Tudo que você precisa saber sobre um angiograma. 

Um angiograma, é uma radiografia dos vasos sanguíneos. Ele pode fornecer imagens dos vasos sanguíneos em muitos órgãos diferentes.

Como resultado, os angiogramas costumam ajudar os médicos a diagnosticar doenças que afetam o coração, o cérebro, os braços ou as pernas. 

Os angiogramas podem ajudar os médicos a detectar anormalidades nos vasos sanguíneos, incluindo vasos sanguíneos enfraquecidos, depósitos de placas e coágulos sanguíneos. 

Este artigo discute porque os médicos usam angiogramas, como os realizam e os riscos, e efeitos colaterais associados ao procedimento. 

Ele também fornece dicas para pessoas que estão se recuperando de uma angiografia.

Definição: o que é um angiograma? 

O termo “angiograma” refere-se a uma série de testes de diagnóstico que os médicos podem usar para identificar vasos sanguíneos bloqueados ou estreitos. 

Os médicos podem fazer uma angiografia em diferentes partes do corpo, como:

• o coração, durante o diagnóstico ou tratamento de alguns aspectos da doença cardíaca 
• o cérebro, para ajudar a diagnosticar um acidente vascular cerebral ou o risco de um acidente vascular cerebral 
• o tórax ou pulmões, por exemplo, para detectar sangramento 
• os rins, para procurar pressão alta nos vasos sanguíneos renais 
• o sistema reprodutivo, durante a embolização de tubos ou miomas 
• após um trauma nas pernas, braços, olhos ou qualquer outra parte do corpo, para diagnosticar lágrimas, sangramento e outros problemas 
• o fígado, por exemplo, se uma pessoa tem câncer 

Os angiogramas também ajudam os médicos a diagnosticar uma série de doenças cardiovasculares, incluindo: 

• aterosclerose coronária 
• estenose vascular 
• aneurismas 

Para realizar um angiograma tradicional, o médico irá: 

• insira um tubo longo e estreito chamado cateter em uma artéria localizada no braço, na parte superior da coxa ou na virilha 
• injetar corante de contraste no cateter 
• tirar radiografias dos vasos sanguíneos 

O corante de contraste torna os vasos sanguíneos mais visíveis nas imagens de raios-X. 

Nem todos os angiogramas envolvem máquinas de raio-X, no entanto. Os médicos também podem realizar angiogramas usando tomografias computadorizadas e ressonâncias magnéticas. 

Um médico pode solicitar uma angiografia se alguém: 

• mostra sinais de uma artéria bloqueada ou estreita, como resultados de teste de estresse anormais 
• experimenta uma dor no peito nova ou incomum 
• teve um derrame, ataque cardíaco ou insuficiência cardíaca 
• tem ou pode ter outros problemas que podem afetar os vasos sanguíneos 

Os angiogramas são comumente usados para detectar doenças cardíacas. Conforme os Centros para Controle e Prevenção de Doenças, as doenças cardíacas são responsáveis por cerca de 1 em cada 4 mortes. 

O diagnóstico precoce e o tratamento imediato podem reduzir o risco de uma pessoa morrer de doença cardíaca. Os médicos usam vários testes e procedimentos, como angiogramas, para identificar e tratar diferentes tipos de doenças cardíacas. 

Para que os médicos usam os angiogramas?

O médico pode usar um angiograma para examinar os vasos sanguíneos e as alterações que envolvem o sistema vascular em quase qualquer parte do corpo. Pode ajudar a detectar doenças cardiovasculares, derrames e outros problemas vasculares. 

