O que é colite ulcerativa?
A causa da colite ulcerativa é desconhecida. Colite ulcerativa (UC) é uma condição crônica que causa inflamação do intestino grosso (cólon) e do reto e feridas (úlceras) no revestimento interno do intestino grosso.
Acredita-se que a colite ulcerativa seja uma doença autoimune, ou seja, uma em que o corpo se ataca. É um tipo de doença inflamatória intestinal (DII).
Não é o mesmo que a doença de Crohn, outro tipo de DII, que pode afetar qualquer parte do trato gastrointestinal, enquanto a colite ulcerativa afeta apenas o cólon e o reto.
Também não é o mesmo que a síndrome do intestino irritável (IBS), que afeta como o cólon funciona e não causa inflamação.
Estima-se que a colite ulcerativa afete cerca de 907.000 americanos, e afeta os machos com um pouco mais frequentemente do que as fêmeas. A doença é mais comumente diagnosticada entre 15 e 40 anos.
O que causa colite ulcerativa?
A causa da colite ulcerativa é desconhecida, mas acredita-se que seja causada por uma combinação de vários fatores, incluindo um sistema imunológico hiperativo, genética e meio ambiente.
Sistema imunológico hiperativo: Acredita-se que na colite ulcerativa,o sistema imunológico é acionado para atacar erroneamente o revestimento interno do intestino grosso, causando inflamação e sintomas de colite ulcerativa.
Genética: Colite ulcerativa pode ser executada em famílias. O vínculo genético não é totalmente claro, mas estudos mostram que até 20% das pessoas com colite ulcerativa têm um familiar próximo com a doença.
Ambiente: Certos fatores ambientais, incluindo tomar certos medicamentos (anti-inflamatórios não esteroides ou NSAIDs, antibióticos e contraceptivos orais), e comer uma dieta rica em gordura pode aumentar ligeiramente o risco de desenvolver colite ulcerativa.
Estresse físico ou e movimento, e certos alimentos não causam colite ulcerativa, no entanto, podem desencadear sintomas em uma pessoa que tem colite ulcerativa.
Medicamentos para tratamento de colite ulcerativa
Os tratamentos para colite ulcerativa incluem medicamentos e cirurgia; no entanto, não há medicação que possa curar colite ulcerativa. Medicamentos que tratam colite ulcerativa são:
- Anti-inflamatórios, por exemplo, compostos 5-ASA como sulfasalazina (Azulfidina), e olsalazina (Dipentum), e corticosteroides tópicos e sistêmicos.
- Imunomoduladores, por exemplo, 6-mercaptopurina (6-MP), azathioprina (Imuran), metotrexato (Rheumatrex, Trexall), ciclosporina (Gengraf, Neoral).
O tratamento da colite ulcerativa com medicamentos é semelhante, embora nem sempre idêntico, ao tratamento da doença de Crohn.
O que é uma dieta de colite ulcerativa?
Uma pessoa com colite ulcerativa pode achar que precisa modificar sua dieta para ajudar a gerenciar seus sintomas. Não há uma única dieta ou plano de refeição que se encaixe em todos com colite ulcerativa, e as dietas são individualizadas para cada paciente.
Dependendo dos sintomas, diferentes tipos de dietas podem ser recomendados, tais como:
Uma dieta de alta caloria: muitas pessoas com colite ulcerativa perdem peso e podem desenvolver sinais de desnutrição. Uma dieta calórica elevada pode prevenir esses problemas.
Uma dieta sem lactose: pessoas com colite ulcerativa também podem ter intolerância à lactose.
Uma dieta com baixo teor de gordura: colite ulcerativa pode interferir na absorção de gordura e comer alimentos gordurosos pode desencadear sintomas. Isso é frequentemente recomendado durante um sinalizador de colite ulcerativa.
Dieta de baixa fibra (dieta com baixo teor de resíduos): isso pode ajudar a reduzir a frequência dos movimentos intestinais e cólicas abdominais.
Uma dieta de baixo sal: esta dieta é usada quando os pacientes estão em terapia de corticosteroide para ajudar a reduzir a retenção de água.
Uma dieta de BAIXO FODMAP: FODMAP significa Oligo-Di-Monosaccha fermentável, passeios e polióis, tipos de açúcares encontrados em certos carboidratos e álcoois de açúcar. Esta dieta é usada em pessoas que têm intolerância ao FODMAPS.
Uma dieta sem glúten: pessoas com colite ulcerativa também podem ser sensíveis ao glúten.
A atenção à nutrição é importante para pacientes com colite ulcerativa, pois os sintomas de diarreia e sangramento podem levar à desidratação, desequilíbrio eletrólito e perda de nutrientes.
Pode ser necessário tomar suplementos nutricionais se seus sintomas não permitirem que você coma uma dieta nutricionalmente equilibrada.
Converse com seu profissional de saúde sobre quais suplementos tomar? Muitas pessoas com colite ulcerativa acham mais fácil comer refeições menores e mais frequentes do que algumas grandes.
