O câncer de pulmão de pequenas células é hereditário?  

O câncer de pulmão de pequenas células (CPPC) ocorre quase exclusivamente em fumantes e parece ser mais comum em fumantes pesados. Historicamente, câncer de pulmão de pequenas células tem sido raro em nunca fumantes. No entanto, certas mutações herdadas podem aumentar a probabilidade de desenvolver câncer de pulmão de pequenas células. 

É muito importante notar que ter herdado uma mutação genética não significa que uma pessoa desenvolverá câncer de pulmão de pequenas células. 

Embora existam vários tipos diferentes de câncer de pulmão, cerca de95%dos cânceres de pulmão são câncer de pulmão de pequenas células ou cânceres de pulmão de células não pequenas (câncer de pulmão de células não pequenas). 

O que distingue o câncer de pulmão de pequenas células do câncer de pulmão de células não pequenas é o seu rápido crescimento e o desenvolvimento precoce de metástases generalizadas.

Embora o câncer de pulmão de pequenas células seja inicialmente muito responsivo à quimioterapia e à radiação, a maioria dos pacientes apresentará recidiva dentro de alguns meses a 1 ano após a terapia inicial. 

Este artigo analisará se o câncer de pulmão de pequenas células é hereditário e se uma pessoa pode ser submetida a testes genéticos. Também discutirá as causas e os fatores de risco para câncer de pulmão de pequenas células. 

É hereditário?

Câncer de pulmão de pequenas células ocorre quando certas células nos pulmões crescem de forma rápida e incontrolável, formando um tumor. 

Os cânceres começam a se desenvolver quando mutações genéticas afetam os genes que controlam o crescimento e a divisão das células ou reparam o DNA danificado. 

A maioria dos casos de câncer de pulmão se deve a alterações genéticas conhecidas como mutações somáticas, que não são hereditárias. Uma pessoa os adquire durante sua vida. 

Às duas principais mutações somáticas relacionadas ao câncer de pulmão de pequenas células afetam os genes TP53 e RB1. 

O gene TP53 fornece instruções para a criação de uma proteína chamada p53, e o gene RB1 fornece instruções para a produção de pRB. Ambas as proteínas são supressoras de tumor, o que significa que regulam o crescimento e a divisão celular. 

No entanto, em 2021, um grupo de pesquisadores analisou 87 pessoas com câncer de pulmão de pequenas células. 

Após analisar 607 genes de cada indivíduo, os pesquisadores encontraram mutações genéticas que aumentaram a probabilidade de desenvolver câncer de pulmão de pequenas células em 43,7% dos participantes do estudo. Por aí10%destes são mutações genéticas hereditárias. 

Os autores do artigo concluem que certas mutações genéticas hereditárias podem tornar algumas pessoas mais propensas a desenvolver câncer de pulmão de pequenas células.

É de notar que, se uma pessoa herdar uma mutação genética, isso pode aumentar o risco de desenvolver câncer. Isso não significa, no entanto, que eles definitivamente desenvolverão câncer. 

Embora os genes possam desempenhar um papel no desenvolvimento do câncer de pulmão, poucos cânceres de pulmão ocorrem devido apenas a mutações hereditárias. 

Uma pessoa pode fazer testes genéticos para câncer de pulmão de pequenas células? 

O teste genético é quando os profissionais de saúde procuram potenciais mutações genéticas herdadas que podem aumentar o risco de uma pessoa desenvolver certos tipos de câncer. 

Para alguns tipos de câncer, um profissional de saúde também pode sugerir testes genéticos como parte do processo de diagnóstico e estadiamento. Isso pode ajudar a determinar a perspectiva de uma pessoa e se as opções de tratamento específicas podem ser úteis. 

Atualmente, no entanto, os médicos não usam testes genéticos para diagnosticar câncer de pulmão de pequenas células.

Os profissionais de saúde e pesquisadores sabem menos sobre as mutações genéticas que podem levar ao câncer de pulmão de pequenas células do que sobre outras alterações genéticas. 

Causas e fatores predisponentes. 

O tabagismo é a principal causa de câncer de pulmão de pequenas células. A fumaça do tabaco contém substâncias químicas causadoras de câncer, ou cancerígenas, que danificam o DNA nas células. 

De acordo com uma revisão de 2020, 85% dos casos de câncer de pulmão são o resultado do tabagismo. 

Outros fatores de risco incluem exposição a: 

• fumo passivo 
• amianto 
• radônio, sendo um gás natural que resulta da quebra de urânio nas rochas e no solo vários produtos químicos, incluindo arsênico, cádmio, sílica e produtos de carvão, por inalação 
• escapamento de diesel 
• poluição do ar 

Prevenção 

Existem várias maneiras pelas quais uma pessoa pode diminuir o risco de desenvolver câncer de pulmão de pequenas células.

Fumar tabaco é uma causa tão comum de câncer de pulmão de pequenas células que a estratégia preventiva mais eficaz é não começar a fumar. 

No entanto, para aqueles que fumam, parar de fumar pode abaixara probabilidade de desenvolver câncer de pulmão de pequenas células. Se uma pessoa parar antes do desenvolvimento do câncer, o tecido pulmonar pode começar a se reparar gradualmente. 

Estudo de 2018analisaram um grupo de pessoas que fumaram, em média, 21,3 maços de cigarros por ano. Os pesquisadores compararam as taxas de câncer de pulmão entre aqueles que atualmente fumam e aqueles que pararam de fumar nos últimos 5 anos. 

Eles descobriram que os indivíduos do último grupo eram 39,1% menos propensos a desenvolver câncer de pulmão. 

Outras formas de reduzir o risco de câncer de pulmão de pequenas células incluem a redução da exposição ao fumo passivo, amianto e radônio. No entanto, isso às vezes pode estar fora do controle de uma pessoa. 

Como os profissionais de saúde diagnosticam o câncer de pulmão de pequenas células?

No momento, os médicos não usam testes genéticos para diagnosticar câncer de pulmão de pequenas células. 

Em vez disso, uma pessoa deve entrar em contato com um profissional de saúde se apresentar algum dos seguintes sintomas: 

• tosse recorrente 
• falta de ar 
• dificuldade para respirar 
• chiado 
• dificuldade em engolir 
• tossindo sangue 
• perda de apetite 
• perda de peso inexplicável 
• letargia 

Se um profissional de saúde suspeitar que a causa dos sintomas acima é câncer de pulmão de pequenas células, ele pode realizar os seguintes testes de diagnóstico: 

Exames laboratoriais de sangue, urina ou amostras de tecido corporal radiografias de tórax, ou tomografias computadorizadas para procurar tumores pulmonares. 

Uma biópsia, na qual os médicos retiram algumas células vivas dos pulmões de uma pessoa para testá-las quanto ao crescimento canceroso.

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