Infecção na Bexiga e Sintomas de UTI, Medicação e Como Tratar?
Sintomas, causas e tratamentos do trato urinário.
O que é uma infecção do trato urinário (ITU)? Uma infecção do trato urinário (ITU) ocorre quando uma ou mais partes do sistema urinário (rins, ureteres, bexiga ou uretra) são infectadas com um patógeno (mais frequentemente, bactérias). AS UTIs ocorrem mais comumente em fêmeas; cerca de 50% de todas as fêmeas recebem uma UTI durante a vida. Muitas UTIs não são graves, mas se a infecção atinge os rins, doenças graves e até mesmo a morte, podem ocorrer.
O que são sintomas de UTI? Infecção da bexiga?
Infecções na bexiga são o tipo mais comum de UTI. Alguns indivíduos podem ter poucos ou nenhum sintoma; no entanto, os sintomas habituais de infecção da bexiga incluem disúria (dor ou queimação durante a urinação), dor abdominal baixa e/ou urina que é nublado ou cheira mal ou incomum.
O que são sintomas de UTI? Infecção renal.
Algumas infecções na bexiga não se resolvem e pioram com os patógenos movendo-se para cima (retrógrado) os ureteres para os rins. Os sintomas podem incluir aqueles listados para infecções na bexiga no slide anterior, mas muitas vezes incluem outros sintomas como dor na parte inferior das costas (dor de flanco em um ou ambos os lados), febre, calafrios e náuseas e/ou vômitos.
Quem está em risco de complicações UTI?
Embora uma infecção na bexiga não seja uma emergência médica, os seguintes indivíduos têm maior risco de complicações da UTI, como infecção espalhada nos rins ou em outros lugares do corpo:
- Gestantes
- Pessoas que têm diabetes
- Indivíduos com problemas renais, como pedras nos rins ou bloqueios Idosos.
- Pacientes imunocomprometidos.
- Homens com próstata aumentada.
- Pessoas com retenção urinária e/ou cateteres de moradia.
UTI vs DST.
Os sintomas da UTI descritos anteriormente também podem ser sintomas de outros tipos bastante comuns de infecções, doenças sexualmente transmissíveis (DSTs). Essas doenças incluem gonorreia (e às vezes sífilis com gonorreia), clamídia e trichomoniase.
Testes laboratoriais estão prontamente disponíveis para diagnosticar e diferenciar uma UTI de uma DST. A descarga de pus ou fluido do pênis, ou vagina é um sintoma frequentemente presente em DSTs, mas não geralmente presente em UTIs.
O que é cistite de lua de mel?
Cistite de lua de mel é o termo para uma UTI que ocorre frequentemente após a atividade sexual. Algumas mulheres recebem uma UTI frequentemente após a atividade sexual (lua de mel ou não).
A atividade sexual pode empurrar bactérias infectantes para dentro da uretra, resultando em uma infecção. Mulheres com diafragma colocado para controle de natalidade têm maior risco para UTIs. Antibióticos são usados para tratamento de cistite de lua de mel.
O que é uma UTI Furtiva?
UTIs sem sintomas não são incomuns; testes de urina podem mostrar que as bactérias estão presentes na urina, e a condição é denominada bacteriúria assintomática. Geralmente essa condição não é tratada, mas em algumas pessoas é melhor tratar com antibióticos (por exemplo, gestantes, algumas crianças e pacientes com transplante de rim).
Quais são as possíveis complicações da UTI?
Há duas grandes complicações das UTIs. A primeira é a infecção se espalhar para um ou ambos os rins. Se a infecção continuar, a função renal pode ser danificada e resultar em insuficiência renal ou perda completa da função renal.
A segunda complicação é que os organismos infectantes ocasionalmente entram na corrente sanguínea e podem infectar outros órgãos ou, raramente, causar sepse e morte.
O que causa infecção do trato urinário (ITU)?
A grande maioria dos UTIs começam quando patógenos (geralmente bactérias como E. coli) chegam à uretra e depois viajam para cima (retrógrados) da uretra até a bexiga. A urina é geralmente estéril até chegar à uretra distal. As mulheres têm uretras curtas em comparação com os homens, e a maioria dos médicos pensa que a uretra mais curta é a principal razão pela qual as mulheres têm mais UTIs do que os homens.
