O que é queratose actínica? 

À medida que envelhece, você pode começar a notar manchas ásperas e escamosas aparecendo em suas mãos, braços ou rosto. Essas manchas são chamadas de queratoses actínicas, mas são comumente conhecidas como manchas solares ou manchas da idade. 

As queratoses actínicas geralmente se desenvolvem em áreas danificadas por anos de exposição ao sol. Eles se formam quando você tem queratose actínica (AK), que é uma condição de pele muito comum. 

A AK ocorre quando as células da pele chamadas queratinócitos começam a crescer anormalmente, formando manchas escamosas e descoloridas. As manchas na pele podem ser de qualquer uma destas cores: 

• Castanho 
• bronzeado 
• cinzento 
• rosa 

Eles tendem a aparecer nas partes do corpo que recebem mais exposição ao sol, incluindo o seguinte: 

• mãos 
• braços 
• enfrentar 
• couro cabeludo 
• pescoço 

As queratoses actínicas não são cancerígenas. No entanto, eles podem progredir para carcinoma de células escamosas (CEC), embora a probabilidade seja baixa. 

Quando não tratadas, até 10% das queratoses actínicas podem progredir para CEC. O CEC é o segundo tipo mais comum de câncer de pele.

Devido a esse risco, as manchas devem ser monitoradas regularmente pelo seu médico ou dermatologista. Aqui estão algumas fotos do SCC e quais mudanças devem ser observadas. 

O que causa a queratose actínica? 

A AK é causada principalmente pela exposição prolongada à luz solar. Você tem um risco maior de desenvolver essa condição se: 

• tem mais de 60 anos 
• tem pele clara e olhos azuis 
• têm uma tendência a queimar facilmente 
• tem um histórico de queimaduras solares no início da vida
• foram frequentemente expostos ao sol ao longo de sua vida 
• tem vírus do papiloma humano (HPV) 

Quais são os sintomas da queratose actínica? 

As queratoses actínicas começam como manchas de pele espessas, escamosas e com crostas. Essas manchas são geralmente do tamanho de uma pequena borracha de lápis. Pode haver coceira ou queimação na área afetada. 

Com o tempo, as lesões podem desaparecer, aumentar, permanecer as mesmas ou evoluir para CEC. Não há como saber quais lesões podem se tornar cancerosas. No entanto, você deve ter suas manchas examinadas por um médico imediatamente se notar alguma das seguintes alterações: 

• endurecimento da lesão 
• inflamação 
• rápido alargamento 
• sangramento 
• vermelhidão 
• ulceração 

Não entre em pânico se houver alterações cancerígenas. O CEC é relativamente fácil de diagnosticar e tratar em seus estágios iniciais. 

Como a ceratose actínica é diagnosticada? 

Seu médico pode diagnosticar AK simplesmente olhando para ele. Eles podem querer fazer uma biópsia de pele de quaisquer lesões que pareçam suspeitas. Uma biópsia de pele é a única maneira infalível de saber se as lesões se transformaram em CEC. 

Como a ceratose actínica é tratada? 

A AK pode ser tratada das seguintes maneiras:

Excisão 

A excisão envolve cortar a lesão da pele. Seu médico pode optar por remover tecido extra ao redor ou sob a lesão se houver dúvidas sobre o câncer de pele. Dependendo do tamanho da incisão, pontos podem ou não ser necessários. 

Cauterização 

Na cauterização, a lesão é queimada com corrente elétrica. Isso mata as células da pele afetadas. 

Crioterapia 

A crioterapia, também chamada de criocirurgia, é um tipo de tratamento em que a lesão é pulverizada com uma solução de criocirurgia, como nitrogênio líquido. Isso congela as células em contato e as, mata. A lesão irá cicatrizar e cair dentro de alguns dias após o procedimento. 

Terapia médica tópica. 

Certos tratamentos tópicos como 5-fluorouracil (Carac, Efudex, Fluoroplex, Tolak) causam inflamação e destruição das lesões. Outros tratamentos tópicos incluem imiquimod (Aldara, Zyclara) e mebutato de ingenol (Picato). 

Fototerapia 

Durante fototerapia, uma solução é aplicada sobre a lesão e a pele afetada. A área é então exposta a uma luz laser intensa que atinge e mata as células. As soluções comuns usadas na fototerapia incluem medicamentos prescritos, como ácido aminolevulínico (Levulan Kerastick) e creme de metil aminolevulinato (Metvix). 

Como você pode prevenir a queratose actínica? 

A melhor maneira de prevenir AK é reduzir sua exposição à luz solar. Isso também ajudará a minimizar o risco de câncer de pele. Lembre-se de fazer o seguinte: 

Use chapéus e camisas com mangas compridas quando estiver sob luz solar intensa. Evite sair ao meio-dia, quando o sol está mais forte. 

Evite camas de bronzeamento. 

Sempre use protetor solar quando estiver ao ar livre. É melhor usar um protetor solar com fator de proteção solar (FPS) de pelo menos 30. Ele deve bloquear tanto a luz ultravioleta A (UVA) quanto a ultravioleta B (UVB). 

Também é uma boa ideia examinar sua pele regularmente. Procure o desenvolvimento de novos crescimentos de pele ou quaisquer alterações em todos os existentes:

• solavancos 
• marcas de nascença 
• toupeiras 
• sardas 

Certifique-se de verificar se há novos crescimentos ou alterações na pele nesses locais: 

• enfrentar 
• pescoço 
• ouvidos 
• as partes superiores e inferiores de seus braços e mãos 

Agende uma consulta com seu médico o mais rápido possível se tiver manchas preocupantes em sua pele.

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