O que é o ouvido do nadador crônico? 

O ouvido do nadador crônico é quando o ouvido externo e o canal auditivo ficam infectados, inchados ou irritados, de forma recorrente ou de longo prazo. A água presa no ouvido após nadar geralmente causa essa condição.

A estrutura do ouvido e a água deixada no ouvido após a natação se combinam para criar um espaço úmido e escuro onde bactérias e fungos podem prosperar e causar infecção. 

O ouvido do nadador ocorre com bastante frequência em crianças e adolescentes, especialmente aqueles que nadam regularmente. Os casos são tipicamente agudos (não crônicos) e respondem ao tratamento em uma a duas semanas. O ouvido do nadador crônico ocorre quando a condição não é resolvida facilmente ou quando se repete várias vezes. 

O termo médico para a orelha do nadador crônica é otite externa crônica. 

Quais são as causas da orelha do nadador crônica? 

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Sua cera de ouvido, ou cerúmen, fornece uma barreira natural contra germes que entram em seu ouvido. O ouvido do nadador pode ocorrer quando você não tem cera suficiente no ouvido. Sem a proteção de cera adequada, as bactérias podem entrar no ouvido e causar uma infecção. 

A seguir estão as causas comuns da orelha do nadador crônica: 

  • permitindo que muita água entre em seus ouvidos 
  • limpar demais o canal auditivo com cotonetes 
  • permitindo que produtos químicos cosméticos de produtos como spray de cabelo entrem no ouvido, causando uma reação de sensibilidade 
  • coçar a parte interna ou externa da orelha, causando pequenas rachaduras na pele que podem prender a infecção
  • ter algo preso em seu ouvido 
  • não seguir com o tratamento para a orelha do nadador aguda 

Quais são os fatores de risco para o ouvido crônico do nadador? 

O ouvido do nadador crônico é mais comum em crianças. As crianças normalmente têm canais auditivos estreitos, que retêm a água mais facilmente. 

Outras circunstâncias e comportamentos que podem aumentar o risco de desenvolver o ouvido crônico do nadador incluem: 

  • nadar com frequência, principalmente em piscinas públicas 
  • nadar em áreas onde pode haver bactérias excessivas, como banheiras de hidromassagem ou água poluída 
  • usando fones de ouvido, aparelhos auditivos ou toucas de natação que podem arranhar ou ferir seus ouvidos 
  • ter condições de pele, como psoríase, eczema ou seborreia 

Um caso agudo de ouvido do nadador pode se tornar crônico se: 

  • a estrutura física da orelha dificulta o tratamento 
  • a bactéria (ou fungo) é uma cepa rara 
  • você tem uma reação alérgica a gotas de antibiótico 
  • a infecção é bacteriana e fúngica 

Quais são os sintomas da orelha do nadador crônica? 

O ouvido crônico do nadador começa com os sintomas de um caso agudo de ouvido do nadador. Os sintomas incluem: 

  • coceira no ouvido ou canal auditivo 
  • dor que se intensifica quando você puxa a parte externa da orelha ou quando mastiga sensação de que o ouvido está entupido ou bloqueado 
  • nível de audição reduzido 
  • febre 
  • fluido ou pus drenando do ouvido 
  • gânglios linfáticos inchados ao redor da orelha 

A condição é considerada crônica se: 

  • os sintomas ocorrem repetidamente, como múltiplos episódios sequenciais os sintomas persistem por mais de três meses

Quais são as complicações associadas ao ouvido crônico do nadador? 

As complicações da orelha do nadador crônica não tratada incluem: 

  • Perda de audição 
  • infecção da pele circundante 
  • celulite (uma infecção que afeta os tecidos profundos da pele) 

Complicações graves que afetam outras partes do corpo incluem: 

Otite externa maligna, uma infecção que se espalha para a base do crânio e é provável que afete idosos e pessoas com diabete ou deficiências imunológicas, infecção generalizada, uma complicação rara e potencialmente fatal que ocorre quando a otite externa maligna se espalha para o cérebro ou outras partes do corpo. 

Como o ouvido crônico do nadador é diagnosticado? 

