O que causa dor pélvica em mulheres?
A dor pélvica afeta a parte inferior do abdômen, entre o umbigo e a virilha. Em algumas pessoas, a dor pélvica pode significar cólicas menstruais, ovulação ou um problema gastrointestinal, como intolerância alimentar. Também pode se desenvolver devido a um problema mais sério.
Às vezes, a dor pélvica indica uma infecção ou problema com o sistema reprodutivo, ou outros órgãos na área. Quando este for o caso, uma pessoa pode precisar consultar um médico.
Causas
Dor e cólicas menstruais
A cólica menstrual é uma causa comum de dor pélvica.
A dor é o sintoma mais comum de todos os distúrbios menstruais.
Mais da metade das pessoas que menstruam sentirão alguma dor por pelo menos 1 a 2 dias a cada ciclo.
As cólicas menstruais geralmente ocorrem imediatamente antes de uma pessoa começar a menstruar, pois o útero se contrai e descama seu revestimento. A dor pode parecer semelhante a um espasmo muscular ou uma dor aguda.
Usar uma almofada de calor quente pode aliviar a sensação. Medicamentos de venda livre, como ibuprofeno (Advil) e naproxeno (Aleve), também podem ajudar a aliviar a dor.
Em casos de dor intensa da menstruação, os médicos podem recomendar outros medicamentos.
Ovulação
Se um indivíduo sente uma sensação dolorosa em um lado da pélvis no meio do ciclo menstrual, pode estar experimentando mittelschmerz. Os médicos usam esta palavra alemã para descrever a ovulação dolorosa.
Quando uma pessoa ovula, os ovários liberam um óvulo e algum outro fluido. O óvulo então viajará pela trompa de Falópio e entrará no útero. O fluido liberado pelo ovário também pode entrar na cavidade abdominal e na pelve, o que pode causar irritação.
O desconforto pode durar minutos ou horas e pode mudar de lado do corpo, dependendo de qual ovário liberou o óvulo. A dor é temporária e não requer tratamento específico.
No entanto, consulte um profissional de saúde se a dor for aguda ou ocorrer em outros momentos durante o ciclo menstrual.
Cistite intersticial.
Também é possível que um indivíduo experimente inflamação contínua da bexiga sem causa conhecida. O termo médico para isso é cistite intersticial, e os médicos não sabem ao certo por que isso acontece.
A cistite intersticial pode causar dor pélvica e sintomas como dor ao urinar, necessidade de urinar com frequência e dor durante o sexo. O tratamento geralmente envolve o gerenciamento dos sintomas da melhor forma possível.
Cistite ou infecções do trato urinário.
Cistite refere-se à inflamação na bexiga devido a uma infecção bacteriana. Isso acontece porque as bactérias vaginais, retais ou da pele podem entrar na uretra, um tubo que drena a urina da bexiga, e viajar para a bexiga.
Uma infecção do trato urinário (ITU) pode ocorrer em qualquer parte do sistema urinário, enquanto a cistite ocorre apenas na bexiga.
Ambas as condições são comuns em mulheres. Essas infecções às vezes desaparecem sem tratamento, mas um curso curto de antibióticos normalmente trata a cistite e outras infecções do trato urinário.
Infecções sexualmente transmissíveis.
A dor pélvica pode indicar a presença de uma infecção sexualmente transmissível (IST), como gonorreia ou clamídia. As DSTs ocorrem em pessoas sexualmente ativas.
Com a dor pélvica, outros sintomas de DSTs podem incluir dor ao urinar, sangramento entre os períodos e alterações no corrimento vaginal.
Qualquer pessoa que experimente essas alterações deve procurar orientação médica. Um médico pode diagnosticar uma DST e prescrever tratamento, geralmente antibióticos. Também é fundamental informar todos os parceiros sexuais sobre a infecção para poderem receber tratamento e evitar a transmissão.
Converse com um profissional de saúde sobre como tomar precauções para diminuir suas chances de contrair uma IST.
Doença inflamatória pélvica.
A doença inflamatória pélvica (DIP) é uma infecção no útero que pode danificar o tecido circundante. A DIP pode surgir se as bactérias da vagina ou do colo do útero entrarem no útero (útero) e se estabelecerem.
Enquanto 2006 – 2016 viu uma diminuição na incidência de IDP, houve um aumento no diagnóstico em todas as populações. No entanto, a incidência de DIP não é igual em todos os grupos.
No entanto, os resultados não levaram em conta fatores atenuantes, como cobertura de saúde, fatores ambientais e acesso ao rastreamento.
A DIP é geralmente uma complicação de uma DST, como gonorreia ou clamídia. As mulheres podem apresentar outros sintomas juntamente com dor pélvica, incluindo corrimento vaginal anormal e sangramento.
A condição pode aumentar o risco de infertilidade de uma mulher.
O tratamento geralmente envolve tomar antibióticos para tratar a infecção bacteriana. No entanto, eles não podem tratar cicatrizes, portanto, o tratamento precoce é crucial. A cicatrização geralmente ocorre nos órgãos pélvicos devido a infecções recorrentes ou não tratadas que causam DIP.
Endometriose
A endometriose ocorre quando o endométrio, ou tecido que reveste o interior do útero, cresce fora do útero.
Este estudo constata que raça e etnia parecem desempenhar um papel na prevalência da endometriose. No entanto, há literatura limitada examinando a influência da raça e etnia nos sintomas da endometriose ou no acesso aos cuidados de saúde e na resposta.
A endometriose pode causar dor pélvica crônica e prolongada em algumas mulheres. Quando a menstruação de uma pessoa começa, o tecido fora do útero responde a alterações hormonais, que podem causar sangramento e inflamação na pelve.