Quem está mais em risco de infecção do trato urinário (ITU)?
Os fatores de risco para UTIs foram apresentados anteriormente, mas além de ser uma mulher sexualmente ativa ou alguém que é idosa ou imunocomprometida, existem outros fatores de risco:
- Não beber fluidos suficientes (retarda a lavagem de patógenos para fora do corpo) Tomar banhos frequentes (imersão em fluido que pode promover infecções retrógradas)
- Esperando para urinar (promove movimento bacteriano retrógrado) Pedras nos rins (causa lentidão ou bloqueio parcial do fluxo de urina)
Quais são os sintomas da infecção do trato urinário em homens?
Homens adultos têm UTIs pouco frequentes; se eles recebem uma UTI geralmente há uma causa básica (por exemplo, ter uma próstata aumentada ou pedra renal, ou ser um idoso com um cateter).
Como testar a infecção do trato urinário (UTIs)
A urinálise é geralmente o primeiro teste diagnóstico feito após um paciente apresentar seu histórico médico e fazer um exame físico. O teste fornece informações sobre a presença de bactérias, glóbulos brancos e vermelhos, e anormalidades químicas.
Pode indicar que outros estudos como cultura urinária e testes de sensibilidade a medicamentos bacterianos devem ser feitos. Testes simples como o teste de vareta de urina ou mesmo testes domésticos de urina podem ser feitos, mas não são 100% precisos. É melhor que seu médico avalie seus sintomas e resultados de exames de urinálise.
Como tratar a infecção do trato urinário (UTIs)?
Embora infecções renais graves sejam frequentemente tratadas no hospital com antibióticos intravenosos, a maioria das UTIs (e muitas infecções renais leves a moderadas) são tratadas com antibióticos orais. No entanto, muitos médicos estão enviando amostras de urina para identificar os organismos infectantes e determinar sua resistência antimicrobiana.
Não é incomum um médico chamar um paciente e trocar antibióticos por causa da resistência a antibióticos. Além disso, o médico geralmente recomenda que o paciente tome muitos fluidos (água) e incentive a urinação frequente para tirar bactérias do trato urinário.
Como prevenir e tratar UTIs recorrentes?
UTIs recorrentes não são incomuns; você deve pedir ao seu médico de atenção primária (PCP) um encaminhamento a um urologista se você tem três ou mais UTIs por ano para ver se pode haver um problema do trato urinário subjacente que pode ser a causa.
Seu PCP também pode sugerir tomar um antibiótico oral após o sexo, ou tomar um antibiótico oral conforme necessário quando os sintomas da UTI aparecerem.
UTI vs Diabetes.
Pessoas que têm diabetes têm maior risco de UTIs porque os altos níveis de açúcar (glicose) no sangue podem resultar em altos níveis de açúcar na urina e resultar em um bom ambiente de crescimento para bactérias.
Pessoas que têm diabetes muitas vezes têm um sistema imunológico que não responde tão bem às infecções. O diabetes pode danificar nervos que resultam em esvaziamento incompleto da bexiga, incentivando a sobrevivência bacteriana e infecções retrógradas.
UTI vs Gravidez
A gravidez aumenta o risco de UTIs; alterações hormonais podem alterar a função normal do trato urinário e o útero em expansão pode pressionar tanto a bexiga quanto os ureteres. O efeito é retardar a produção de urina e fazer com que as gestantes segurem ou atrasem a urinação.
Isso resulta em condições favoráveis de crescimento para bactérias. As UTIs podem desempenhar um papel no trabalho de parto prematuro, por isso seu médico deve ser informado se você suspeitar que você tem uma UTI quando estiver grávida.
UTIs vs Menopausa.
Após a menopausa, os níveis de estrogênio caem. Como o estrogênio fornece algum nível de proteção contra UTIs, sua redução após a menopausa pode tornar algumas mulheres mais suscetíveis às UTIs.
Risco DE UTI em hospitais e asilos.
