Hipertensão: tudo o que você precisa saber.

Tudo o que você precisa saber sobre pressão alta – Hipertensão.

A medição da pressão arterial considera a quantidade de sangue que passa pelos vasos sanguíneos e a quantidade de resistência que o sangue encontra enquanto o coração está bombeando.

A pressão alta, ou hipertensão, ocorre quando a força do sangue que atravessa os vasos é consistentemente alta demais. Neste artigo, abordaremos os fundamentos da hipertensão, incluindo seus sintomas, causas, como ela é tratada e muito mais.

O que é pressão alta?

Os vasos sanguíneos estreitos, também conhecidos como artérias, criam mais resistência ao fluxo sanguíneo. Quanto mais estreitas forem as artérias, maior será a resistência e maior será a pressão arterial. A longo prazo, o aumento da pressão pode causar problemas de saúde, incluindo doenças cardíacas.

A hipertensão é bastante comum. Na verdade, desde que as diretrizes mudaram em 2017, quase metade dos adultos americanos agora podem ser diagnosticados com essa condição.

A hipertensão normalmente se desenvolve ao longo de vários anos. Normalmente, você não nota nenhum sintoma. Mas, mesmo sem sintomas, a hipertensão pode causar danos aos vasos sanguíneos e órgãos, especialmente cérebro, coração, olhos e rins.

A detecção precoce é importante. As leituras regulares da pressão arterial podem ajudar você e seu médico a observar quaisquer alterações.

Se a sua pressão arterial estiver elevada, o seu médico pode pedir-lhe que verifique a sua pressão arterial durante algumas semanas para ver se o número permanece elevado ou volta aos níveis normais.

O tratamento da hipertensão inclui medicamentos prescritos e mudanças no estilo de vida saudável. Se a condição não for tratada, pode levar a problemas de saúde, incluindo ataque cardíaco e derrame.

Como entender as leituras de pressão alta?

Coisas surpreendentes que aumentam a pressao arterial

Dois números criam uma leitura de pressão arterial. A pressão sistólica (número superior) indica a pressão nas artérias quando o coração bate e bombeia o sangue. A pressão diastólica (número inferior) é a leitura da pressão nas artérias entre os batimentos do coração.

Cinco categorias definem as leituras de pressão arterial para adultos:

Saudável: Uma leitura de pressão arterial saudável é inferior a 120/80 milímetros de mercúrio (mm Hg).

Elevado: O número sistólico está entre 120 e 129 mm Hg, e o número diastólico é inferior a 80 mm Hg. Os médicos geralmente não tratam a pressão arterial elevada com medicamentos. Em vez disso, seu médico pode incentivar mudanças no estilo de vida para ajudar a diminuir seus números.

Hipertensão, estágio 1: O número sistólico está entre 130 e 139 mmHg, ou o número diastólico está entre 80 e 89 mmHg.

Hipertensão no estágio 2: O número sistólico é 140 mm Hg ou superior, ou o número diastólico é 90 mm Hg, ou superior.

Crise hipertensiva: o número sistólico é superior a 180 mm Hg, ou o número diastólico é superior a 120 mm Hg. A pressão arterial nesta faixa requer atenção médica urgente.

Se ocorrerem sintomas como dor no peito, dor de cabeça, falta de ar ou alterações visuais quando a pressão arterial estiver tão alta, é necessário atendimento médico na sala de emergência.

Uma leitura da pressão arterial é feita com um manguito de pressão. Para uma leitura precisa, é importante que você tenha um manguito que se encaixe. Um manguito mal ajustado pode fornecer leituras imprecisas.

As leituras de pressão arterial diferem para crianças e adolescentes. Pergunte ao médico do seu filho sobre os intervalos saudáveis para o seu filho se você for solicitado a monitorar a pressão arterial.

Quais são os sintomas da hipertensão?

A hipertensão é geralmente uma condição silenciosa. Muitas pessoas não apresentarão nenhum sintoma. Pode levar anos ou mesmo décadas para que a condição atinja níveis graves o suficiente para que os sintomas se tornem óbvios. Mesmo assim, esses sintomas podem ser atribuídos a outros problemas.

