Alimentos para comer e evitar com espondilite anquilosante. 

A espondilite anquilosante é uma doença inflamatória crônica e um tipo, de artrite. Geralmente causa dor, rigidez e redução da mobilidade da coluna vertebral.

No entanto, também pode afetar outras articulações. Algumas pessoas podem encontrar alívio dos sintomas fazendo mudanças na dieta, embora as evidências que apoiem isso sejam limitadas. 

Atualmente, não há cura para a espondilite anquilosante. No entanto, obter um diagnóstico precoce e usar técnicas de tratamento adequadas pode ajudar uma pessoa a lidar com os sintomas e reduzir o risco de complicações. 

Este artigo discute como as escolhas dietéticas podem afetar a espondilite anquilosante, quais alimentos comer e evitar e as complicações que essa condição pode desencadear. 

Espondilite anquilosante e dieta. 

Embora não haja uma dieta específica para pessoas com espondilite anquilosante, o consumo de certos alimentos pode ajudar as pessoas a lidar com a doença. Alimentos diferentes podem afetar o peso corporal de uma pessoa, por exemplo, e também podem desempenhar um papel na inflamação.

As seções a seguir abordam o papel da dieta na espondilite anquilosante em mais detalhes. 

Espondilite anquilosante e controle de peso. 

Manter um peso saudável é importante para as pessoas com espondilite anquilosante, pois o excesso de peso sobrecarrega os ossos e as articulações do corpo. Isso pode piorar os sintomas. 

Ter excesso de peso também é um fator de risco  para o desenvolvimento de osteoartrite. 

Dieta e inflamação. 

A adoção de uma dieta anti-inflamatória pode ajudar a reduzir a inflamação no corpo. Os alimentos deste tipo, de dieta são semelhantes aos da dieta mediterrânea. 

Recomenda-se que as pessoas com artrite reumatoide sigam uma dieta anti-inflamatória. Esses alimentos também podem beneficiar as pessoas com espondilite anquilosante, sendo uma doença inflamatória semelhante. 

Alimentos e nutrientes benéficos. 

Pessoas com espondilite anquilosante podem descobrir que os alimentos e nutrientes desta seção podem ajudar a aliviar os sintomas da doença. 

No entanto, uma revisão de 2018 informado que apenas evidências muito limitadas sustentam uma ligação entre dieta e espondilite anquilosante. Muitos dos estudos eram muito pequenos e não confiáveis para confirmar quaisquer conclusões. 

Pessoas com espondilite anquilosante podem tentar usar a dieta com os tratamentos convencionais para reduzir os sintomas. A menos que uma pessoa tenha intolerâncias ou alergias, é seguro tentar essas mudanças na dieta. 

Ácidos gordurosos de ômega-3. 

Pesquisas indicam que uma dieta rica nessas gorduras essenciais tem um efeito positivo consistente, mas modesto, na inflamação das articulações associada à artrite reumatoide. 

Os seguintes alimentos são boas fontes de ácidos graxos ômega-3: 

• sementes de chia 
• peixes gordurosos, como salmão, sardinha e atum 
• sementes de linhaça 
• óleo de linhaça 
• nozes

No entanto, essa revisão ocorreu há muito tempo e seu formato é limitado. Por esse motivo, mais pesquisas são necessárias para confirmar a eficácia dos ácidos graxos ômega-3 para a inflamação em pessoas com espondilite anquilosante. 

Frutas e vegetais. 

Comer uma variedade de frutas e vegetais diariamente, garante uma alta ingestão de muitas vitaminas e minerais necessários para a saúde geral. Esses alimentos também tendem a ser pobres em calorias e ricos em fibras. 

A Sociedade Nacional de Espondilite Anquilosante do Reino Unido recomenda comer frutas e vegetais de cores diferentes. Eles contêm uma grande variedade de compostos antioxidantes que ajudam a proteger contra doenças. 

Grãos inteiros. 

Os grãos integrais — incluindo arroz integral, milho, quinoa, trigo-sarraceno e aveia — são ricos em fibras e nutrientes. Eles também podem ajudar a reduzir a inflamação em todo o corpo. 

No entanto, algumas pessoas podem descobrir que grãos contendo glúten — como trigo, centeio e cevada — desencadeiam seus sintomas de espondilite anquilosante. 

Alimentos ricos em cálcio. 

A espondilite anquilosante enfraquece os ossos, razão pela qual os alimentos ricos em cálcio são tão importantes. Cálcio é essencial para melhorar a resistência óssea.

As fontes de alimentos com alto teor de cálcio incluem: 

• folhas verdes escuras, como agrião e couve 
• brócolis 
• repolho chinês 
• laticínios com baixo teor de gordura 
• leites de planta fortificada 
• amêndoas 
• sardinhas enlatadas com ossos 
• ‘tofu’ fortificado 
• cereais fortificados 

Vitamina D 

A vitamina D permite que o corpo absorva cálcio e é outro nutriente vital para ossos saudáveis. 

Uma Revisão de 2015 de relatórios de pesquisa que os níveis mais elevados de vitamina D estão associados a um risco menor de desenvolver espondilite anquilosante. Além disso, pessoas com níveis mais elevados de vitamina D têm menos probabilidade de apresentar sintomas relacionados à doença.

