O que é ebola?

Ebola, ou doença pelo vírus Ebola (EVD), é uma infecção grave que ocorre com mais frequência nos países da África Central e Ocidental.

Começa com febre, dor de cabeça e outros sintomas comuns de infecção.

Estes são seguidos por sintomas mais graves, como disfunção hepática e renal e sangramento dentro e fora do corpo.

O vírus é transmitido pelo contato direto com fluidos corporais de uma pessoa ou animal infectado com o vírus.

Só pode ser diagnosticado por meio de um exame de sangue.

Aproximadamente metade das pessoas com EVD morrem por causa disso.

Aqueles que sobrevivem frequentemente apresentam complicações persistentes.

O Ebola pode ser difícil de lidar. No entanto, existem dois medicamentos para o seu tratamento e uma vacina para ajudar a preveni-lo.

Este artigo é uma visão geral da infecção pelo vírus Ebola.

Ele discute os sintomas e as causas da EVD e explica como a infecção é diagnosticada e tratada.

O EVD foi descoberto em 1976, quando o vírus Ebola causou dois surtos distintos na África.

Acredita-se que o morcego frugívoro possa ter sido a fonte da infecção.

Sintomas e complicações do ebola.

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Uma pessoa infectada com o vírus Ebola pode começar a se sentir mal entre dois e 21 dias depois. Na maioria das vezes, os sintomas de EVD aparecem dentro de oito a 10 dias após a exposição. As pessoas que se recuperam do Ebola costumam ter complicações de longo prazo.

Sintomas

A princípio, o EVD se parece muito com qualquer infecção, como a gripe. Os primeiros sintomas incluem:

Febre
Fadiga
Dor de cabeça
Perda de apetite
Dor muscular ou fraqueza
Dor de garganta

A doença pode piorar rapidamente e causar:

Diarreia e vômito.
Dor abdominal.
Sangramento externo – da gengiva, por exemplo.
Sangramento interno, que pode aparecer nas fezes.
Hematomas inexplicáveis.
Convulsões
Coma

Complicações

Pessoas que se recuperam de EVD frequentemente continuam a ter problemas de saúde como fadiga, dores de cabeça, dores musculares, problemas de visão, ganho de peso e perda de apetite.
Complicações mais sérias do Ebola incluem perda de memória, problemas auditivos e transtorno de estresse pós-traumático.
Além do mais, mesmo após o desaparecimento dos sintomas do Ebola, o vírus pode permanecer no corpo por meses. Ele tende a permanecer no sistema nervoso, nos olhos e, nos homens, nos testículos – o par de órgãos que produzem os espermatozoides.

Causas

A EVD é causada pelo vírus Ebola. Existem quatro espécies de vírus Ebola que podem infectar humanos. O mais mortal é o ebolavírus do Zaire.
Durante os surtos de ebola, o vírus normalmente se espalha de pessoa para pessoa de algumas maneiras diferentes:
Contato direto com fluidos corporais, incluindo sangue, sêmen, suor, saliva, fezes, leite materno e vômito. Através da pele ferida ou aberturas como olhos ou boca. Há evidências de que o vírus Ebola pode permanecer nos fluidos corporais por nove meses ou mais.
Tocar em objetos que podem ter sido contaminados por um paciente de Ebola, como seringas ou lençóis.
Sexo anal, oral ou vaginal com um homem que teve EVD

Também é possível que o vírus Ebola possa ser transmitido aos humanos por macacos, macacos ou morcegos frugívoros infectados.

Recapitular

A doença viral Ebola (EVD) é uma infecção rara que ocorre com mais frequência em certas regiões da África.

Normalmente é transmitido nos fluidos corporais de alguém que está infectado com o vírus. Os primeiros sintomas da EVD são semelhantes aos de infecções menos graves.

À medida que a doença progride, pode causar danos ao fígado e aos rins, hemorragias internas e externas e, cerca de 50% das vezes, a morte.

Diagnóstico

Como a princípio o ebola parece uma infecção comum, geralmente não é diagnosticado até se tornar avançado e surjam sintomas como problemas de fígado ou rins, ou sangramento.
O EVD é diagnosticado com um exame de sangue. Os profissionais de saúde normalmente testam para EVD quando uma pessoa tem:

Sintomas da doença E
Exposição ao vírus dentro de três semanas antes do aparecimento dos sintomas.