Sintomas Fonte confiável de hipertensão grave pode incluir:

rubor
manchas de sangue nos olhos (hemorragia subconjuntival)
tontura

Ao contrário do pensamento popular, a hipertensão grave normalmente não causa sangramentos nasais ou dores de cabeça – exceto quando alguém está em crise hipertensiva.

A melhor maneira de saber se você tem hipertensão é obter leituras regulares da pressão arterial. A maioria dos consultórios médicos faz uma leitura da pressão arterial em todas as consultas.

Se você fizer apenas um exame físico anual, converse com seu médico sobre seus riscos de hipertensão e outras leituras que você pode precisar para ajudá-lo a controlar sua pressão arterial.

Por exemplo, se você tem um histórico familiar de doença cardíaca ou tem fatores de risco para desenvolver a doença, seu médico pode recomendar que você verifique sua pressão arterial duas vezes por ano.

Isso ajuda você e seu médico a se manterem atualizados sobre quaisquer possíveis problemas antes que eles se tornem problemáticos.

O que causa a pressão alta?

Existem dois tipos de hipertensão. Cada tipo tem uma causa diferente.

Hipertensão essencial (primária)

A hipertensão essencial também é chamada hipertensão primária. Este tipo de hipertensão desenvolve-se ao longo do tempo. A maioria das pessoas tem esse tipo de pressão alta.

Uma combinação de fatores normalmente desempenha um papel no desenvolvimento da hipertensão essencial:

Genes: Algumas pessoas são geneticamente predispostas à hipertensão. Isso pode ser de mutações genéticas ou anormalidades genéticas herdadas de seus pais.

Idade: Indivíduos com mais de 65 anos têm maior risco de hipertensão.

Raça: Negros não hispânicos têm maior incidência de hipertensão.

Viver com obesidade: viver com obesidade pode levar a alguns problemas cardíacos, incluindo hipertensão.

Alto consumo de álcool: mulheres que habitualmente tomam mais de um drinque por dia e homens que consomem mais de dois drinques por dia podem ter um risco aumentado de hipertensão.

Viver um estilo de vida muito sedentário: níveis reduzidos de condicionamento físico têm sido associados à hipertensão.

Viver com diabetes e/ou síndrome metabólica: indivíduos diagnosticados com diabetes ou síndrome metabólica têm maior risco de desenvolver hipertensão.

Alta ingestão de sódio: há uma pequena associação entre a ingestão diária de sódio elevada (mais de 1,5 g por dia) e hipertensão.

Hipertensão secundária.

A hipertensão secundária geralmente ocorre rapidamente e pode se tornar mais grave do que a hipertensão primária.

Várias condições que podem causar hipertensão secundária incluem:

doença renal
apneia obstrutiva do sono
defeitos cardíacos congênitos
problemas com sua tireoide
efeitos colaterais de medicamentos
uso de drogas ilegais
consumo crônico de álcool
problemas nas glândulas supra-renais
certos tumores endócrinos

Diagnosticando a pressão alta

Diagnosticar a hipertensão é tão simples quanto fazer uma leitura da pressão arterial. A maioria dos consultórios médicos verifica a pressão arterial como parte de uma consulta de rotina. Se você não receber uma leitura de pressão arterial em sua próxima consulta, solicite uma.

Se sua pressão arterial estiver elevada, seu médico pode solicitar que você faça mais leituras ao longo de alguns dias ou semanas. Um diagnóstico de hipertensão é raramente dado após apenas uma leitura.

Seu médico precisa ver evidências de um problema sustentado. Isso porque seu ambiente pode contribuir para o aumento da pressão arterial, como o estresse que você pode sentir por estar no consultório médico. Além disso, os níveis de pressão arterial mudam ao longo do dia.

Se sua pressão arterial permanecer alta, seu médico provavelmente realizará mais testes para descartar condições subjacentes.