O corpo obtém vitamina D da exposição ao sol e de alimentos como: 

• peixe e frutos-do-mar 
• gema de ovo 
• óleo de fígado de bacalhau 
• produtos fortificados, como sucos, cereais, laticínios, leite vegetal e ‘tofu’

Ervas e especiarias 

Certas ervas e especiarias também podem ser anti-inflamatórias, incluindo: 

Alho: alguns compostos do alho exibem propriedades anti-inflamatórias, de acordo com um estudo randomizado de 2009. 

Gengibre: as pessoas usam o gengibre como remédio anti-inflamatório há séculos. Pesquisa recente  suporta isso. 

Cúrcuma: um dos principais componentes da cúrcuma é a curcumina, sendo um composto que pode ajudar a reduzir a inflamação. 

Alimentos e dietas a evitar. 

Os alimentos que desencadeiam a inflamação podem piorar os sintomas da espondilite anquilosante. Esses alimentos incluem: 

Açúcar 

De acordo com uma revisão sistemática de 2018, açúcar e alimentos refinados podem causar inflamação no corpo. 

Como resultado, as pessoas com espondilite anquilosante podem querer reduzir a quantidade de alimentos e bebidas açucaradas que consomem, incluindo sobremesas, doces, doces, salgadinhos, refrigerantes e sucos. 

Alimentos com sal e alto teor de sódio. 

Em 2013, os pesquisadores descobriram que adicionar sal à dieta de animais fez com que o corpo produzir uma célula inflamatória  com ligações com doenças autoimunes, como espondilite anquilosante. 

Embora uma dieta com baixo teor de sódio não possa reverter a espondilite anquilosante, reduzir a ingestão de sal é uma boa ideia para ajudar a controlar a doença. 

Carne vermelha. 

Carne vermelha contém certos compostos que pode agravar a inflamação.

Comer menos ou nenhuma carne vermelha pode ajudar a reduzir os sintomas da espondilite anquilosante. 

Alimentos ricos em gordura. 

Recomenda-se limitar os tipos, de gordura que causam inflamação, incluindo gorduras saturadas e ácidos graxos ômega-6. 

Os alimentos que contêm gorduras saturadas incluem: 

• pizza 
• carne vermelha 
• queijo e laticínios integrais 
• alimentos processados 

Os ácidos graxos ômega-6, embora essenciais em pequenas quantidades, são muito prevalentes na dieta das pessoas.

Os alimentos que contêm ácidos graxos ômega-6 incluem: 

• óleos vegetais, incluindo milho, cártamo, girassol e soja 
• maionese 
• molhos para salada 
• pastéis 
• alimentos processados 

As pessoas devem tentar evitar as gorduras trans, que geralmente estão presentes nos alimentos processados.  

Amido 

Uma dieta com baixo teor de amido chamada “London AS Diet” afirma beneficiar as pessoas com espondilite anquilosante. A teoria diz que alguns tipos, de bactérias intestinais podem desencadear a doença, e o amido alimenta essas bactérias. 

As evidências que apoiam a dieta AS de Londres são anedóticas, o que significa que embora possa funcionar para algumas pessoas.

Os defensores da dieta recomendam limitar ou excluir alimentos específicos, incluindo: 

• pão e pastelaria 
• arroz 
• batatas 
• massa 

A dieta também sugere comer mais:

• fruta 
• vegetais 
• nozes e sementes 
• ovos 
• peixe 
• carne magra 
• laticínios com baixo teor de gordura 

Trigo e glúten 

Grãos que contêm glúten — como trigo, centeio e cevada — podem contribuir para a inflamação em algumas pessoas. 

Uma dieta sem glúten é útil para alguns indivíduos com artrite reumatoide e também pode ser benéfica para aqueles com espondilite anquilosante. 

Álcool 

A relação entre o álcool e as condições reumáticas, como a artrite reumatoide, nem sempre é clara. No entanto, as pessoas com espondilite anquilosante devem tentar limitar a ingestão de álcool ou evitá-la completamente. 

O uso pesado de álcool pode afetam a densidade mineral óssea e aumentam o risco de osteoporose. O álcool também pode interagir com medicamentos para espondilite anquilosante e reduzir a absorção de nutrientes. 

Outros gatilhos de comida. 

Os alimentos que provocam dor e outros sintomas da espondilite anquilosante variam de pessoa para pessoa. Manter um diário alimentar por um mês pode ajudar a pessoa a identificar quaisquer alimentos que parecem piorar seus sintomas. 

Dietas de baixa caloria, pouca gordura e pouca proteína podem não fornecer nutrientes suficientes para apoiar o sistema imunológico de pessoas com espondilite anquilosante. 

Problemas gastrointestinais relacionados à dieta e à espondilite anquilosante. 

Espondilite anquilosante tem ligação a doenças inflamatórias intestinais (DII), como doença de Crohn e colite ulcerosa. 

Fazer certas mudanças na dieta pode melhorar os sintomas dessas doenças. Por exemplo, pesquisas sobre espondilite anquilosante e doença de Crohn sugerem que comer menos amido pode ter um efeito benéfico sobre os sintomas de ambos, especialmente ao lado de terapias médicas. 

Outras recomendações para pessoas com DII incluem: 

• reduzindo a ingestão de alimentos ricos em gordura
• limitar ou evitar o consumo de álcool 
• cortando laticínios 

A adoção de uma dieta anti-inflamatória também pode ajudar a aliviar os sintomas da DII. Saiba quais alimentos comer durante um surto da doença de Crohn aqui. 

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