O que é diabetes mellitus? 

Diabetes mellitus é uma desordem metabólica que ocorre quando seu açúcar no sangue (glicose), é muito alto(hiperglicemia). Glicose é o que o corpo usa para energia, e o pâncreas produz um hormônio chamado insulina que ajuda a converter a glicose do alimento que você come em energia.

Quando o corpo não produz insulina suficiente — ou não produz qualquer – a glicose não atinge suas células para serem usadas para energia. Isso resulta em diabetes tipo 1 e 2. 

Existem dois tipos de diabetes. 

Diabetes tipo 1, anteriormente chamada de diabetes juvenil, é uma condição autoimune na qual o corpo não produz insulina porque o sistema imunológico do corpo ataca células produtoras de insulina do pâncreas chamadas células, beta. 

Diabetes tipo 2 é uma condição na qual as células não podem usar açúcar no sangue (glicose) eficientemente para energia. Isso ocorre quando o açúcar no sangue fica muito alto com o tempo, e as células se tornam insensíveis à insulina.

Pré-diabetes é uma condição que muitas vezes precede o diabetes tipo 2. Pré-diabetes é quando seu açúcar no sangue é maior que o normal, mas não o suficiente para ser diagnosticado com diabetes. Pré-diabetes geralmente não têm sintomas, então pode não haver sinais de alerta. Um exame de sangue pode confirmar se você tem pré-diabetes. 

Mais de 84 milhões de adultos americanos têm pré-diabetes, e cerca de 90% das pessoas não sabem que têm. Se uma pessoa não mudar sua dieta e estilo de vida, o pré-diabetes pode se tornar diabetes tipo 2 dentro de 5 anos. 

Quais são os primeiros sinais e sintomas em mulheres com diabetes? 

Muitos sintomas de diabetes tipo 1 e tipo 2 em mulheres são os mesmos dos homens; no entanto, existem alguns sintomas e complicações do diabetes exclusivos das mulheres. 

Coceira vaginal e dor, bem como infecções por levedura vaginal e oral: Um crescimento excessivo de fungos candida albicans pode causar infecções por levedura vaginal e infecções por levedura oral(candidíase oral). Os sintomas de infecções por levedura vaginal incluem: 

Os sintomas da candidíase oral incluem: 

• Manchas brancas na boca 
• Vermelhidão e dor 
• Problemas para comer ou engolir. 
• Gengivas vermelhas inchadas ou bochechas internas. 
• Diminuição do desejo sexual: Mulheres com diabetes podem experimentar menor desejo sexual (libido), problemas de fluxo sanguíneo para a área genital, que podem diminuir a resposta sexual e o orgasmo, e danos nos nervos(neuropatia diabética)que podem resultar em secura vaginal e diminuição da sensação. 
• Síndrome do ovário policístico (PCOS): Esta é uma causa comum de infertilidade feminina e resistência à insulina. Pode causar sinais e sintomas como períodos irregulares, acne, afinamento do cabelo do couro cabeludo e o crescimento excessivo do cabelo no rosto e no corpo. Altos níveis de insulina também aumentam o risco de desenvolver diabetes, e cerca de metade das mulheres com PCOS desenvolvem diabetes. 
• Infecções do trato urinário (UTIs): A UTI ocorre quando as bactérias entram em qualquer lugar do trato urinário, incluindo uretra, ureteres, rins e bexiga. Elas são muito mais comuns em mulheres do que em homens em geral, e ocorrem mais frequentemente em pessoas com diabetes porque o açúcar na urina apresenta um terreno fértil para o crescimento bacteriano. 

Você está em risco para pré-diabetes? 

Cerca de 90% não sabem que o têm até que um exame de sangue de rotina seja encomendado, ou sintomas de diabetes tipo 2 se desenvolvam. Por exemplo, sede excessiva, urinação frequente e perda de peso inexplicável. Se você tem pré-diabetes também coloca você em risco de ataque cardíaco, derrame e diabetes tipo 2.

Há sintomas de diabetes que tanto mulheres quanto homens têm em comum: 

1. Sede excessiva e fome 
2. Urinação frequente
3. Perda de peso ou ganho 
4. Fadiga
5. Irritabilidade 
6. Visão embaçada
7. Feridas de cura lenta 
8. Náusea
9. Infecções de pele 
10. Escurecimento da pele em áreas de vincos corporais(acanthosis nigricans) 
11. Odor de respiração que é frutado, doce ou acetona. 
12. Formigamento ou dormência nas mãos, ou pés

Algumas complicações do diabetes tipo 1 e tipo 2 são as mesmas, por exemplo, pele, olho, circulação, baixo açúcar no sangue (hipoglicemia), alto açúcar no sangue (hiperglicemia), cetoacidose e amputação. 

Diabetes não precisa afetar uma gravidez se for devidamente controlada. Mulheres com diabetes devem falar com seu médico ao planejar engravidar para que possam ter os níveis de açúcar no sangue sob controle antes de engravidar. Você precisará entender como monitorar e controlar seus níveis de diabetes e açúcar no sangue durante a gravidez. 

