Compreendendo a Emetofobia ou Medo de Vômito.
A emetofobia é uma fobia específica que envolve medo extremo de vomitar, ver vômito, ver outras pessoas vomitar ou sentir enjoo.
Geralmente, a maioria das pessoas não gosta de vomitar. Mas essa antipatia está geralmente contida em um determinado momento.
As pessoas com emetofobia, por outro lado, passam muito tempo se preocupando com o vômito, mesmo que elas ou as pessoas ao seu redor não se sintam doentes. Só o pensamento de que alguém pode vomitar às vezes é suficiente para causar um sofrimento intenso.
Essa angústia contínua pode ter um grande impacto em sua vida diária. Por exemplo, você pode ter medo de comer por medo de que algo o faça vomitar. Ou evite dirigir porque há uma chance de enjoar no carro. Talvez você fique longe de banheiros públicos por medo de que alguém possa estar vomitando em uma cabine.
Embora a ansiedade causada pela emetofobia possa parecer avassaladora, a condição geralmente pode ser tratada com a ajuda de um terapeuta.
Quais são os sintomas?
Ter emetofobia significa que você provavelmente fará esforços significativos para evitar situações em que você ou outra pessoa possa vomitar. Você pode acabar construindo seus dias evitando esses cenários.
Outros comportamentos que podem apontar para emetofobia incluem:
- eliminando alimentos que você associa ao vômito
- comer devagar, comer muito pouco ou comer apenas em casa
- cheirar ou verificar a comida com frequência para ter certeza de que não está estragada
- não tocar em superfícies que possam conter germes que causem doenças, como maçanetas, assentos de vasos sanitários ou autoclismos, corrimãos ou computadores públicos
- lavar as mãos, pratos, alimentos e ferramentas de preparação de alimentos excessivamente
- evitando beber álcool ou tomar medicamentos que possam causar náuseas
- evitando viagens, escola, festas, transporte público ou qualquer espaço público lotado
- tendo dificuldade para respirar, aperto no peito ou aumento dos batimentos cardíacos ao pensar em vômito
Esses comportamentos são acompanhados por sintomas de saúde mental, como:
- medo extremo de ver alguém vomitar
- medo extremo de ter que vomitar, mas não conseguir encontrar um banheiro
- medo extremo de não conseguir parar de vomitar
- pânico ao pensar em não conseguir sair de uma área lotada se alguém vomitar
- ansiedade e angústia ao sentir náuseas ou pensar em vômito
- pensamentos persistentes e irracionais ligando uma ação a uma experiência envolvendo vômito (por exemplo, evitar qualquer roupa xadrez após vomitar em público enquanto usava uma camisa xadrez)
Lembre-se de que as pessoas costumam ter fobias, incluindo a emetofobia, de maneiras diferentes. Por exemplo, você pode se preocupar mais em vomitar, enquanto outras pessoas podem se preocupar mais em ver outras pessoas vomitando.
Além disso, as pessoas com fobias específicas geralmente estão cientes que sua reação ao objeto de sua fobia não é típica. Por exemplo, você pode fazer tudo ao seu alcance para evitar comer alimentos cozidos por outra pessoa, mas sabe que não é assim que a maioria das pessoas vive.
Esse conhecimento geralmente não é útil e, muitas vezes, apenas torna a experiência mais angustiante. Também pode causar sentimentos de vergonha, fazendo com que você proteja de perto seus sintomas de outras pessoas.
O que causa isso?
Fobias específicas geralmente se desenvolvem após um incidente envolvendo a coisa temida.
No contexto da emetofobia, isso pode envolver:
- ficando extremamente doente em público
- tendo um caso grave de intoxicação alimentar
- ver outra pessoa vomitar
- ter alguém vomitando em você
- tendo um ataque de pânico durante um incidente de vômito
A emetofobia também pode se desenvolver sem uma causa clara, levando os especialistas a acreditar que a genética e o ambiente podem desempenhar um papel. Por exemplo, ter um histórico familiar de fobias específicas ou outros transtornos de ansiedade pode aumentar seu risco.
Frequentemente, também começa na infância, e alguns adultos que conviveram com a emetofobia por décadas podem não se lembrar do primeiro evento desencadeante.