O que pode causar o fechamento do canal auditivo
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Um médico geralmente pode diagnosticar o ouvido do nadador crônico durante uma visita ao consultório. Eles usarão um otoscópio, um instrumento iluminado que permite examinar nos ouvidos. Seu médico procurará os seguintes sintomas de ouvido crônico do nadador: 

  • ouvido e canal auditivo vermelhos, inchados ou sensíveis 
  • flocos de escamas, descamação da pele no canal auditivo 
  • bloqueio da área afetada que pode exigir limpeza 

Para determinar porque a condição é crônica, pode ser necessário consultar um otorrinolaringologista (um especialista em ouvido, nariz e garganta).

Um otorrinolaringologista pode identificar se o local primário da infecção está no ouvido médio ou no ouvido externo. Uma infecção no ouvido médio requer um tipo diferente de tratamento. 

Seu médico também pode coletar uma amostra de secreção do ouvido ou detritos para análise laboratorial. Isso permite que eles determinem o organismo que causa a infecção recorrente. 

Qual é o tratamento para o ouvido crônico do nadador? 

Antes de iniciar o tratamento, seu médico pode precisar limpar qualquer secreção ou detritos no ouvido. Este procedimento utiliza sucção ou cureta auricular, que possui uma colher na ponta.

Para a maioria dos casos de ouvido crônico do nadador, o tratamento começará com gotas antibióticas para curar uma infecção bacteriana. Se o ouvido estiver muito inchado, o médico pode ter que inserir um algodão ou gaze (tubo) no ouvido para permitir que as gotas auriculares entrem no canal auditivo. 

Os tratamentos com gotas antibióticas geralmente duram de 10 a 14 dias. É importante terminar o curso de gotas para os ouvidos, mesmo que a dor e os sintomas diminuam antes do final do curso. 

Outros tratamentos para o ouvido do nadador crônico incluem: 

  • corticosteroides para diminuir a inflamação 
  • gotas de vinagre para ajudar a restaurar o equilíbrio bacteriano normal do seu ouvido gotas antifúngicas para infecções causadas por fungos 
  • acetaminofeno ou ibuprofeno para aliviar a dor ou desconforto 

Seu tratamento pode ser modificado para incluir antibióticos orais, especialmente se os colírios não tiverem ajudado. Seu médico também pode prescrever analgésicos para aliviar a dor que aumentou em gravidade ou durou muito tempo. 

Altas doses de antibióticos intravenosos tratam casos de ouvido de nadador crônico com otite externa maligna, especialmente em idosos ou pessoas com diabete. 

Durante o seu tratamento, obterá os melhores resultados se não: 

  • nadar 
  • voe 
  • molhar o interior das orelhas durante o banho 
  • coloque qualquer coisa em seus ouvidos, incluindo fones de ouvido e tampões para os ouvidos, até que seus sintomas desapareçam 

Como posso prevenir o ouvido crônico do nadador? 

Por que a cera do meu ouvido fede

Você pode reduzir o risco de desenvolver o ouvido crônico do nadador seguindo estas práticas: 

Não remova a cera. 

Não coloque nada nos ouvidos, incluindo cotonetes, dedos, líquidos ou sprays.

Considere usar tampões de ouvido se você nadar com frequência. Às vezes, os tampões para os ouvidos podem piorar o ouvido do nadador.

Pergunte ao seu médico se você deve usar tampões para os ouvidos se estiver propenso a ouvido de nadador.

Seque bem os ouvidos com uma toalha ou um secador de cabelo em temperatura baixa após nadar, ou tomar banho.

Seja gentil e seque apenas a orelha externa ao secar com uma toalha.

Vire a cabeça de um lado para o outro para ajudar a água a sair quando as orelhas ficarem molhadas. 

Proteja os ouvidos ou coloque bolas de algodão neles antes de aplicar tinturas de cabelo, ou sprays de cabelo, ou perfumes. 

Use gotas auriculares preventivas feitas com 1 parte de álcool isopropílico e 1 parte de vinagre branco antes e após nadar. 

Não nade em locais onde possa haver um alto teor de bactérias. 

Não interrompa nenhum tratamento para o ouvido do nadador antes do recomendado pelo seu médico. 

Qual é a perspectiva de longo prazo? 

O tratamento para a orelha do nadador crônico geralmente é bem-sucedido. No entanto, dependendo da gravidade da sua infecção, o tratamento pode demorar algum tempo. Você também pode precisar repetir o tratamento. 

É importante seguir as instruções do seu médico e tomar todos os medicamentos, especialmente antibióticos orais ou gotas auriculares antibióticas, pelo período prescrito. Sua infecção não é curada simplesmente porque seus sintomas desaparecem.

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