Algumas pessoas podem sentir dor leve a intensa. A endometriose pode dificultar a gravidez de algumas mulheres. Os médicos podem recomendar vários tratamentos, dependendo da gravidade dos sintomas.
8. Síndrome do intestino irritável
A síndrome do intestino irritável (SII) é um distúrbio intestinal que causa dor e sintomas, incluindo constipação, diarreia e inchaço.
Os sintomas da SII tendem a aumentar e desaparecer com o tempo, especialmente após uma evacuação. Não há cura para a SII, portanto, o tratamento se concentra no gerenciamento dos sintomas por meio de mudanças na dieta, níveis de estresse e medicamentos.
Apendicite
A apendicite é uma inflamação no apêndice, que é um pequeno órgão no abdome inferior direito. Uma infecção causa essa condição e, embora comum, pode ser grave.
Qualquer pessoa com dor aguda no abdômen inferior direito, com outros sintomas, como vômitos e febre, deve procurar atendimento médico imediato, pois isso pode ser um sinal de apendicite.
Pedras urinárias.
As pedras no trato urinário consistem em sais e minerais, como o cálcio, que o corpo tem dificuldade em eliminar na urina.
Esses minerais podem se acumular e formar cristais na bexiga ou nos rins que geralmente causam dor na pélvis ou na região lombar. As pedras também podem fazer com que a urina mude de cor, muitas vezes tornando-a rosa ou avermelhada com sangue.
Algumas pedras não requerem tratamento, mas passá-las pode ser dolorosa. Às vezes, um médico pode recomendar medicamentos para quebrar as pedras ou cirurgia para removê las.
Gravidez ectópica.
Uma gravidez ectópica ocorre quando um embrião se implanta em qualquer lugar fora do útero e cresce. A incidência de gravidez ectópica é de aproximadamente1% em mulheres de 24 a 44 anos.
No entanto, estudos descobriram que as mulheres negras têm taxas mais altas de gravidez ectópica do que as mulheres brancas.
Uma pessoa pode sentir uma dor muito forte e cãibras na pélvis, que geralmente se concentram em um lado. Outros sintomas incluem náusea, sangramento vaginal e tontura.
Qualquer pessoa que suspeite de uma gravidez ectópica deve procurar atendimento médico imediato, pois esta é uma condição com risco de vida.
Adesões pélvicas
Uma adesão é um tecido cicatricial que ocorre dentro do corpo e une dois tecidos que não deveriam se conectar. Isso pode resultar em dor, pois o corpo luta para se adaptar à adesão.
O tecido cicatricial pode se formar devido a uma infecção antiga, endometriose, cirurgias anteriores ou outros problemas na área. As aderências pélvicas podem levar à dor pélvica crônica em algumas mulheres e podem causar outros sintomas, dependendo de onde o tecido cicatricial aparece.
Um médico pode recomendar uma cirurgia minimamente invasiva para ajudar a reduzir as aderências e aliviar os sintomas.
Cistos ovarianos.
Os cistos ovarianos ocorrem quando os ovários não liberam um óvulo. O folículo que segura o óvulo pode não abrir completamente ou ficar entupido com fluido.
Quando isso acontece, um crescimento chamado cisto se forma na área, o que pode causar inchaço, pressão ou dor pélvica no lado do corpo com o cisto.
A maioria dos cistos não é cancerígena e a maioria desaparece por conta própria. No entanto, às vezes, um cisto pode sangrar ou estourar, o que pode causar dor aguda e intensa na pélvis e pode exigir tratamento médico.
Os médicos podem identificar cistos ovarianos usando ultra-som e podem recomendar tratamentos que variam de espera vigilante à cirurgia.
Miomas uterinos.
Miomas são nódulos de tecido muscular e fibroso dentro do útero. São o tumor ginecológico benigno mais comum.
Embora não sejam cancerígenos, esses crescimentos podem ser uma fonte de dor, causar plenitude na pelve, juntamente com sangramento anormal.
Eles podem causar desconforto na pélvis ou na região lombar, ou dor durante o sexo.
Os miomas também podem causar sangramento excessivo, cólicas ou ambos durante a menstruação.
Alguns miomas não requerem tratamento. Se uma pessoa achar seus sintomas difíceis de controlar, os médicos podem recomendar um dos muitos tratamentos, incluindo medicamentos, procedimentos não invasivos ou cirurgia.
Além disso, os miomas uterinos podem causar problemas reprodutivos, como fertilidade prejudicada, complicações na gravidez, perda de gravidez e resultados obstétricos adversos.
Tumor
Em casos raros, um crescimento maligno no sistema reprodutivo, trato urinário ou sistema gastrointestinal pode ser o motivo da dor na pelve. O tumor também pode causar outros sintomas, dependendo de onde aparece.
Os médicos realizarão uma avaliação completa, geralmente usando exames de sangue e de imagem, para identificar um tumor. Após diagnosticar o problema, eles recomendarão possíveis tratamentos.
Quando consultar um médico?
Nem sempre é necessário procurar atendimento médico para dor pélvica. No entanto, uma pessoa deve consultar um profissional de saúde se:
- eles suspeitam que uma infecção está causando dor pélvica
- eles experimentam sangramento vaginal inesperado e dor intensa
- eles têm uma condição conhecida e experimentam mudanças repentinas na dor
Uma pessoa com dor pélvica também deve procurar aconselhamento médico se tiver febre, náusea e vômito. Um médico fará uma avaliação completa e ajudará a elaborar um plano de tratamento adequado.
As pessoas devem consultar um profissional de saúde para exames de rotina para garantir a saúde ginecológica geral.
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