Esses testes podem incluir:

triagem de colesterol e outros exames de sangue
teste da atividade elétrica do seu coração com um eletrocardiograma (ECG, às vezes chamado ECG)
ultra-som do seu coração ou rins
monitor de pressão arterial em casa para monitorar sua pressão arterial durante um período de 24 horas em casa

Esses testes podem ajudar seu médico a identificar quaisquer problemas secundários que causem sua pressão arterial elevada. Eles também podem observar os efeitos que a pressão alta pode ter nos seus órgãos.

Durante esse período, seu médico pode começar a tratar sua hipertensão. O tratamento precoce pode reduzir o risco de danos duradouros.

Opções de tratamento para pressão alta.

Vários fatores ajudam seu médico a determinar a melhor opção de tratamento para você. Esses fatores incluem que tipo de hipertensão você tem e quais causas foram identificadas.

Opções de tratamento da hipertensão primária.

Se o seu médico diagnosticar você com hipertensão primária, mudanças no estilo de vida podem ajudar a reduzir sua pressão alta. Se as mudanças no estilo de vida por si só não forem suficientes ou se deixarem de ser eficazes, seu médico poderá prescrever medicamentos.

Opções de tratamento da hipertensão secundária.

Se o seu médico descobrir um problema subjacente que está causando sua hipertensão, o tratamento se concentrará nessa outra condição.

Por exemplo, se um medicamento que você começou a tomar está causando aumento da pressão arterial, seu médico tentará outros medicamentos que não tenham esse efeito colateral.

Às vezes, a hipertensão é persistente apesar do tratamento para a causa subjacente. Nesse caso, seu médico pode trabalhar com você para desenvolver mudanças no estilo de vida e prescrever medicamentos para ajudar a reduzir sua pressão arterial.

Os planos de tratamento para hipertensão muitas vezes evoluem. O que funcionou no início pode se tornar menos útil com o tempo. O seu médico continuará a trabalhar consigo para refinar o seu tratamento.

Medicamentos

Muitas pessoas passam por uma fase de tentativa e erro com medicamentos para pressão arterial. Seu médico pode precisar experimentar medicamentos diferentes até encontrar um ou uma combinação que funcione para você.

Alguns dos medicamentos usados para tratar a hipertensão incluem:

Betabloqueadores: Os betabloqueadores fazem seu coração bater mais devagar e com menos força. Isso reduz a quantidade de sangue bombeado pelas artérias a cada batida, reduzindo a pressão arterial. Também bloqueia certos hormônios em seu corpo que podem aumentar sua pressão arterial.

Diuréticos: Altos níveis de sódio e excesso de líquido em seu corpo podem aumentar a pressão arterial. Os diuréticos, também chamados pílulas de água, ajudam os rins a remover o excesso de sódio do corpo. À medida que o sódio sai, o fluido extra na corrente sanguínea se move para a urina, o que ajuda a diminuir a pressão arterial.

Inibidores da ECA: A angiotensina é uma substância química que faz com que os vasos sanguíneos e as paredes das artérias se contraiam e se estreitem.

Os inibidores da CE (enzima de conversão da angiotensina) impedem que o corpo produza tanto desse produto químico. Isso ajuda os vasos sanguíneos a relaxar e reduz a pressão arterial.

Bloqueadores dos receptores da angiotensina II (BRAs): enquanto os inibidores da ECA visam impedir a criação de angiotensina, os RBs A bloqueiam a ligação da angiotensina com os receptores. Sem o produto químico, os vasos sanguíneos não se contraem. Isso ajuda a relaxar os vasos e baixar a pressão arterial.

Bloqueadores dos canais de cálcio: esses medicamentos bloqueiam parte do cálcio de entrar nos músculos cardíacos do coração. Isso leva a batimentos cardíacos menos fortes e uma pressão arterial mais baixa. Esses medicamentos também funcionam nos vasos sanguíneos, fazendo com que eles relaxem e reduzam ainda mais a pressão arterial.

