Escoliose: Diagnóstico e tratamento médico!

A escoliose é uma condição da coluna, que consiste na curvatura lateral da coluna. Quais são as suas causas e quais os sintomas que produz? Também conversamos com você sobre seu diagnóstico e tratamento médico.

A escoliose é a curvatura anormal ou lateral que se origina na coluna vertebral. Ou seja, consiste basicamente em um desvio da coluna vertebral. Essa curvatura pode ocorrer na região lombar ou torácica, e na qual a coluna se curva de um lado para o outro.

Essa condição da coluna geralmente aparece em meninos e meninas quando eles estão nos estágios ou fases de crescimento. No entanto, é uma curvatura lateral que ocorre na coluna e, na maioria das vezes, é de natureza estrutural, o que significa que não é voluntária nem postural.

Quais são suas causas?

As causas pelas quais essa condição ocorre na coluna em uma alta porcentagem não são exatamente conhecidas, embora entre as mais comuns possam estar problemas genéticos, distúrbios do tecido conjuntivo ou distúrbios ósseos.

Existem vários tipos de escoliose, o primeiro tipo de escoliose é denominado escoliose idiopática, é a mais comum e ocorre em crianças, adolescentes e jovens.

A escoliose congênita é produzida desde que o bebê nasce por uma má formação nas vértebras do bebê, por condições genéticas.

Outro tipo de escoliose é a escoliose neuromuscular, este tipo de escoliose é devido a uma alteração no sistema nervoso que afeta os músculos, produzida por várias causas ou doenças como paralisia cerebral, espinha bífida, poliomielite, distrofia muscular.

A curvatura da coluna é medida e interpretada em graus. Uma curvatura importante ou anormal é considerada aquela que excede 25.º a 30.º. Por outro lado, quando a curvatura ultrapassa 45.º a 50.º são consideradas graves .

Sintomas de escoliose

Escoliose

A escoliose em menores geralmente não causa dor, porém no caso dos adultos sente dor na área da coluna que está desviada. Na verdade, por muitos anos pensou-se que a escoliose causava dores nas costas em crianças, ou melhor, tendia a tornar mais fácil seu aparecimento mais tarde na idade adulta.

No entanto, muitos estudos mostram que isso não é totalmente verdade, uma vez que a dor tende a estar nos mesmos níveis que em pessoas que não têm essa condição.

De fato, as  crianças tendem a não relatar desconforto na maioria das vezes , embora na idade adulta possa haver algum grau de dor, quando a deformidade da coluna pode levar a várias alterações na musculatura localizada nas costas, gerando contraturas.

No entanto, se a dor ocorre ou aparece, eles aparecem especialmente quando ficam na mesma posição por um longo tempo, tanto sentados como em pé.

Uma vez que a escoliose não causa dor nas crianças mais novas, elas são geralmente descobertas em exames pediátricos de crianças, pois geralmente são facilmente detectadas nos casos em que os sintomas são claramente visíveis, como os detalhados a seguir:

  • Um quadril mais alto que o outro.
  • Cintura irregular.
  • Um ombro mais alto que o outro.
  • Uma omoplata mais pronunciada ou proeminente que a outra.
  • O corpo é apoiado mais de um lado.

Nestes casos, o pediatra, após verificada a criança e detectada a condição, encaminha-a ao médico especialista, neste caso ao traumatologista.

Como é diagnosticado?

O traumatologista explorará a coluna da criança com diversos exames, incluindo palpação das vértebras, buscará a existência de assimetrias entre os dois lados, olhando para ombros, quadris, cintura, e ainda medirá a altura de cada pé desde o quadril para ver se eles próprios medem, o teste ou manobra de Adams.

O teste de Adams consiste na inclinação do paciente para frente inclinando a cintura, o tronco é fletido até que as costas fiquem paralelas ao solo, o especialista ficará de frente e verificará se há diferença entre um lado do corpo e o outro. 

Outros exames que o cirurgião ortopédico pode solicitar para confirmar o diagnóstico e medir a curvatura da coluna podem ser uma radiografia de tórax, ressonância magnética, tomografia computadorizada, radiografia de coluna.

No caso dos adultos, a escoliose pode levar à osteoartrose precoce e com o passar dos anos, se não for bem tratada, surgem mais sintomas que podem limitar a qualidade de vida da pessoa com escoliose.

Quando a escoliose é muito grave, a capacidade do tórax diminui e afeta a função de órgãos como o coração ou os pulmões, alterando a função normal desses órgãos.

Como é o tratamento?

O tratamento no caso das crianças é tentar corrigir a má postura, aumentar a musculatura do tronco durante o crescimento com fisioterapia; natação, para tentar parar a evolução da curvatura, em muitos casos o especialista prescreve um espartilho especial com o qual vai ajudam a endireitar a coluna vertebral devido à pressão exercida pelo espartilho, até que o crescimento seja completo ou a curvatura, seja corrigida.

Durante esse tempo, a criança passará por revisões contínuas para ver sua evolução.

O tratamento para adultos com escoliose vai depender do grau de escoliose, nos casos de escoliose leve, o especialista pode prescrever tratamentos conservadores, como eletroestimulação ou reabilitação.

Quando a escoliose em adultos é grave, o tratamento consistirá na correção do desvio da coluna vertebral com cirurgia.

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