Depressão no controle de natalidade: tudo o que você precisa saber? 

Algumas pessoas que usam anticoncepcionais hormonais, como a pílula, o adesivo ou o dispositivo intrauterino hormonal (DIU), relatam ter depressão como efeito colateral. 

A pesquisa sobre o tema tem resultados mistos, de modo que a ligação precisa entre sintomas depressivos e controle de natalidade permanece incerta. 

Análise de 2016 sugeriram uma ligação entre o uso de anticoncepcionais hormonais e o uso posterior de antidepressivos. No entanto, outros estudos contradizem ou prejudicam esses achados. 

Neste artigo, saiba mais sobre a ligação entre depressão e controle de natalidade, bem como o que fazer sobre alguns possíveis efeitos colaterais que podem ser perigosos. 

O anticoncepcional aumenta o risco de depressão? 

Efeitos colaterais da pilula anticoncepcional

O controle de natalidade que usa hormônios sintéticos pode influenciar o humor de uma pessoa, potencialmente desencadeando depressão ou outros sintomas de saúde mental. 

Os hormônios são os mensageiros químicos do corpo. Eles afetam muitos processos no corpo, incluindo humor, saúde e como uma pessoa pensa. 

Quadros de mensagens, blogs e artigos populares geralmente apresentam histórias de pessoas que desenvolveram depressão após tomarem anticoncepcionais. No entanto, depressão é comum, afetando 7,1% de todos os adultos, incluindo 8,7% das mulheres. 

Uma pessoa que desenvolve depressão durante ou após o uso de controle de natalidade pode apresentar sintomas por outros motivos que não o controle de natalidade. 

No entanto, há muitas evidências anedóticas de pessoas que dizem que sua depressão desapareceu depois que pararam de usar o controle de natalidade. Embora muitos indivíduos possam ser tentados a interpretar isso como o controle de natalidade responsável pela depressão, os pesquisadores que estudam o tópico obtiveram resultados mistos.

A análise que aparece em 2016fornece algumas das evidências mais fortes de ligação entre controle de natalidade e depressão. O estudo incluiu dados de mais de 1 milhão de mulheres residentes na Dinamarca. Aqueles que usaram controle de natalidade hormonal, especialmente na adolescência, eram mais propensos a tomar antidepressivos mais tarde. 

O transtorno depressivo maior com início no periparto, que os médicos anteriormente chamavam de depressão pós-parto (DPP), pode ocorrer durante a gravidez ou após o parto.

Estudo retrospectivo de 2018que dados coletados de bancos de dados de pacientes sugerem uma ligação potencial entre certos tipos de controle de natalidade e essa forma de depressão que ocorre após o parto. 

Os pesquisadores descobriram que aqueles indivíduos que usaram controle de natalidade contendo progesterona – incluindo DIU, implantes e pílulas anticoncepcionais – no período pós-parto eram mais propensos a desenvolver DPP mais tarde. 

Uma revisão sistemática de 2018 sugere que a ligação entre contraceptivos à base de progesterona e depressão é menos clara. A análise incluiu 26 estudos de métodos contraceptivos à base de progesterona.

Enquanto um estudo mostrou um risco aumentado de depressão com o controle de natalidade, esse estudo teve um risco de viés. 

Com base em sua análise, os pesquisadores concluem que há poucas evidências para apoiar a afirmação de que o controle de natalidade baseado em progesterona causa depressão. 

Um estudo de 2012 descreve alguns dos problemas que os pesquisadores enfrentam ao desvendar uma ligação potencial entre contraceptivos e depressão. 

Os autores desse estudo enfatizam que as definições de depressão variam e que existem muitos tipos de controle de natalidade hormonal, cada um usando diferentes hormônios sintéticos. Esses fatores dificultam o estabelecimento de correlações claras. 

Por enquanto, a pesquisa sugere que a depressão é um efeito colateral de controle de natalidade relativamente incomum, embora alguns estudos tenham documentado isso como um fenômeno muito real. 

Outros riscos do controle de natalidade. 

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Tal como acontece com todos os medicamentos, o controle de natalidade traz alguns riscos. Muitas pessoas que usam métodos contraceptivos hormonais percebem que os efeitos colaterais desaparecem dentro de 2 a 3 meses, mas outros acham que eles persistem. 

Outros possíveis efeitos colaterais do controle de natalidade incluem: 

  • alterações na libido ou lubrificação durante o sexo 
  • seios doloridos 
  • náusea 
  • dores de cabeça 
  • acne 
  • ganho de peso 

Muito raramente, especialmente se uma pessoa tiver outros fatores de risco, ela pode desenvolver outros efeitos colaterais, incluindo: 

  • derrame 
  • ataque cardíaco 
  • coágulos sanguíneos que podem se soltar e viajar para os pulmões 
  • tumores hepáticos 

Enquanto muitas pessoas usam pílulas anticoncepcionais para controlar os sintomas do ciclo menstrual, outras podem achar que os efeitos colaterais do anticoncepcional interferem na qualidade de vida. 

Dores de cabeça crônicas podem afetar a capacidade de uma pessoa trabalhar. O ganho de peso e a acne podem afetar a autoestima, enquanto os problemas sexuais podem interferir em um relacionamento e remover uma fonte de prazer e bem-estar. 

É possível que uma pessoa se sinta deprimida por causa desses efeitos colaterais do controle de natalidade. Quando os efeitos colaterais são graves o suficiente para interferir na qualidade de vida, as pessoas podem conversar com um médico sobre a troca de métodos ou o uso de uma opção de controle de natalidade não hormonal. 

Algumas pílulas anticoncepcionais têm menos hormônios ou doses mais baixas de hormônios do que outras. Mudar para um método hormonal baixo pode reduzir os efeitos colaterais. 

Benefícios do anticoncepcional. 

Para muitas pessoas, o anticoncepcional oferece tranquilidade, pois o uso correto de métodos hormonais diminui muito o risco de gravidez. 

Algumas pessoas notam outros benefícios, incluindo: 

  • períodos mais leves 
  • menor risco de gravidez ectópica 
  • dor menstrual reduzida 
  • redução da acne em algumas pessoas 
  • menor risco de osteoporose e afinamento dos ossos 
  • menor risco de infecções nos ovários, trompas de falópio ou útero
  • menor risco de câncer de ovário e endométrio 
  • redução dos sintomas da endometriose 

Pessoas com síndrome pré-menstrual grave (TPM) que causa dor intensa ou alterações de humor podem descobrir que o uso de controle de natalidade realmente melhora sua saúde mental. Este benefício também pode reduzir o risco de depressão. 

O que perguntar a um médico? 

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Mesmo que um tipo de anticoncepcional hormonal esteja causando efeitos colaterais desconfortáveis ou intoleráveis, incluindo depressão ou alterações de humor, outro tipo pode funcionar. 

Algumas perguntas a serem feitas a um médico antes de tentar o controle de natalidade ou mudar de tipo incluem: 

Alguma coisa no meu histórico de saúde aumenta o risco de efeitos colaterais? O que devo fazer se tiver efeitos colaterais? 

Quais efeitos colaterais são mais comuns com este método de controle de natalidade? Existe uma alternativa de baixo hormônio para o meu método atual? 

Qual é a porcentagem de pessoas que param de usar esse método por causa dos efeitos colaterais? 

Quais são os efeitos colaterais mais graves que os médicos associam a esse método? 

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