Se você tiver altos níveis de açúcar no sangue durante a gravidez, há riscos tanto para o bebê quanto para a mãe. Altos níveis de glicose no sangue podem resultar em: 

• Câncer de mama triplo negativo 
• Causas das alterações de cor das fezes 
• Boa frequência cardíaca por idade 
• Tempo de recuperação de laminectomia 
• Pressão arterial normal por idade 

Quais são os sinais e sintomas do diabetes gestacional? 

Os médicos vão testar diabetes gestacional durante as 24ª a 28ª semanas de gravidez, pois geralmente é quando a condição se desenvolve. Muitas vezes, o diabetes gestacional não tem sintomas, mas você pode experimentar alguns sintomas comuns ao diabetes, tais como: 

• Açúcar na urina (Seu médico pode realizar uma urina para detectar isso.)
• Aumento da sede. 
• Urinação frequente. 
• Fadiga ou cansaço mais do que o normal. 
• Náuseas. 
• Visão turva. 
• Sentindo-se mais faminto do que o normal. 
• Perda de peso sem tentar. 
• Infecções aumentadas (vaginal, bexiga e pele). 
• Pele seca e coceira. 
• Aumento da levedura vaginal e infecção do trato urinário (UTI).

Quais são as complicações do diabetes durante a gravidez? 

Quando o diabetes ocorre em mulheres durante a gravidez, é chamado de diabetes gestacional. Geralmente é diagnosticado entre as 24ª e a 28ª semanas de gravidez.

Como no diabetes tipo 1 e tipo 2,os níveis de açúcar no sangue se tornam muito altos. Quando as mulheres estão grávidas,mais glicose é necessária para nutrir o bebê em desenvolvimento.

O corpo precisa de mais insulina, que é produzida pelo pâncreas. Em algumas mulheres, o corpo não produz insulina suficiente para atender a essa necessidade, e os níveis de açúcar no sangue aumentam, resultando em diabetes gestacional. 

Felizmente, para a maioria das mulheres, o diabetes gestacional desaparecerá quando o bebê nascer. No entanto, as mulheres que tiveram diabetes gestacional têm maior risco de desenvolver diabetes tipo 2. 

Os fatores de risco para diabetes gestacional incluem: 

• Estar acima do peso ou obesos 
• Histórico familiar de diabetes 
• Idade acima de 25 anos 
• Diabetes gestacional anterior, natimorto ou aborto, ou ter um bebê grande (9 quilos ou mais) 
• Síndrome do ovário policístico (SPC) ou outra condição de saúde conhecida por estar associada a problemas de insulina 
• Problemas com insulina ou açúcar no sangue, como resistência à insulina, intolerância à glicose ou “pré-diabetes” 
• Pressão alta 
• Colesterol alto 
• Cardiopatia

Você pode morrer de diabetes? 

Homens, mulheres e crianças podem desenvolver diabetes, mas a doença pode apresentar problemas exclusivos para as mulheres. Um estudo de 2007 descobriu que, entre 1971 e 2000, as taxas de mortalidade de homens com diabetes diminuíram, mas as taxas de mortalidade das mulheres não. 

Em geral, as mulheres vivem mais do que os homens porque têm um menor risco de doenças cardíacas, mas quando as mulheres desenvolvem diabetes, seu risco de doenças cardíacas dispara, e a morte por insuficiência cardíaca é provável nas mulheres do que nos homens.

Outro estudo também descobriu que em pessoas com diabetes, ataques cardíacos são mais fatais para as mulheres do que para os homens. Outros exemplos de como o diabetes afeta as mulheres de forma diferente dos homens: 

A doença renal é a complicação do diabetes tipo 1, e tipo 2, que afetam mais fortemente as mulheres do que os homens. 

A depressão é duas vezes mais comum em mulheres com diabetes do que em homens com diabetes. 

Mulheres com diabetes são mais propensas a um baixo controle de açúcar no sangue (o que pode levar a hiperglicemia e hipoglicemia), obesidade, pressão alta e colesterol alto do que homens com diabetes. 

Existem várias razões sugeridas para que tanto o diabetes tipo 1 quanto o tipo 2 possam afetar as mulheres de forma mais dramática do que os homens: 

Em mulheres com diabetes, os níveis de colesterol HDL (“bom”) caem, o que resulta em maior risco de doenças cardíacas, eles têm menos estrogênio, e níveis mais baixos de estrogênio estão associados à doença renal. Mulheres com diabetes podem receber cuidados de saúde menos eficazes, particularmente  para doenças cardíacas e fatores de risco de doenças cardíacas.

Mulheres com diabetes geralmente têm síndrome do ovário policístico (SPC),que é um fator de risco para diabetes, e pode resultar em problemas para engravidar. 

O que você deve fazer se você acha que pode ter diabetes ou pré-diabetes? 

Se você notar algum dos sintomas de diabetes, consulte o seu médico. Se o diabetes não for tratado, pode levar a complicações graves, incluindo doenças cardíacas, acidente vascular cerebral, pressão alta, cegueira, doença renal e danos nos nervos.

Seu médico vai verificar seus níveis de glicose no sangue, e se você for diagnosticado com diabetes, seu médico irá guiá-lo em um plano para manter seus níveis de açúcar no sangue normais.

Se o diabetes for leve, o médico provavelmente recomendará um plano de dieta, exercícios e perda de peso. Seu médico pode prescrever medicamentos que ajudam a reduzir os níveis de açúcar no sangue. Em algumas mulheres, insulina pode ser necessária.

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