Diferença entre sibilância expiratória e inspiratória?

Qual é a diferença entre sibilância expiratória e inspiratória?

Um chiado é um assobio vindo das vias aéreas. Frequentemente, o som é agudo e ocorre como resultado do estreitamento das vias aéreas, o que faz com que suas paredes vibrem.

As pessoas podem sibilar devido a uma condição de longo prazo, como asma ou doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), ou uma condição de curto prazo, como bronquite ou pneumonia.

O chiado expiratório ocorre quando uma pessoa expira, enquanto o chiado inspiratório ocorre quando ela inspira.

Neste artigo, aprenda mais sobre as diferenças entre sibilância expiratória, inspiratória e as causas de cada tipo.

Chiado expiratório vs. inspiratório.

Sibilância inspiratória ocorre durante a inalação. Chiado expiratório significa que o chiado acontece na expiração da respiração. A respiração ofegante é um chiado ao inspirar.

A sibilância pode ser expiratória, inspiratória ou ambas. Chiado expiratório mais comum e pode significar que uma pessoa tem um bloqueio leve que causa a respiração ofegante.

Se as pessoas apresentam sibilância expiratória e inspiratória, pode ser porque as vias aéreas estão mais estreitas e pode indicar um problema mais grave.

A causa da sibilância geralmente depende de sua localização nas vias aéreas, por exemplo, se vem das vias aéreas superiores no pescoço ou da parte inferior do tórax.

Estridor é o termo para um tipo específico de sibilância inspiratória, que pode sinalizar que as vias aéreas superiores foram bloqueadas.

Causas

Muitas condições diferentes podem causar sibilância expiratória e inspiratória. Uma condição que obstrui as vias aéreas superiores têm maior probabilidade de causar sibilância inspiratória, mas também pode causar sibilância expiratória.

Asma

A asma é uma doença pulmonar que pode causar sibilância. Pessoas com asma aguda podem apresentar sibilância inspiratória e expiratória ou apenas uma delas.

Pessoas com asma também podem ter:

aperto no peito
falta de ar
tossindo

Genética, infecções respiratórias ou fatores ambientais podem causar asma.

Doença de obstrução pulmonar crônica.

A DPOC é uma doença pulmonar. As vias respiratórias das pessoas com DPOC ficam inflamadas, o que significa que menos ar pode entrar e sair dos pulmões, dificultando a respiração.

Com a respiração ofegante, os sintomas da DPOC podem incluir:

falta de ar
uma coloração azulada nos lábios ou na base das unhas
fadiga
catarro
tosse frequente

Fumar causa cerca de 85–90% dos casos de DPOC. Com o tempo, a exposição frequente à poluição do ar e vapores químicos também pode causar DPOC. Algumas causas da DPOC são genéticas.

Disfunção das cordas vocais.

A disfunção das cordas vocais, também chamada movimento paradoxal das pregas vocais, ocorre quando as cordas vocais não se abrem como deveriam.

Os sintomas podem ser semelhantes aos da asma e incluem:

uma sensação de aperto na garganta
tossindo
dificuldade ao respirar
uma voz rouca ou mudanças na voz
Bronquite

Tosse e febre baixa são sintomas potenciais de bronquite.

Infecções respiratórias, como bronquite, podem causar sibilância, bem como:

tosse que produz muco
falta de ar
febre baixa
dor no peito

A bronquite aguda é temporária e pode durar de alguns dias a semanas. Pessoas com bronquite crônica têm infecções repetidas que podem durar por vários meses.

Pneumonia

A pneumonia é uma infecção dos pulmões que faz com que eles se encham de líquido. Esse fluido pode obstruir as vias aéreas e causar respiração ofegante. As pessoas também podem notar que sua respiração é superficial ou rápida.

Outros sintomas podem incluir:

uma tosse que produz catarro ou, em alguns casos, sangue
febre e calafrios
sentindo confuso
dor no peito que piora ao respirar profundamente ou tossir
náusea

Anafilaxia

A anafilaxia é uma reação alérgica grave a uma substância ou picada de inseto. Com a respiração ofegante, as pessoas com anafilaxia podem ter dificuldade para respirar.