Os médicos usam os resultados do angiograma para diagnosticar as seguintes condições: 

• aneurismas, ou protuberâncias que se desenvolvem nas paredes das artérias enfraquecidas 
• aterosclerose, que ocorre quando a placa e o material gorduroso se acumulam nas paredes internas das artérias 
• embolias pulmonares ou coágulos sanguíneos nos pulmões 
• estenose vascular, que causa estreitamento anormal dos vasos sanguíneos que levam ao cérebro, coração ou pernas 
• problemas estruturais nos vasos sanguíneos ou no coração que estão presentes desde o nascimento 

O médico também pode solicitar uma angiografia para: 

• avaliar a saúde dos vasos sanguíneos de uma pessoa antes da cirurgia identificar vasos sanguíneos que alimentam um tumor 
• planejar tratamentos, como cirurgia de revascularização do miocárdio, implante de stent ou quimioembolização 
• avaliar um stent após a colocação 

Procedimento 

As seções a seguir discutem o que esperar antes, durante e após um angiograma.

Preparação 

Um médico explicará como se preparar para um angiograma durante a consulta antes do procedimento. Na maioria dos casos, as pessoas precisam evitar comer e beber qualquer coisa na noite anterior ao procedimento. 

As pessoas também devem providenciar para que alguém as, leve para casa depois que saírem do hospital. 

É importante que uma pessoa se lembre de trazer os seguintes itens: 

• uma lista de medicamentos e suplementos atuais 
• uma lista de todas as alergias conhecidas 
• carteira de motorista atual ou outra forma de identificação 
• informações de seguro médico atual 

Depois que a pessoa se cadastrar, uma enfermeira a levará a um quarto particular, onde ela poderá colocar uma bata de hospital. 

A enfermeira irá então inserir uma linha intravenosa (IV) em uma pequena veia da mão ou do pulso da pessoa. Eles também verificarão os sinais vitais da pessoa, incluindo:

• peso 
• temperatura corporal 
• frequência cardíaca 
• pressão arterial 

Durante o procedimento 

Antes do teste, o médico pode administrar um sedativo leve, que ajudará a pessoa a relaxar. Não vai induzir à inconsciência. 

O médico então desinfetará e anestesiará a área do corpo onde o cateter será inserido. Eles farão um pequeno corte na pele e inserirão o cateter em uma artéria. 

Assim que o cateter estiver na artéria, o médico irá guiá-lo cuidadosamente até o vaso sanguíneo que deseja examinar.

Eles vão injetar o corante de contraste através do cateter e tirar imagens de raios-X do vaso sanguíneo. A pessoa pode sentir uma leve sensação de queimação quando o médico injeta o corante de contraste. 

Após o procedimento. 

Após tirar as imagens de raios-X, o médico irá remover o cateter e aplicar pressão constante na área por cerca de 15 minutos. Isso garante que não haja sangramento interno. 

Uma enfermeira levará a pessoa de volta ao quarto do hospital ou à unidade cardíaca. O médico pode voltar mais tarde para discutir os resultados da pessoa. 

É doloroso? 

Um angiograma geralmente não é doloroso. O médico pode usar anestesia local para anestesiar a área. Algumas pessoas podem precisar de um sedativo para mantê-las calmas. Se houver algum desconforto, medicamentos analgésicos geralmente ajudarão. 

Algumas pessoas sentir leve pressão quando o médico insere o cateter. Raramente, eles podem sentir desconforto no peito quando o corante de contraste entra na área. Também podem ocorrer náuseas e vontade de urinar. 

Interpretando os resultados 

Os médicos usam angiogramas para avaliar o fluxo de sangue para o coração, cérebro e outros órgãos. Um resultado de angiograma anormal pode indicar que uma pessoa tem uma ou mais artérias bloqueadas. 

Nestes casos, o médico pode optar por tratar o bloqueio durante a angiografia. 

Quais são os riscos? 

A maioria das pessoas apresenta um risco muito baixo de desenvolver complicações graves após uma angiografia. No entanto, esse procedimento invasivo tem alguns riscos, que estão principalmente associados ao processo de inserção de um cateter no coração. 

De acordo com Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue, adultos mais velhos e pessoas com certas condições médicas, como doença renal crônica ou diabetes, têm maior risco de complicações após uma angiografia. 