Agonistas alfa-2: este tipo de medicamento altera os impulsos nervosos que causam o estreitamento dos vasos sanguíneos. Isso ajuda os vasos sanguíneos a relaxar, reduzindo a pressão arterial.

Remédios caseiros para pressão alta.

Mudanças no estilo de vida saudável podem ajudá-lo a controlar os fatores que causam hipertensão. Aqui estão alguns dos mais comuns.

Desenvolvendo uma dieta saudável para o coração.

Uma dieta saudável para o coração é vital para ajudar a reduzir a pressão alta. Também é importante para controlar a hipertensão que está sob controle e reduzir o risco de complicações. Essas complicações incluem doenças cardíacas, derrame e ataque cardíaco.

Uma dieta saudável para o coração enfatiza:

frutas
legumes
grãos integrais
proteínas magras como peixe

Aumentando a atividade física

Além de ajudá-lo a perder peso (se seu médico recomendou), o exercício pode ajudar a baixar a pressão arterial naturalmente e fortalecer seu sistema cardiovascular.

Procure obter 150 minutos de atividade física moderada a cada semana. Isso é cerca de 30 minutos, 5 vezes por semana.

Alcançar um peso ideal.

Se você vive com obesidade, manter um peso moderado com uma dieta saudável para o coração e aumento da atividade física pode ajudar a diminuir a pressão arterial.

Controlando o estresse.

O exercício é uma ótima maneira de gerenciar o estresse. Outras atividades também podem ser úteis. Esses incluem:

meditação
respiração profunda
massagem
relaxamento muscular
ioga ou tai chi

Dormir adequadamente também pode ajudar a reduzir os níveis de estresse.

Parar de fumar e limitar o álcool.

Se você é fumante e foi diagnosticado com pressão alta, seu médico provavelmente irá aconselhá-lo a parar. Os produtos químicos na fumaça do tabaco podem danificar os tecidos do corpo e endurecer as paredes dos vasos sanguíneos.

Se você consome regularmente muito álcool ou tem dependência de álcool, procure ajuda para reduzir a quantidade que bebe ou pare completamente. Beber álcool em excesso pode aumentar a pressão arterial.

Dicas de estilo de vida para reduzir o risco de hipertensão.

Se você tem fatores de risco para hipertensão, pode tomar medidas agora para diminuir o risco da doença e suas complicações.

Adicione frutas e vegetais à sua dieta.

Lentamente, trabalhe para comer mais porções de plantas saudáveis para o coração. Procure comer mais de sete porções de frutas e vegetais por dia.

Em seguida, tente adicionar mais uma porção por dia durante 2 semanas. Após essas 2 semanas, tente adicionar mais uma porção. O objetivo é ter 10 porções de frutas e legumes.

Limite o açúcar refinado

Tente limitar a quantidade de alimentos adoçados com açúcar, como iogurtes aromatizados, cereais e refrigerantes, que você come diariamente. Alimentos embalados escondem açúcar desnecessário, então leia os rótulos.

Reduzir a ingestão de sódio.

As pessoas que vivem com hipertensão e aquelas com risco aumentado de doença cardíaca podem ser aconselhadas por seu médico a manter sua ingestão diária de sódio entre 1.500 miligramas e 2.300 miligramas por dia.

A melhor maneira de reduzir o sódio é cozinhar alimentos frescos com mais frequência e limitar a quantidade de fast food ou alimentos pré-embalados que você come, que às vezes pode ser muito rico em sódio.

Defina metas de perda de peso.

Se o seu médico recomendou que você perca peso, converse com ele sobre uma meta ideal de perda de peso para você.

Especialistas recomendam uma meta de perda de peso de um a dois quilos por semana. Isso pode ser alcançado através de uma dieta mais nutritiva e aumento do exercício físico.

Empregar a ajuda de um treinador ou aplicativo de condicionamento físico, e possivelmente até mesmo um nutricionista, são métodos para ajudá-lo a aprender a fazer as melhores escolhas para seu corpo e seu estilo de vida.

