Diferenças entre cetose e cetoacidose.

Cetose e cetoacidose envolvem a produção de cetonas no corpo. No entanto, enquanto a cetose é geralmente segura, a cetoacidose pode ser fatal. 

A cetose nutricional ocorre quando o corpo começa a queimar gordura em vez de glicose. A indução da cetose é o objetivo de uma dieta cetogênica, ou dieta “ceto”, que é uma dieta rica em gordura e muito baixo carboidrato que pode ajudar as pessoas a perder peso. 

A cetoacidose ocorre quando o corpo produz níveis perigosamente altos de cetonas, e muitas vezes é uma complicação do diabetes tipo 1. 

Neste artigo, discutimos as diferenças entre cetose e cetoacidose, incluindo seus sintomas. Também explicamos quando ver um médico e como tratar e prevenir a cetoacidose. 

Cetose vs. cetoacidose 

A cetose nutricional ocorre quando o corpo usa gordura em vez de glicose como combustível. O fígado divide essa gordura em produtos químicos chamados cetonas e os libera na corrente sanguínea. O corpo é então capaz de usar as cetonas como fonte de energia. 

A dieta cetogênica visa induzir a cetose nutricional. As pessoas fazem isso comendo alimentos ricos em gordura, mas muito pobres em carboidratos. Adotar esta dieta tornou-se uma maneira popular de queimar gordura e perder peso. 

Os médicos desenvolveram originalmente a dieta cetogênica para tratar crianças com epilepsia. A dieta cetogênica “clássica” envolve a ingestão de 3 a 4 gramas (g) de gordura para cada 1 g de carboidrato e proteína.

Estudos, mostram que mais de 50% das crianças que experimentam a dieta têm metade do número de convulsões ou menos, enquanto 10 a 15% ficam livres de convulsões. 

Os médicos não sabem porque a dieta cetogênica reduz alguns sintomas da epilepsia. Esta dieta também pode ajudar com alguns outros distúrbios neurológicos, como a doença de Parkinson e a doença de Alzheimer.

Em contraste, a cetoacidose ocorre quando o corpo pensa que está morrendo de fome e começa a quebrar gorduras e proteínas muito rapidamente. É uma complicação potencial do diabetes tipo 1. 

Se uma pessoa não tem insulina suficiente, o corpo não pode mover a glicose do sangue para as células, onde é necessária para a energia. Como resultado, níveis perigosos de glicose e cetonas podem se acumular no sangue. Os médicos se referem a essa condição como cetoacidose diabética. 

Os médicos podem usar exames de sangue e urina para determinar se uma pessoa está em cetose ou cetoacidose. 

Durante a cetose nutricional, é normal ter níveis de cetona no sangue de 0,5 a 3,0 mmol/L. Uma pessoa deve verificar seus níveis de cetona se os níveis de glicose no sangue forem superiores a 240 miligramas por decilitro (mg/dl). 

Pessoas com diabetes cujos níveis de cetona no sangue são altos têm um risco mais significativo de cetoacidose diabética. 

Sintomas de cetoacidose 

A cetoacidose diabética é uma complicação potencial do diabetes tipo 1 e pode ocorrer se uma pessoa não administrar insulina suficiente nos momentos certos. Não comer comida suficiente às vezes também pode desencadear cetoacidose diabética. 

Os sintomas da cetoacidose diabética incluem: 

• níveis elevados de glicose no sangue 
• níveis crescentes de cetonas na urina 
• sede e micção frequente 
• exaustão 
• pele seca ou corada 

À medida que a cetoacidose progride, os sintomas podem incluir: 

• náusea e vomito 
• dor de estômago 
• Problemas respiratórios 
• um odor frutado no hálito 
• confusão e dificuldade em prestar atenção 
• perda de consciência 

Sintomas de cetose

Para a maioria das pessoas, a cetose é um estado metabólico de curta duração que acontece quando o corpo muda temporariamente da queima de glicose para a queima de gordura. Durante este tempo, o nível de cetonas no sangue aumenta. 

Pessoas em dietas cetogênicas pretendem passar períodos mais longos em cetose. Algumas pessoas também entram em estado de cetose através do jejum. 

A cetose pode levar ao mau hálito e à perda de peso. Também pode causar dores de cabeça, sede e problemas estomacais em algumas pessoas. 

Embora a indução de cetose seja geralmente segura, pode levar a desequilíbrios nutricionais em algumas pessoas ou resultar na falta de calorias suficientes. A desnutrição pode causar: 

• fadiga 
• fraqueza 
• falta de concentração ou problemas de memória 
• mudanças de humor 
• anemia 
• sentindo frio 
• adoecer com mais frequência 

Quando consultar um médico? 

Um médico pode usar exames de sangue ou urina para determinar se uma pessoa está em cetose ou cetoacidose. Esses testes medem os níveis de cetonas, glicose e acidez no corpo. 

A cetose nutricional não é uma condição médica e não requer um diagnóstico. No entanto, a cetoacidose é uma condição com risco de vida, e qualquer pessoa com sintomas deve procurar atendimento médico imediato. Pessoas com sinais de desnutrição também devem consultar um médico. 

Os médicos geralmente fornecem tiras de teste de urina para pessoas com diabetes tipo 1 para permitir que verifiquem seus níveis de cetona. 

Tratamento da cetoacidose 

A cetoacidose diabética é uma emergência médica que pode progredir rapidamente, mas também é altamente tratável. 

Os médicos geralmente tratam pessoas com cetoacidose diabética em um hospital ou pronto-socorro. O tratamento geralmente envolve terapia com insulina com reposição de fluidos e eletrólitos.

A maioria das pessoas com cetoacidose diabética precisará ficar no hospital para monitoramento. À medida que os níveis de cetona no sangue voltam ao normal, o médico pode recomendar testes adicionais para determinar se uma pessoa tem outros fatores de risco para cetoacidose. 

Prevenção da cetoacidose 

Pessoas com diabetes podem reduzir o risco de cetoacidose por: 

• monitorar os níveis de glicose no sangue regularmente e notificar um médico se eles não estiverem sob controle testar a urina para cetonas se os níveis de glicose no sangue estiverem acima de 240 mg/dl 
• evitar exercícios se as cetonas estiverem presentes na urina e os níveis de glicose no sangue estiverem altos tomar insulina conforme o plano de tratamento do médico 
• comer uma dieta saudável e equilibrada 
• evitando pular refeições 

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