Outros sintomas de anafilaxia incluem:

lábios, língua ou garganta inchados
erupção cutânea ou coceira
sensação de desmaio ou tontura
dor de estômago

A anafilaxia pode ser fatal, portanto, as pessoas devem procurar atendimento médico de emergência se sentirem os sintomas acima.

Câncer de pulmão.

O câncer de pulmão pode causar respiração ofegante, tosse e falta de ar. Outros sinais a serem observados incluem:

fadiga
perda de peso inexplicável
dor no peito
tossindo sangue
uma voz rouca
infecções recorrentes, como pneumonia

Em casos graves, a respiração ofegante pode, às vezes ser um sinal de colapso das vias aéreas ou ocorrer como resultado da inalação de fumaça tóxica ou produtos químicos.

Diagnóstico

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O médico primeiro ouvirá a respiração de uma pessoa para determinar se o chiado é expiratório ou inspiratório.

Para diagnosticar a causa subjacente da respiração ofegante, o médico pode:

faça um histórico médico
faça um exame físico
tirar uma radiografia do tórax
teste como o indivíduo inspira e expira o ar (um teste de espirometria) faça um exame de sangue para verificar se há infecção

Tratamento

Uma pessoa com asma pode usar um inalador para tratar a respiração ofegante. As opções de tratamento de uma pessoa variam conforme a causa da sibilância.

Pessoas com anafilaxia precisarão de uma injeção imediata de epinefrina. Qualquer pessoa com alergia grave deve levar consigo dois autoinjetores de epinefrina o tempo todo.

A asma pode ser uma condição para a vida toda, mas as pessoas podem controlar seus sintomas com uma variedade de tratamentos.

Isso pode incluir medicamentos que uma pessoa toma através de um inalador ou na forma de pílula, ou injeção. Muitos desses medicamentos reduzem o inchaço e relaxam os músculos das vias respiratórias.

O tratamento para a DPOC pode incluir medicação diária, em forma de pílula ou através de um inalador.

Pessoas com DPOC também podem precisar de um suprimento extra de oxigênio pelo nariz ou pela boca.

Para condições que afetam as cordas vocais, a terapia da fala ou exercícios de respiração profunda podem ajudar a relaxar os músculos da garganta.

Pessoas com bronquite aguda geralmente se recuperam dentro de alguns dias ou semanas. Tomar um anti-inflamatório de venda livre, como o ibuprofeno, pode ajudar a acelerar esse processo.

O médico pode prescrever antibióticos para infecções bacterianas. Pessoas com bronquite crônica podem precisar tomar medicamentos prescritos, fazer mudanças no estilo de vida ou, em alguns casos, usar um suprimento extra de oxigênio.

O tratamento do câncer de pulmão depende do estágio da doença e de como ela se espalhou pelo corpo. Uma equipe de médicos criará um plano de tratamento individualizado que pode envolver cirurgia, quimioterapia ou radioterapia.

Quando ver um médico?

Se uma pessoa está chiando por uma razão desconhecida ou pensa que pode ter asma ou DPOC, ela deve consultar um médico.

Qualquer pessoa que notar sinais de pneumonia, tiver dificuldade para respirar ou vir que sua pele ficou azulada deve procurar atendimento de emergência.

As pessoas também devem procurar atendimento médico de emergência se estiverem tendo um ataque de asma ou tiverem começado a chiar após:

recebendo uma picada ou mordida de inseto
tomando remédio
tendo uma reação alérgica

Se as pessoas tiveram uma reação anafilática, devem procurar ajuda de emergência imediatamente, mesmo que tenham tomado uma injeção de epinefrina e estejam se sentindo melhor.

Qualquer pessoa com infecções de bronquite de longa duração ou recorrentes deve consultar o médico para tratamento.

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