O que é câncer de glândula salivar? 

O câncer de glândula salivar é um câncer raro que afeta um dos três pares principais de glândulas localizadas na boca e na garganta. Essas glândulas são responsáveis pela produção de saliva (saliva), que reveste e lubrifica a boca e a garganta. A saliva também ajuda a iniciar o processo de digestão dos alimentos. 

Este artigo fornecerá uma visão geral do câncer de glândula salivar, discutindo os tipos, sintomas e opções de tratamento. 

O câncer de glândula salivar afeta qualquer uma das três glândulas salivares principais: as glândulas parótidas, as glândulas submandibulares e as glândulas sublinguais. 

Dos três tipos de glândulas salivares principais, o câncer é mais provável de ocorrer nas glândulas parótidas. Existem também centenas de glândulas salivares menores. As glândulas salivares menores são muito pequenas e o câncer nessas glândulas é raro.  

Tipos de câncer de glândula salivar.

As glândulas salivares são complexas e compostas por muitas células diferentes, o que permite o desenvolvimento de vários tipos diferentes de câncer. Existem tipos, bem como graus, divididos em três categorias com base em quão anormais as células aparecem quando examinadas: 

Grau 1 (baixo grau) : podem aparecer como células normais, com o câncer se desenvolvendo lentamente. Este grau tem uma perspectiva positiva de tratamento.

Grau 2 (grau intermediário) : essas células se apresentam em algum lugar entre os graus 1 e 3, parecendo quase sempre normais. 

Grau 3 (alto grau) : essas células parecem as mais anormais. Eles crescem extremamente rápido, o que significa que as células cancerosas neste grau têm uma perspectiva mais pobre. 

Carcinoma Mucoepidermóide. 

Este tipo de câncer de glândula salivar ocorre mais frequentemente nas glândulas parótidas e menos nas outras glândulas. É o tipo mais comum de câncer de glândula salivar. Os carcinomas mucoepidermóides tendem a ser de baixo grau.  

Carcinoma Adenoide Cístico. 

Este tipo de câncer de glândula salivar cresce lentamente. Tende a se espalhar ao longo dos nervos e geralmente reaparece após o tratamento.  

Adenocarcinoma 

Os adenocarcinomas se originam nas células da glândula salivar e são ainda diferenciados em vários subtipos, incluindo:  

Carcinomas de células acínicas: Formam-se normalmente na glândula parótida. Eles tendem a crescer lentamente e ser de baixo grau. Eles são conhecidos por afetar indivíduos mais jovens. 

Carcinoma polimorfo de baixo grau: normalmente começa nas glândulas salivares menores. Frequentemente, eles crescem lentamente e têm uma perspectiva positiva de remissão ou cura. 

Adenocarcinoma não especificado: estes se apresentam como células cancerosas, mas são difíceis de distinguir entre os tipos de adenocarcinoma. 

Existem também vários tipos de adenocarcinomas raros, incluindo (mas não se limitando a) adenocarcinomas de células basais, carcinomas de células claras e adenocarcinomas sebáceos. 

Tumores Mistos Malignos. 

Os tumores mistos malignos das glândulas salivares são bastante raros e podem ser posteriormente diferenciados em carcinoma ex adenoma pleomórfico, carcinossarcoma e tumores mistos metastatizantes.

O que causa câncer de glândula salivar? 

A causa exata do câncer de glândula salivar ainda é desconhecida.  

No entanto, existem certos fatores de risco que podem prever o desenvolvimento de câncer de glândula salivar. Isso inclui uma história anterior de exposição à radiação ou exposição a outros produtos químicos cancerígenos, ser um adulto mais velho e o sexo de uma pessoa. Os cânceres das glândulas salivares são mais comuns em homens do que em mulheres.  

Sintomas 

Os sintomas do câncer de glândula salivar dependem de uma variedade de fatores, incluindo a localização e o tamanho do tumor e se o câncer se espalhou ou não para outras partes do corpo. 

Os principais sintomas desse tipo de câncer incluem:  

• Dor no rosto, pescoço ou boca. 
• Um caroço palpável ou visível no pescoço, ou lado do rosto. 
• Caído ou dormência na lateral do rosto. 
• Dificuldade em engolir. 
• Dificuldade em abrir a boca. 
• Um caroço ou ferida na boca. 
• Sangrando na boca. 
• Sintomas de câncer de glândula salivar. 

Diagnosticando câncer de glândula salivar. 

Para diagnosticar o câncer de glândula salivar, o médico começará fazendo um histórico médico detalhado, revisando seus sintomas e discutindo seu estado geral de saúde. Isso pode ser seguido por um exame físico. 

Os seguintes testes de imagem são usados para detectar câncer de glândula salivar: 

Se os exames de imagem mostrarem sinais de câncer de glândula salivar, uma biópsia será realizada para diagnosticar formalmente. A biópsia envolve a remoção de células da área afetada e seu envio a um laboratório para análise e detecção de células cancerosas. 

Se o câncer for diagnosticado, você será encaminhado a um oncologista especializado em câncer de glândula salivar para tratamento. 

Tratamento 

O tratamento do câncer de glândula salivar depende do estágio, mas o tratamento primário é a cirurgia.

O câncer diagnosticado nos estágios iniciais, antes de se espalhar, geralmente pode ser curado com a remoção cirúrgica do tumor. Em estágios posteriores, a cirurgia é frequentemente combinada com tratamento de radiação localizada para matar todas as células cancerosas remanescentes. 

O câncer que se espalhou geralmente requer uma combinação de cirurgia, radioterapia e quimioterapia para ser tratado. 

Prognóstico 

A maioria dos pacientes com câncer de glândula salivar pode se recuperar totalmente e atingir a remissão após o tratamento.

Tal como acontece com outros tipos de câncer, os médicos usam o estadiamento para descrever e classificar a progressão do câncer de glândula salivar. Isso é útil para facilitar a comunicação entre profissionais médicos e para determinar o tratamento e o prognóstico. 

O câncer de glândula salivar diagnosticado nos estágios iniciais apresenta o melhor resultado e as chances de remissão. O câncer nos estágios mais avançados e o câncer que reaparece têm resultados piores. O câncer recorrente requer um tratamento contínuo agressivo.

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