O que é anemia?
A anemia é uma condição em que, dependendo do tipo, a contagem de glóbulos vermelhos (RBC) está abaixo do normal ou há um problema com a proteína da hemoglobina dentro dessas células.
A hemoglobina é responsável por transportar oxigênio para os tecidos, por isso a anemia pode fazer você se sentir fraco e cansado.
Existem várias causas, desde perda de sangue até deficiências, e o tipo de anemia que se aplica a você determinará o tratamento de que você precisa.
Sintomas
Se a anemia for leve, você pode não sentir nenhum sintoma. À medida que a anemia piora, os sintomas podem aparecer ou se tornar mais pronunciados. Estes podem incluir:
- Fadiga ou cansaço
- Fraqueza
- Uma aparência pálida para a pele.
- Tonturas ou vertigens.
- Batimento cardíaco rápido, conhecido como taquicardia.
- Falta de ar.
- Icterícia (alguns tipos de anemia causam amarelecimento da pele)
Tipos e Causas
Os diferentes tipos de anemia podem ser classificados pelas três causas básicas da condição: redução da produção de glóbulos vermelhos, perda de sangue e aumento da destruição de glóbulos vermelhos (hemólise).
As anemias causadas pela redução da produção de RBC incluem:
Anemia por deficiência de ferro: devido à diminuição da capacidade de absorver ferro ou à perda crônica de sangue que esgota os estoques de ferro.
Anemias por deficiência de vitamina: causadas pela ingestão inadequada de folato, B-12 ou vitamina C; um tipo chamado anemia perniciosa resulta da incapacidade de absorver a vitamina B-12.
Anemia de inflamação: devido a doenças crônicas, como doença renal, leucemia e outros cânceres do sangue, lúpus, HIV e artrite reumatoide.
Anemia induzida por quimioterapia (temporária, pois as células-tronco atuam para retomar a produção de hemácias)
Anemia aplástica: um resultado de insuficiência da medula óssea Os tipos de anemia relacionados à perda de sangue são:
Anemia aguda por perda de sangue: observada em trauma, cirurgia ou sangramento agudo de úlceras.
Anemia crônica por perda de sangue: pode ser causada por períodos menstruais intensos (menorragia) ou condições que causam sangramento do trato gastrointestinal, como câncer de cólon ou doença inflamatória intestinal.
Nota: A perda crônica de sangue também pode levar à deficiência de ferro.
E, finalmente, o aumento da destruição de glóbulos vermelhos está por trás desses tipos de anemia:
Anemias hereditárias: alteram a estrutura da hemoglobina ou dos glóbulos vermelhos, tornando-os mais frágeis ou de vida curta. Eles incluem doença falciforme, talassemia, deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase (G6PD), deficiência de piruvato quinase, eliptocitose hereditária e esferocitose hereditária.
Anemia hemolítica aloimune: ocorre devido à exposição a um tipo de sangue incompatível através de uma reação transfusional ou durante a gravidez, quando a mãe é Rh-negativa e o feto é Rh-positivo.
Anemia hemolítica autoimune: esta é uma condição onde o sistema imunológico fica confuso e ataca (e destrói) inadequadamente os glóbulos vermelhos.
Anemia hemolítica induzida por medicamentos: você pode desenvolver anemia hemolítica induzida por medicamentos após tomar um medicamento, especialmente um antibiótico. É devido a uma reação imunológica.
Anemias hemolíticas mecânicas: devem-se a danos físicos aos glóbulos vermelhos. Os danos podem ser causados por um dispositivo médico, pressão alta ou até mesmo por atividades extenuantes.
Hemoglobinúria paroxística noturna: se você tem hemoglobinúria paroxística noturna, seu corpo destrói seus glóbulos vermelhos mais rapidamente e você também produz menos de cada tipo de glóbulo. Coágulos sanguíneos nas veias são outra característica dessa síndrome.
Diagnóstico
A anemia é inicialmente diagnosticada com um hemograma completo (CBC), um exame de sangue comumente realizado. 5 Às vezes, esse teste é executado porque você está tendo sintomas de anemia; às vezes, a anemia é identificada acidentalmente quando um hemograma completo é feito para os laboratórios anuais de rotina.
Seu médico estará procurando uma redução no hematócrito ou hemoglobina.
Resultados do teste que indicam anemia.
Em adultos, a anemia é indicada se os níveis estiverem abaixo dos seguintes intervalos normais:
Hemoglobina: 14 a 17,4 gramas por decilitro (g / dL) em homens; 12,3 a 15,3 g / dL em mulheres.
Hematócrito: 40% a 52% para homens; 35% a 47% para mulheres.
Após diagnosticar anemia, seu médico pode encaminhá-lo a um hematologista, um médico especializado em doenças do sangue, para determinar a causa de sua anemia.
Outras informações coletadas do hemograma completo que podem ajudar a diferenciar um tipo de anemia de outro serão consideradas, incluindo tamanho dos glóbulos vermelhos (volume corpuscular médio), variação no tamanho (largura de distribuição dos glóbulos vermelhos) e concentração de hemoglobina nos glóbulos vermelhos (concentração média de hemoglobina corpuscular).
Provavelmente, você também fará mais exames de sangue para confirmar a causa de sua anemia, incluindo uma contagem de reticulócitos (uma medida dos glóbulos vermelhos do “bebê” recém-liberados pela medula óssea) e um esfregaço de sangue, que permite ao médico examinar os glóbulos vermelhos sob o microscópio.
Tratamento
Assim como as causas da anemia, existem vários tratamentos para ela. O tratamento de que necessita depende da causa da sua anemia. Os tratamentos incluem:
- Suplementos como ferro, ácido fólico ou vitamina B12
- Transfusões de sangue
- Quimioterapia (se a anemia for causada por câncer)
- Injeções de eritropoietina (para pessoas com anemia causada por doença renal)
- Esteroides (para anemia hemolítica autoimune)
- Esplenectomia (remoção cirúrgica do baço) para algumas formas de anemia hemolítica
Algumas formas de anemia não têm tratamento específico e podem durar toda a vida. Se a anemia for causada por uma doença crônica, o tratamento da doença subjacente pode melhorar sua anemia.
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