Os riscos associados ao cateterismo cardíaco e angiogramas incluem: 

• reações alérgicas ao anestésico local, corante de contraste ou sedativo sangramento, hematoma ou dor no local de inserção 
• coágulos de sangue 
• lesão em uma artéria ou veia 
• dano às paredes do coração 
• insuficiência renal aguda 
• infecção 
• ataque cardíaco ou derrame, embora isso seja altamente improvável 

Pessoas que já tiveram uma reação alérgica a corantes de contraste no passado podem precisar tomar medicamentos para reduzir o risco de ter outra reação alérgica.

As pessoas devem tomar este medicamento pelo menos 24 horas antes do procedimento de angiografia. 

Para eliminar o risco de uma reação alérgica, o médico pode optar por usar um método diferente do angiograma tradicional. 

Recuperação 

Após uma angiografia, a pessoa precisará descansar um pouco. 

Dicas que podem ajudar durante a recuperação incluem: 

evitando dirigir ou operar máquinas até que qualquer sedativo tenha passado completamente 

• bebendo muita água 
• evitando atividades físicas extenuantes nos primeiros dias
• mantendo a ferida limpa e seca 
• evitando tomar banhos, usar banheiras de hidromassagem ou nadar em piscinas enquanto a ferida cicatriza 

As pessoas devem entrar em contato com o médico se suspeitarem de uma infecção. Os sintomas de uma infecção incluem: 

• vermelhidão, inchaço ou agravamento da dor perto da ferida 
• drenagem ou secreção da ferida 
• febre 

Angiograma vs. angioplastia 

Durante uma angioplastia, o médico insere um balão inflável ou uma tala de malha em uma artéria bloqueada, ou estreita. Quando estiver no lugar certo, o médico irá inflar ou expandir o balão, ou a tala, melhorando o fluxo sanguíneo naquela artéria. 

Os médicos costumam realizar angioplastias durante angiogramas. 

Angiograma vs. arteriograma. 

Um angiograma é outro nome para um arteriograma. É um exame que ajuda a revelar a saúde dos vasos sanguíneos em diferentes partes do corpo. Pode mostrar se há estreitamento ou bloqueio das veias, ou artérias. 

Angiograma vs. cateter cardíaco. 

O médico pode usar o cateterismo cardíaco como parte do procedimento para uma angiografia cardíaca. Usando um cateter cardíaco e tecnologia de varredura, o médico pode coletar imagens conhecidas como angiogramas coronários ou arteriogramas.

Essas imagens podem ajudar a mostrar se uma pessoa tem um estreitamento ou bloqueio nos vasos sanguíneos do coração. 

O médico inserirá o cateter, um tubo longo, fino e flexível, pelo braço ou virilha da pessoa, até que a ponta atinja o coração ou os vasos sanguíneos próximos a ele.

Em seguida, eles injetam um corante através do cateter nos vasos sanguíneos. O corante ajudará a produzir imagens nítidas do coração e dos vasos sanguíneos.

Resumo 

Os médicos usam angiogramas para examinar os vasos sanguíneos. Os resultados da angiografia podem ajudar os médicos a diagnosticar e tratar problemas nos vasos sanguíneos e doenças cardiovasculares. 

Durante o procedimento, um médico guia delicadamente um cateter através de uma artéria até que ele alcance a área do corpo sob investigação.

Assim que o cateter atingir o local correto no corpo, o médico injetará contraste e fará uma série de imagens dos vasos sanguíneos. 

Embora raro, este procedimento apresenta algum risco de efeitos colaterais, incluindo: 

• sangrando 
• hematomas 
• infecção 
• coágulos de sangue 
• lesão em uma artéria ou veia 
• dano às paredes do coração 

As pessoas devem contactar o seu médico se sentirem algum destes sintomas após a realização de uma angiografia. 

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