O que causa uma dor de cabeça atrás da orelha? 

A maioria das pessoas já experimentou uma dor de cabeça em algum momento de suas vidas. Mas nem todas as dores de cabeça são iguais. Na verdade, existem mais de 300 tipos de dores de cabeça. 

É incomum que a dor de cabeça ocorra exclusivamente atrás da orelha. Quando a dor atrás da orelha não diminuir, você deve descobrir o que está causando isso para encontrar alívio. 

Continue lendo para saber mais sobre dor de cabeça atrás da orelha e quando você deve consultar um médico. 

O que causa dor atrás da orelha? 

Nem sempre é possível identificar a causa de uma dor de cabeça. Se você tem dor persistente atrás da orelha, existem algumas causas potenciais. 

Neuralgia occipital. 

A neuralgia occipital é um tipo de dor de cabeça causada por uma lesão ou nervos comprimidos no pescoço. Nervos comprimidos podem acontecer quando você mantém o pescoço dobrado por muito tempo. Também pode ser devido à artrite no pescoço e ombros. 

A neuralgia occipital pode causar dor e latejamento no pescoço, nas costas ou em um lado da cabeça e atrás da orelha. Algumas pessoas sentem dor na testa ou atrás dos olhos. Pode até causar sensibilidade no couro cabeludo. A dor geralmente começa no pescoço e segue para cima. 

Mastoidite

O osso mastoide está localizado atrás da orelha. A mastoidite é quando as bactérias fazem com que o osso fique infectado ou inflamado. Isso pode ser o resultado de uma infecção não tratada do ouvido médio. Qualquer pessoa pode ter mastoidite, mas é mais comum em crianças. 

Os sinais de mastoidite incluem vermelhidão, inchaço e secreção do ouvido. Pode levar a dor de cabeça, febre e perda de audição nesse ouvido. 

Disfunção da Articulação Temporomandibular (ATM) 

A articulação temporomandibular é a articulação que ajuda a abrir e fechar os maxilares. Se estiver desalinhado, ferido ou danificado pela artrite, não poderá abrir suavemente. A articulação pode ranger e estalar à medida que você move a boca. 

O distúrbio da ATM geralmente dificulta a mastigação. Você pode sentir a articulação raspando ou ouvir um clique, ou estalo ao mover as mandíbulas.

Geralmente envolve dor na área da mandíbula também. Em alguns casos, a articulação pode travar para que você não possa abrir ou fechar a boca. Esta situação pode ser passageira ou exigir intervenção médica. 

Problemas dentários. 

Problemas com a boca e os dentes podem causar dor referida. É perfeitamente possível que a dor de cabeça atrás da orelha venha de um dente impactado ou com abscesso, ou outro problema dentário. Seu dentista será capaz de identificar o problema após o exame. 

Os sinais de problemas dentários podem incluir mau hálito, sensibilidade gengival ou dificuldade em mastigar. 

Qualquer pessoa pode ter uma breve dor ou dor de cabeça. Não requer necessariamente uma visita ao médico. Você deve agendar uma consulta médica se: 

• a dor se intensifica 
• você suspeita que tem uma infecção no ouvido 
• você já foi tratado, mas não sente melhora 
• você está com febre 
• você tem perda de peso inexplicável 

Procure atendimento médico imediato se você tiver: 

• dor de cabeça súbita e intensa 
• uma mandíbula travada
• febre alta, náusea ou vômito 
• confusão ou mudanças na personalidade 
• letargia 
• convulsões 

Estes podem ser sinais de uma condição médica grave. 

Diagnóstico 

Seu médico provavelmente começará com um exame físico, incluindo uma olhada em seus ouvidos. Você também pode precisar de uma cultura de ouvido e alguns exames de sangue.

Se parecer que você tem inflamação ou infecção no ouvido, você pode ser encaminhado a um especialista em ouvido, nariz e garganta (ENT). 

Se o seu médico suspeitar de neuralgia occipital, ele pode lhe dar um bloqueador de nervo anestésico. Se isso proporcionar alívio da dor, seu médico poderá confirmar o diagnóstico de neuralgia occipital. 

Para diagnosticar o distúrbio da ATM, seu médico provavelmente o encaminhará a um especialista ou cirurgião oral. O diagnóstico pode ser confirmado por exames de imagem. 

Se você tiver uma dor de cabeça persistente sem causa óbvia, o próximo passo pode ser consultar um neurologista. Após fazer um histórico de seus sintomas e realizar um exame neurológico, o diagnóstico pode envolver exames de imagem, como: 

• Raio-X. 
• Tomografia computadorizada (TC ou TAC) 
• ressonância magnética (RM) 

Considere consultar um dentista para um check-up completo. Isso pode ajudar a descartar problemas dentários como a causa de sua dor de cabeça. 

Como é tratado? 

Enquanto aguarda o diagnóstico, você pode encontrar alívio temporário com medicamentos de venda livre. Você também pode aplicar uma bolsa de gelo na área dolorida.

Se você também tem dor no pescoço, a terapia de calor pode ajudar a soltar os músculos do pescoço. Outros tratamentos dependem do que está causando a dor de cabeça. 

Neuralgia occipital.

A neuralgia occipital pode ser tratada com analgésicos e medicamentos anti-inflamatórios. Bloqueadores de nervos locais e relaxantes musculares também podem ser úteis. Em casos graves, os corticosteroides podem ser injetados diretamente no local do problema. 

Como a neuralgia occipital é causada por problemas no pescoço, tente evitar manter a cabeça e o pescoço na mesma posição por muito tempo. Se você trabalha com um laptop ou dispositivo portátil, tente mudar de posição e olhe para cima e para longe do dispositivo com frequência. 

Terapias complementares também podem ajudar. Esses incluem: 

• terapia de calor para o pescoço 
• massagem 
• fisioterapia e exercícios 
• relaxamento e meditação 

Mastoidite 

A mastoidite é geralmente tratada com antibióticos. Se a infecção for grave o suficiente, você pode receber antibióticos por via intravenosa. Se isso não funcionar, você pode precisar drenar o ouvido médio.

Esse procedimento é conhecido como miringotomia. Casos muito graves podem exigir a remoção de parte do osso mastoide, o que é conhecido como mastoidectomia. 

ATM 

Se você tem ATM, certos comportamentos, como ranger ou apertar os dentes, podem piorar. Existem vários tratamentos que podem ajudar a ATM, incluindo: 

• talas orais ou protetores bucais 
• fisioterapia 
• remoção do fluido articular, conhecido como artrocentese 
• injeções de corticosteroides 
• cirurgia artroscópica 
• cirurgia de articulação aberta 

As terapias complementares podem incluir: 

• acupuntura 
• técnicas de meditação e relaxamento 
• biofeedback 

Panorama

Com repouso e tratamento, a dor devido à neuralgia occipital deve melhorar. O estresse contínuo no pescoço pode causar o retorno dos sintomas. 

Os sintomas de mastoidite devem melhorar em dias após o início dos antibióticos. A maioria das pessoas faz uma recuperação completa. Para ter certeza de que a infecção desapareceu, você deve continuar o curso completo de antibióticos, mesmo que os sintomas tenham melhorado. 

Em alguns casos, a ATM pode melhorar sem tratamento. O tempo de recuperação depende da gravidade da condição e do tratamento. 

Dores de cabeça crônicas podem exigir gerenciamento a longo prazo. 

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