Se você não consegue identificar nenhuma experiência que possa ter levado à sua emetofobia, não se preocupe. O tratamento ainda pode ajudar, mesmo que você não saiba o que causou originalmente a fobia.
Como é diagnosticado?
O medo ou a ansiedade extrema em torno de um determinado objeto ou situação é geralmente diagnosticado como fobia quando começa a causar angústia que afeta negativamente sua vida em casa, na escola ou no trabalho.
Outros critérios para um diagnóstico de emetofobia incluem:
- uma resposta significativa de medo e ansiedade que acontece imediatamente após ver ou pensar sobre o vômito
- evitação ativa de situações que possam envolver vômito
- sintomas que duram pelo menos seis meses
Alguns dos principais sintomas da emetofobia envolvem comportamento obsessivo-compulsivo; portanto, a emetofobia pode se apresentar inicialmente como transtorno obsessivo-compulsivo.
A emetofobia também pode ser semelhante à agorafobia. O medo de vomitar ou de ver outra pessoa vomitar pode ser tão forte que leva ao pânico, dificultando ou até mesmo impossibilitando a saída de casa. Mas se o único motivo para evitar lugares públicos for o medo de vômito, você provavelmente será diagnosticado com emetofobia, não agorafobia.
Como é tratado?
As fobias nem sempre requerem tratamento. Em alguns casos, as pessoas encontram maneiras de contorná-los. Mas alguns objetos ou situações temidas, como elevadores ou natação, são mais fáceis de evitar que outros.
Em geral, é uma boa ideia procurar ajuda se sua fobia afetar sua qualidade de vida ou se você estiver se perguntando como as coisas difeririam se você não tivesse uma fobia.
A maioria das pessoas pensa que a terapia de exposição e, em alguns casos, a medicação proporcionam alívio.
Terapia exposta
A terapia de exposição é considerada um dos tratamentos mais eficazes para fobias específicas. Nesse tipo de terapia, você trabalhará com um terapeuta para se expor lentamente ao que tem medo.
Para o tratamento da emetofobia, isso pode envolver comer um novo alimento em um restaurante ou girar até começar a sentir um leve enjoo. Ao tentar essas coisas, você também receberá técnicas para ajudá-lo a lidar com os sentimentos de ansiedade e medo durante a exposição.
Se isso parece opressor, considere a possibilidade de uma dessensibilização sistemática. Este é um tipo, de terapia de exposição que envolve enfrentar seus medos ao longo de múltiplas exposições que gradualmente se tornam mais intensas.
Terapia cognitivo-comportamental (TCC)
A TCC é um tipo, de terapia que o ajuda a aprender como identificar e desafiar pensamentos negativos que causam angústia.
A TCC para fobias específicas também envolve a exposição à sua fobia. À medida que for gradualmente exposto, você trabalhará com seu terapeuta para lidar com a ansiedade e a angústia que sente ao pensar sobre o vômito e aprenderá a lidar com isso sozinho.
Os resultados de um estudo de 2016 analisando 24 pessoas com emetofobia sugerem que a TCC tem benefícios como tratamento. Este ensaio clínico randomizado foi o primeiro de seu tipo, portanto, mais pesquisas podem ajudar a apoiar esse achado.
Medicamento
Embora os medicamentos não possam tratar especificamente uma fobia específica ou fazer com que a fobia desapareça, alguns medicamentos podem ajudar a reduzir os sintomas de ansiedade ou pânico.
Os betabloqueadores podem ajudar a prevenir o aumento da pressão arterial e da frequência cardíaca e outros sintomas de ansiedade física que resultam da adrenalina. Geralmente, são feitas antes de entrar em situações que possam desencadear sua fobia.
Os benzodiazepínicos são sedativos que podem ajudá-lo a se sentir menos ansioso, mas podem causar dependência e não são recomendados para uso a longo prazo.
Um medicamento chamado d-Cicloserina (DCS) pode ter benefícios quando usado durante a terapia de exposição. Uma Revisão da literatura de 2017 de 22 estudos que examinaram pessoas que vivem com ansiedade, TOC ou transtorno de estresse pós-traumático (PTSD) descobriram que a DCS parecia aumentar os efeitos da terapia de exposição.
No entanto, a terapia de exposição é geralmente muito eficaz para tratar fobias, portanto, pode não ser necessário suplementar a terapia com um medicamento.
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