Durante uma internação hospitalar, muitos pacientes não conseguem se levantar para ir ao banheiro e necessitar de um cateter (um tubo colocado através da uretra na bexiga para permitir que a urina flua).
Bactérias podem entrar na bexiga através e ao redor do cateter em alguns indivíduos. Esse problema é mais frequente em pessoas que têm longas internações hospitalares ou estão em estabelecimentos de longa duração, como asilos. As UTIs em idosos são um problema sério.
Como a infecção do trato urinário afeta os idosos?
As UTIs em idosos são comuns em homens e mulheres. Embora possam ter sintomas comumente associados a UTIs, muitas vezes os sintomas da UTI em idosos são diferentes.
Eles podem apresentar apenas sintomas de agitação, delírio, confusão e/ou mudanças comportamentais. Os idosos têm maior risco de desenvolver complicações como infecções renais ou sepse por UTIs.
Como a infecção do trato urinário afeta bebês?
Trocar uma fralda molhada e/ou suja é uma boa maneira de ajudar a prevenir UTIs em crianças. Além disso, limpar da frente para trás tanto em machos quanto em fêmeas também reduz as chances de desenvolver UTIs. Como os idosos, bebês e crianças pequenas podem desenvolver sintomas clássicos da UTI, mas são incapazes de comunicá los a ninguém.
No entanto, os sinais de UTI em crianças podem incluir febre, urina com cheiro estranho, diminuição da ingestão de alimentos, vômitos, desconforto abdominal e comportamento agitado. O tratamento precoce de UTIs em crianças, ajuda a prevenir danos nos rins.
Como a infecção do trato urinário afeta as crianças?
Cerca de 1% dos meninos e 3% das meninas têm UTIs antes da puberdade. Algumas dessas crianças têm problemas estruturais em seus tratos urinários que permitem que o fluxo retrógrado ocorra facilmente, dando às bactérias um caminho fácil para os rins. Um urologista pediátrico é geralmente consultado para avaliação e tratamento.
Outras crianças podem atrasar a urinação, e algumas podem não relaxar seus músculos o suficiente para esvaziar completamente sua bexiga. Essas crianças podem ser ajudadas pelo aumento da ingestão de líquidos e pelo incentivo a mais viagens ao banheiro.
UTI em Crianças ou Acidente de Treinamento de Potty?
O treinamento em penico pode ser difícil para a criança (e para os adultos). No entanto, os acidentes fazem parte desse treinamento, então os adultos devem esperar que eles aconteçam, e a criança deve ser ensinada que acidentes podem acontecer e não ficar chateado se acontecerem.
Algumas crianças se rebelam (gritam e choram) durante o treinamento. A tranquilidade é útil, mas nem todas as crianças podem ser treinadas em um só ano. Algumas crianças podem não estar na fase de desenvolvimento para treinamento quando outras estão.
Muitas vezes as crianças imitam o comportamento de outras crianças. Ver um irmão idoso ou amigo da creche usar o penico e ser elogiado por isso tem funcionado bem para muitas crianças. A rejeição de uma criança ao treinamento de penico não costuma ser considerada um sinal de UMA UTI.
Como prevenir infecções do trato urinário?
Métodos de prevenção para UTIs foram apresentados anteriormente; aqui está um breve resumo de maneiras comuns e fáceis de prevenir UTIs:
- Beba muita água diariamente
- Não “adie” a ida ao banheiro (não atrase a micção)
- Limpe de frente para trás.
- Não use sprays de higiene feminina.
- Tome banho em vez de banhos.
Suco de cranberry para infecção do trato urinário
Alguns estudos sugerem que o suco de cranberry pode ajudar a prevenir UTIs, porque há algumas evidências de que o suco de cranberry interfere com e.coli ligado à parede da bexiga.
Comprimidos de cranberry ou cápsulas também podem conseguir isso. No entanto, não há boas evidências que indiquem que cranberries, de qualquer forma, podem curar uma UTI. Pessoas com histórico de pedras nos rins devem verificar com seus médicos antes de tentar os preparativos de cranberry como medida preventiva contra UTIs.
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