Isso também pode ajudar a aumentar a nutrição absorvida dos alimentos que você come.
Alimentos gatilhos para evitar com um plano de dieta colite ulcerativa
As escolhas alimentares não causam colite ulcerativa, mas certos alimentos podem desencadear e piorar os sintomas. Aprender a identificar alimentos, gatilho pode ajudar a reduzir a frequência e a gravidade dos sintomas de colite ulcerativa.
Nem todas as pessoas com colite ulcerativa têm os mesmos gatilhos, mas uma lista de algumas das mais comuns incluem:
O álcool pode estimular o intestino, desencadeando diarreia. Algumas pessoas toleram álcool melhor do que outras.
A cafeína, encontrada em café, chá, chocolate e bebidas energéticas, é um estimulante e pode acelerar o tempo de trânsito no cólon, levando a viagens mais frequentes ao banheiro.
Bebidas carbonadas, incluindo refrigerantes e cerveja, contêm carbonação que podem irritar o trato digestivo e causar gás. Muitos contêm açúcar, cafeína ou adoçantes artificiais, que também podem ser gatilhos de colite ulcerativa.
Os laticínios devem ser evitados se você for intolerante à lactose, pois podem causar sintomas semelhantes à colite ulcerativa. Nem todo mundo com colite ulcerativa é intolerante à lactose.
Feijões secos, ervilhas e leguminosas são todos ricos em fibras e podem aumentar os movimentos intestinais, cólicas abdominais e gás. Se você é vegetariano ou vegano, você pode experimentar esses alimentos em pequenas quantidades, ou puro para ver se eles não desencadeiam sintomas.
Frutas secas, frutos, frutas com polpa ou sementes são outros alimentos ricos em fibras que podem desencadear sintomas de colite ulcerativa.
Alimentos que contenham enxofre ou sulfato podem causar excesso de produção de gás. O sulfato pode ser encontrado em muitos alimentos, incluindo cerveja, vinho, alguns sucos, leite leiteiro, ovos, queijo, tâmaras, maçãs secas e damascos, amêndoas, massas de trigo, pães, amendoim, legumes crucíferos, passas, ameixas, carne vermelha e alguns suplementos.
Alimentos de alta fibra, incluindo grãos integrais, podem aumentar os movimentos intestinais, cólicas abdominais e gás.
Carnes, especialmente carnes gordurosas, podem desencadear sintomas de colite ulcerativa. O excesso de gordura pode não ser absorvido adequadamente durante um sinalizador, e isso pode piorar os sintomas. A carne vermelha pode ser rica em sulfato, o que aciona o gás!
Nozes e manteigas crocantes de nozes, e sementes que não são moídas (como na manteiga de amendoim lisa ou tahini) podem causar agravamento das cólicas abdominais, inchaço e diarreia. Durante um flare, mesmo pequenas sementes de frutas (como as de morangos ou em geleias) podem desencadear sintomas.
Pipoca é outro alimento volumoso de alta fibra que não é completamente digerido pelo intestino delgado e pode desencadear a urgência da diarreia e do movimento intestinal.
Álcoois de açúcar (como sorbitol e manitol) são encontrados em chicletes e doces sem açúcar, alguns sorvetes e algumas frutas, e sucos de frutas (maçãs, peras, pêssegos e ameixas) e podem causar diarreia, inchaço e gás em algumas pessoas.
O chocolate contém cafeína e açúcar, ambos podem irritar o trato digestivo e causar cólicas e movimentos intestinais mais frequentes.
Os vegetais, especialmente os vegetais crus, são ricos em fibras e podem ser difíceis de digerir, causando inchaço, gás e cólicas abdominais. Isso é particularmente verdadeiro para vegetais com barbante, como brócolis, aipo, repolho, cebola e couve-de-bruxelas.
Muitas pessoas com colite ulcerativa também acham difícil digerir milho e cogumelos porque são difíceis de digerir para começar.
O açúcar refinado pode puxar mais água para o intestino e causar diarreia.
Alimentos picantes, molhos quentes e pimenta podem causar diarreia em muitas pessoas, e em alguém com colite ulcerativa experimentando um sinalizador alimentos quentes picantes pode desencadear ou piorar os sintomas.
O glúten, encontrado no trigo, centeio, cevada e algumas aveias, pode desencadear sintomas semelhantes à colite ulcerativa em pessoas que têm sensibilidade ao glúten.
Que alimentos ajudam a gerenciar e acalmar as chamas da colite ulcerativa?
Evitar alimentos que desencadeiam sintomas de colite ulcerativa é uma maneira de ajudar a gerenciar os sintomas através da dieta.
Outra é saber que alimentos, comer que podem ajudar a aliviar as chamas. A seguir está uma lista de alimentos que podem ajudar a acalmar as chamas da colite ulcerativa:
Salmão e atum albacora contêm ácidos graxos ômega-3,que podem ajudar a reduzir a inflamação durante uma erupção e podem ajudá-lo a permanecer em remissão.