Monitore sua pressão arterial regularmente.

A melhor maneira de prevenir complicações e evitar problemas é reconhecer a hipertensão precocemente.

Mantenha um registro de suas leituras de pressão arterial e leve-o às suas consultas médicas regulares. Isso pode ajudar seu médico a ver quaisquer possíveis problemas antes que a condição avance.

Pressão alta durante a gravidez.

Pessoas com hipertensão podem dar à luz bebês saudáveis, apesar de terem a doença. Mas pode ser perigoso tanto para o pai quanto para o bebê se não for monitorado de perto e gerenciado durante a gravidez.

Pessoas com pressão alta que engravidam são mais propensas a desenvolver complicações. Por exemplo, mulheres grávidas com hipertensão podem apresentar diminuição da função renal. Bebês nascidos de pais com hipertensão podem ter baixo peso ao nascer ou nascer prematuramente.

Algumas pessoas podem desenvolver hipertensão durante a gravidez. Vários tipos de problemas de pressão alta podem se desenvolver.

A condição geralmente se inverte quando o bebê nasce. Desenvolver hipertensão durante a gravidez pode aumentar o risco de desenvolver hipertensão mais tarde na vida.

Pré-eclâmpsia.

Em alguns casos, as grávidas com hipertensão podem desenvolver pré-eclâmpsia durante a gravidez. Esta condição de aumento da pressão arterial pode causar complicações nos rins e outros órgãos.

Isso pode resultar em altos níveis de proteína na urina, problemas com a função hepática, fluido nos pulmões ou problemas visuais.

À medida que essa condição piora, os riscos aumentam para a mãe e o bebê. A pré-eclâmpsia pode levar à eclâmpsia, que causa convulsões.

Problemas de pressão alta na gravidez continuam sendo uma importante causa de morte materna. As complicações para o bebê incluem baixo peso ao nascer, parto prematuro e natimorto.

Não há nenhuma maneira conhecida de prevenir a pré-eclâmpsia, e a única maneira de tratar a condição é dar à luz o bebê. Se você desenvolver essa condição durante a gravidez, seu médico a acompanhará de perto quanto a complicações.

Quais são os efeitos da pressão alta no corpo?

Como a hipertensão geralmente é uma condição silenciosa, ela pode causar danos ao seu corpo por anos antes que os sintomas se tornem óbvios. Se a hipertensão não for tratada, você pode enfrentar complicações sérias, até fatais.

Artérias danificadas.

Artérias saudáveis são flexíveis e fortes. O sangue flui livremente e desobstruído através de artérias e vasos saudáveis.

A hipertensão torna as artérias mais duras, mais apertadas e menos elásticas. Esse dano facilita para as gorduras da dieta se depositarem nas artérias e restringir o fluxo sanguíneo. Esse dano pode levar ao aumento da pressão arterial, bloqueios e, eventualmente, ataque cardíaco e derrame.

Coração danificado.

A hipertensão faz seu coração trabalhar muito. O aumento da pressão nos vasos sanguíneos força os músculos do coração a bombear com mais frequência e com mais força do que um coração saudável deveria.

Isso pode causar um coração aumentado. Um coração aumentado aumenta seu risco para o seguinte:

insuficiência cardíaca
arritmias
morte súbita cardíaca
ataque cardíaco

Cérebro danificado

Seu cérebro depende de um suprimento saudável de sangue rico em oxigênio para funcionar corretamente. A pressão alta não tratada pode reduzir o suprimento de sangue do seu cérebro:

Bloqueios temporários do fluxo sanguíneo para o cérebro são chamados ataques isquêmicos transitórios (AITs).
Bloqueios significativos do fluxo sanguíneo causam a morte das células cerebrais. Isso é conhecido como um AVC.

A hipertensão não controlada também pode afetar sua memória e capacidade de aprender, recordar, falar e raciocinar. O tratamento da hipertensão muitas vezes não apaga ou reverte os efeitos da hipertensão não controlada. Mas reduz os riscos de problemas futuros.

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