Ao examinar alguém para possível infecção por Ebola, os profissionais de saúde perguntam sobre viagens recentes, como para a África Central ou Ocidental, e contato físico recente (incluindo contato sexual) com alguém que está infectado ou foi recentemente.
Quando alguém atende a ambos os critérios, uma amostra de sangue é coletada e examinada em um laboratório para procurar o material genético do vírus Ebola ou sinais de anticorpos contra ele.
Enquanto isso, eles serão provavelmente isolados e a possível infecção será relatada às autoridades de saúde pública. Como pode levar até três dias para o vírus Ebola aparecer no sangue, mesmo quando há sintomas óbvios de infecção, as pessoas com suspeita de Ebola devem permanecer isoladas e seu sangue testado para outras infecções possíveis, como malária, até que um, o diagnóstico é feito.

Tratamento e Prevenção.

Por muitos anos após a descoberta do Ebola, a única maneira de tratá-lo era controlar os sintomas enquanto a doença seguia seu curso.
Embora esse tipo de cuidado ainda seja importante, agora existem dois medicamentos para o tratamento da EVD, bem como uma vacina para preveni-la.

Gerenciando Sintomas.

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O tratamento para EVD geralmente inclui:
Aumento de fluidos e eletrólitos. Se o paciente não conseguir beber o suficiente para se manter hidratado, pode ser necessário receber líquidos por via intravenosa (por meio de uma agulha na pele).
Terapia de oxigênio.
Medicamentos para tratar sintomas como febre, dor, náusea e hipertensão Medicamentos para tratar coinfecções (como a malária)
Quanto mais cedo essas medidas forem tomadas, maiores serão as chances de uma pessoa sobreviver à infecção.
Como o vírus é muito infeccioso, os profissionais de saúde e outras pessoas que cuidam de pacientes com Ebola devem cobrir suas roupas, mãos, olhos, nariz e boca e ser extremamente cuidadosos ao manusear qualquer lixo hospitalar. Também é importante rastrear pessoas que podem ter estado em contato com um paciente para reduzir o risco de um surto.

Medicamento

Medicamentos aprovados para o tratamento do ebolavírus do Zaire:

Ebanga (ansuvimab-zykl)
Inmazeb (atoltivimab, maftivimab e odesivimab-ebgn)

Ambos usam anticorpos monoclonais para tratar a infecção. Os anticorpos monoclonais são proteínas artificiais que se assemelham aos anticorpos produzidos naturalmente no sistema imunológico. Como são produzidos em laboratório, podem ser feitos para atacar diretamente infecções específicas.
Prevenção
Existem duas vacinas de Ebola licenciadas. O Ervebo (vacina contra o Ebola Zaire) foi aprovado em 2019. É uma vacina de aplicação única projetada para ser usada durante surtos de Ebola para proteger pessoas com alto risco de infecção – uma abordagem conhecida como “vacinação em anel”.
As pessoas que seriam elegíveis para receber Ervebo durante um surto seriam aquelas que:
Tiveram contato próximo com alguém infectado com Ebola ou seus fluidos corporais, roupas de cama ou roupas nos últimos 21 dias.
São vizinhos, parentes próximos ou extensos, ou outros membros da família de alguém que foi infectado com Ebola.
Profissionais de saúde e profissionais de linha de frente que podem estar em contato com pacientes de ebola.
A outra vacina contra o Ebola é administrada em duas doses: Zabdeno (Ad26.ZEBOV) seguida de Mvabea (MVA-BN-Filo). É aprovado para bebês e adultos com 1 ano ou mais. Ainda não está disponível, mas está sendo revisado pelo Grupo Consultivo de Especialistas Estratégicos da Organização Mundial da Saúde (SAGE) em Imunização.

Resumo

A doença viral Ebola (EVD) é uma infecção mais comum na África. A princípio, pode parecer uma infecção menos grave, mas, à medida que progride, pode causar problemas hepáticos e renais, sangramento e, em cerca de metade dos casos, morte.
O ebola é diagnosticado com um exame de sangue. O tratamento envolve o controle dos sintomas e da medicação. Duas vacinas foram licenciadas para atingir a espécie mais letal do vírus, o ebolavírus do Zaire, com outras em desenvolvimento.

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