Outras fontes de ômega-3 incluem cavala, arenque, sardinha, óleo de linhaça, linhaça moída e nozes. Algumas pessoas podem ser incapazes de comer nozes e sementes de linhaça inteiras durante um sinalizador, mas podem ser toleradas se moídas.
Carnes magras e aves são recomendadas após sinalizadores de ulcerativas porque as proteínas são muitas vezes perdidas. Aumentar sua ingestão de proteínas pode ajudar a repor os nutrientes perdidos durante uma explosão.
Os ovos são outra grande fonte de proteína, e muitas vezes são bem tolerados mesmo durante as chamas. Alguns ovos são fortificados com ácidos graxos ômega-3,o que pode ajudar a reduzir a inflamação.
A proteína à base de soja pode ser substituída por proteína animal em vegetarianos e veganos. Outras boas fontes de proteínas não animais incluem leguminosas e grãos integrais.
Probióticos, geralmente encontrados em iogurte, kefir, chucrute e miso, são boas bactérias que podem auxiliar na digestão. Escolha iogurtes que são baixos em açúcares adicionados, pois o açúcar pode agravar os sintomas de colite ulcerativa.
Abacates são uma excelente fonte de proteínas e gorduras saudáveis. Eles são calóricos densos, mas por serem cerca de 70% de água, são facilmente digeridos.
O molho de maçã não adoçado é branda e pode ser tolerado após uma explosão de colite ulcerativa, embora algumas pessoas possam achar difícil tolerar durante um surto.
A aveia instantânea contém grãos refinados e muitas vezes é mais fácil do que o corte de aço ou a aveia antiquada porque tem um pouco menos de fibra.
Abóbora é uma escolha saudável que geralmente é bem tolerada durante uma colite ulcerativa. Está cheio de fibras, vitamina Ce betacaroteno. Qualquer variedade de abóbora (manteiga, abobrinha, espaguete, bolota, inverno e verão) são melhor toleradas cozidas. A abóbora crua pode agravar os sintomas de colite ulcerativa durante um sinalizador.
Suco e vitaminas podem ser tolerados por alguns durante um sinalizador, e podem ajudá-lo a manter uma boa nutrição. O suco de cenoura é cheio de vitamina A e antioxidantes, e muitas pessoas com colite ulcerativa acham fácil de tolerar.
As bananas, que são uma variedade de banana, podem ajudar na digestão.
Como posso rastrear alimentos que causam surtos e desencadear sintomas da minha colite ulcerativa?
Especialistas recomendam que as pessoas com colite ulcerativa mantenham um diário alimentar para acompanhar o que comem. Note o que você come e bebe, e como você se sente depois, observando quaisquer sintomas que surgem.
Comece a manter uma lista de quaisquer alimentos que você suspeitar que possam desencadear ou agravar seus sintomas de colite ulcerativa.
Um diário alimentar também vai ajudá-lo a descobrir se você está recebendo nutrição adequada, e pode ajudar seu médico ou nutricionista a determinar a dieta certa para você gerenciar seus sintomas e prevenir sinalizadores.
Que outras coisas desencadeiam sintomas de colite ulcerativa e surtos?
Além de alimentos que desencadeiam explosões de colite ulcerativa, existem certos fatores de risco ambientais que também podem desencadear sinalizadores.
Anti-inflamatórios não esteroides, ou NSAIDs (aspirina, ibuprofeno [Advil, Motrin, Nuprin], naproxeno [Naproxen]) podem causar colite ou piorar a condição.
Os NSAIDs aumentam a ocorrência de diarreia sangrenta, perda de peso, anemia ferropriva e dor abdominal.
Onde você mora pode predispor-lhe a uma maior incidência de colite ulcerativa. A colite ulcerativa é encontrada mais comumente em países desenvolvidos, áreas urbanas e climas do norte.
As maiores taxas de colite ulcerativa são relatadas nos Estados Unidos, Dinamarca e Islândia.
O estresse não causa colite ulcerativa, mas pode piorar os sintomas. Técnicas de gerenciamento de estresse podem ser importantes no gerenciamento de seus sintomas de colite ulcerativa.
Não tomar medicamentos ou dosagem inadequada de medicamentos usados para tratar colite ulcerativa pode trazer um sinalizador.
Medicamentos para colite ulcerativa devem ser tomados regularmente, mesmo quando você se sente bem. Tome medicamentos conforme prescrito.
Não pule doses, corte doses ou aumente as doses. Antibióticos podem causar diarreia em algumas pessoas. Se você tem uma infecção, diga ao seu médico para descobrir o antibiótico certo para você. Você também pode tomar um probiótico com o antibiótico para ajudar a prevenir a diarreia.
Quais especialidades de profissionais de saúde prescrevem uma dieta de colite ulcerativa?
Um gastroenterologista é especialista em desordens do trato digestivo e pode prescrever uma dieta para colite ulcerativa. Além disso, nutricionistas e nutricionistas familiarizados com o transtorno também podem ajudar a criar um plano de dieta e refeição para gerenciar colite ulcerativa.
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