Capacidade vital e o tratamento da sua asma.  

A capacidade vital (CV) é uma medida da quantidade máxima de ar que você pode inspirar ou expirar totalmente de seus pulmões. Se você tem asma, pode ser necessário medir sua capacidade vital periodicamente para ajudar a orientar seu tratamento e avaliar a gravidade de sua condição. 

A CV pode ser avaliada com um espirômetro, sendo um dispositivo usado para medir uma variedade de funções pulmonares. A espirometria é simples e não invasiva: quando você inspira e expira no bocal do espirômetro, ele mede o fluxo de ar imediatamente. 

Objetivo do Teste. 

Este teste é usado na asma para avaliar a capacidade respiratória e a condição pulmonar. Pode ajudar a avaliar como a doença está afetando sua capacidade de respirar, bem como quão bem (ou não) sua estratégia de tratamento está controlando sua asma. 

Diferentes doenças pulmonares afetam a CV. Mesmo que você já tenha um diagnóstico de asma, este teste pode ajudar a esclarecer se você também tem outra doença pulmonar, como pneumonia ou fibrose pulmonar. 

Você pode precisar deste teste se: 

  • Estão tendo ataques de asma mais frequentes ou mais graves. 
  • Ter dificuldade em respirar sem os sintomas e / ou gatilhos habituais da asma.
  • Desenvolver novos sintomas, como tosse, aperto no peito ou respiração ofegante.
  • Ter um baixo nível de oxigênio. 

Testes Associados. 

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Seu provedor de serviços de saúde provavelmente também obterá uma série de outras medidas. Algum fator no cálculo de seu CV, enquanto outros são considerados em adição a ele. 

As medidas comuns obtidas com a espirometria incluem: 

Capacidade vital forçada (CVF) : seu CVF é a quantidade máxima de ar que você pode expirar com o máximo esforço após uma inspiração completa. 

Volume expiratório forçado em um segundo (VEF1) : VEF1 é a quantidade de ar que você pode expirar com esforço máximo em um segundo após uma inspiração completa. 

Volume corrente: é uma medida da quantidade de ar que você pode inspirar e expirar com inspiração e expiração normais. 

Capacidade vital. 

  • A medição não é cronometrada. 
  • Envolve esforço respiratório normal. 
  • VEF1 e CVF
  • A medição é cronometrada 
  • Exigir expiração forçada 

Embora o CV possa ser semelhante ao VEF1 ou ao CVF, nem sempre é exatamente o mesmo. É provável que seu CV seja ligeiramente maior que seu VEF1porque você tem mais tempo para expirar quando seu CV está sendo medido do que quando seu VEF1 está sendo medido.

E seu CV pode ser um pouco menor que seu VEF devido à falta de esforço necessário. 

Antes do Teste. 

Antes de medir seu CV, seu médico pode pedir que você tome seu medicamento para asma em um determinado horário ou que o leve com você.

Pode ser necessário medir sua capacidade vital antes e após usar um inalador para asma para ver se e tomo o medicamento altera seus resultados. 

É uma boa ideia usar roupas largas e confortáveis que não restrinjam sua respiração durante o teste. 

Durante o teste. 

Seu procedimento diagnóstico será orientado por um terapeuta respiratório ou técnico em pulmão. Eles atuarão como um treinador, dando-lhe instruções sobre quando inspirar ou expirar e quanto esforço você deve colocar em cada respiração durante o teste. 

Etapas que você pode esperar durante este teste: 

  • O técnico o colocará em uma cadeira. 
  • Você receberá um clipe de nariz para evitar que o ar vaze do seu nariz para uma medição precisa. 
  • Você receberá instruções sobre como colocar a boca no espirômetro e como respirar nele. 
  • O técnico informará quando começar e parar de inspirar ou expirar e quanto esforço deve ser feito. 

Sua equipe solicitará que você repita o teste pelo menos três vezes para garantir que suas medições sejam consistentes e que um outlier não altere a precisão de seus resultados. Você terá tempo para descansar e recuperar o fôlego entre cada teste. 

Se você precisar tomar um inalador ou qualquer outro medicamento, ou tratamento durante parte do teste, seu técnico o avisará quando for a hora de fazer isso. Pode ser necessário esperar alguns minutos ou mais após usar o tratamento antes de continuar com o teste. 

Todas as medições repetidas após a medicação também serão repetidas pelo menos três vezes para garantir a precisão e consistência. 

Pós-Teste. 

Você deve se sentir bem após o teste e deve conseguir continuar com suas atividades normais. No entanto, se sentir algum desconforto, falta de ar ou tonturas, informe alguém da sua equipe médica.

Interpretando os resultados 

Seu CV é a soma de seu volume corrente, volume de reserva inspiratória (a quantidade de ar adicional que você pode inspirar com esforço máximo) e volume de reserva expiratório (a quantidade de ar adicional que você pode expirar com esforço máximo). 1 

A faixa normal de capacidade vital para um adulto é de 3 a 5 litros, 1 e sua capacidade vital será comparada a valores padronizados com base em sua idade, sexo, altura e peso. 

Espera-se que uma pessoa mais alta do que a média tenha um CV no lado superior, enquanto uma pessoa que tem um índice de massa corporal (IMC) mais alto deve ter um CV no lado inferior. 

As doenças pulmonares podem ter um grande impacto no seu CV, mas nem todas afetam os resultados do teste da mesma maneira. 

Possíveis Diagnósticos. 

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As doenças pulmonares obstrutivas podem causar uma leve redução do CV.  A asma é uma doença pulmonar obstrutiva porque as vias aéreas estreitas dificultam a saída de ar dos pulmões; a asma grave pode causar uma diminuição mais notável em seu CV.

Outros exemplos de doenças pulmonares obstrutivas incluem doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e fibrose cística. 

Além disso, se você sentir uma grande diferença (normalmente uma melhora) em seu CV logo após tomar o inalador para asma, isso pode significar que você precisa de uma melhor manutenção da asma.

O tratamento da asma grave pode melhorar a CV. 2 

As doenças pulmonares restritivas dificultam a inalação. Condições como pneumonia, fibrose pulmonar e derrame pleural (líquido nos pulmões) são doenças pulmonares restritivas. Essas condições fazem com que o CV diminua significativamente.

Se você foi diagnosticado com asma, um declínio significativo em seu CV pode significar que sua doença está progredindo ou que você também está desenvolvendo uma doença pulmonar restritiva, além de sua asma. 

Condições neuromusculares, como distrofia muscular, atrofia muscular espinhal (SMA) e escoliose, podem interferir nos músculos que controlam sua respiração.

Essas doenças médicas podem causar um declínio em seu CV e progredir a ponto de você precisar de tratamento, como suporte respiratório. 

Acompanhamento

Uma capacidade vital substancialmente baixa com asma é uma indicação de que é hora de ajustar o tratamento ou que é necessário fazer uma avaliação mais aprofundada da causa de seu baixo CV.

Por exemplo, o seu médico pode considerar o tratamento com um procedimento médico para ajudar a reduzir os efeitos da sua asma. 

Se houver uma preocupação de que você possa ter uma infecção ou dano pulmonar, como fibrose pulmonar, pode ser necessário fazer exames adicionais, como uma radiografia de tórax ou uma tomografia computadorizada (TC) de tórax. 

Pode ser necessário medir sua capacidade vital novamente em alguns meses, especialmente se você iniciou um novo medicamento ou recebeu uma intervenção para ajudar a melhorar sua função pulmonar. 

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