Compreendendo a maconha medicinal: usos, segurança.
O que é maconha medicinal? Quando as pessoas falam sobre maconha medicinal, estão se referindo a qualquer parte de uma planta de maconha usada para aliviar qualquer problema de saúde. As pessoas não usam isso para ficar chapadas, mas para aliviar os sintomas médicos.
Quando a cannabis é vendida legalmente como medicamento, normalmente não difere do tipo usado para o prazer. No entanto, novas cepas de maconha medicinal foram especialmente desenvolvidas com menos produtos químicos que causam euforia e mais produtos químicos que podem fornecer outros benefícios à saúde.
A seguir, você aprenderá informações sobre:
Os produtos químicos que compõem a maconha medicinal, como a cannabis afeta o cérebro, efeitos colaterais que acompanham a droga; quais drogas manufaturadas foram desenvolvidas com base nas propriedades químicas da maconha, as leis para os estados que legalizaram a maconha medicinal e o uso de maconha medicinal para tratar crianças.
THC e CBD na maconha medicinal
Existem mais de 80 compostos químicos na cannabis conhecidos como canabinóides. Esses produtos químicos são responsáveis pelos efeitos psicoativos da planta. Destes, os dois compostos mais pesquisados são o THC (tetrahidrocanabinol) e o CBD (canabidiol), ambos descobertos no início dos anos 1960. O THC é considerado o principal produto químico psicoativo da maconha, mas o CBD recentemente despertou o interesse devido ao seu potencial para tratar doenças como convulsões.
THC e cannabis medicinal
Como o principal ingrediente psicoativo da maconha, o THC também é o produto químico mais pesquisado da planta. Acredita-se que o THC afeta o corpo humano de várias maneiras, influenciando a temperatura corporal, a frequência do pulso, a percepção do tempo, a ansiedade, a sedação, a analgesia (redução da percepção da dor), a memória de curto prazo e a consciência espacial.
O THC também é a substância química que cria a euforia normalmente procurada por usuários recreativos de cannabis.
CBD e Cannabis Medicinal
O CBD funciona de maneira muito diferente do THC. Em comparação com o THC, é necessário cerca de 100 vezes mais CBD para ter qualquer impacto nos receptores canabinóides, os locais do corpo que interagem com os canabinóides. Ao contrário do THC, o CBD não causa intoxicação ou euforia. De certa forma, o CBD parece ter o efeito oposto do THC. Por exemplo, enquanto o THC tende a aumentar a ansiedade, o CBD parece reduzir a ansiedade.
Como a maconha afeta o cérebro?
O impacto da maconha no cérebro é complexo e varia de pessoa para pessoa. A rapidez com que a cannabis atua depende de como ela é consumida. Quando fumado, os efeitos são sentidos quase imediatamente porque o THC vai rapidamente para a corrente sanguínea através dos pulmões. Isso faz com que as células cerebrais liberem dopamina, criando a sensação de euforia. Comer cannabis faz com que seus efeitos sejam sentidos mais lentamente, às vezes levando até uma hora ou mais.
Receptores Canabinóides
THC, CBD e outros canabinóides interagem com o cérebro humano em locais chamados receptores de canabinóides. Os receptores canabinóides são encontrados nas células humanas e estão envolvidos em vários processos que ajudam a manter a consistência no corpo, apesar das mudanças no ambiente do corpo, um conceito conhecido como homeostase. Os principais receptores de canabinóides são referidos como CB1 e CB2.
Receptores CB1
Os receptores CB1 parecem influenciar a cognição, a memória, os movimentos motores e a percepção da dor. A maioria dos receptores CB1 existe no cérebro, mas alguns podem ser encontrados nos nervos do fígado, tireóide, útero, ossos e tecido testicular.
Receptores CB2
Ao contrário dos receptores CB1, os receptores CB2 são encontrados principalmente nas células imunológicas, no baço e no sistema gastrointestinal.
Os receptores CB2 também são encontrados no cérebro, mas em menor extensão. Os receptores CB2 também desempenham um papel na reprodução humana, desde o desenvolvimento embrionário até a sobrevivência do esperma.
Os canabinoides atuam nos receptores CB2 para reduzir a inflamação gastrointestinal encontrada em condições como a doença inflamatória intestinal (DII).
Canabinóides e endocanabinóides
Seu corpo produz seus próprios canabinóides, chamados endocanabinóides. Os endocanabinóides realizam uma ampla gama de atividades relacionadas à manutenção da homeostase, desde a enfermagem ao crescimento e a resposta a lesões. Os canabinóides da maconha interferem na regulação natural do corpo de vários produtos químicos, incluindo a dopamina. Os pesquisadores suspeitam que os canabinóides permitem que mais dessas substâncias químicas sejam liberadas do que normalmente seria o caso.
Usos de maconha medicinal
Várias linhas de pesquisa sobre os efeitos da maconha na saúde estão em andamento. No entanto, a pesquisa sobre a cannabis medicinal foi prejudicada desde a década de 1930 pela ilegalidade da droga, uma situação que só agora começa a mudar para os aspirantes a pesquisadores. Isso significa que, embora muitos benefícios promissores da cannabis medicinal estejam sendo pesquisados, em muitos casos, estudos adicionais e repetidos serão necessários antes que esses usos para a saúde possam ser aprovados pelos médicos.
Usos médicos do THC: aumento do apetite.
Um dos usos médicos mais bem estabelecidos da cannabis é aumentar o apetite de pacientes com AIDS e câncer, aqueles com doenças debilitantes e outros pacientes que podem se beneficiar de um aumento no apetite.
A pílula sintética de THC Marinol foi aprovada nos Estados Unidos em 1985 exatamente para esse propósito. Foi demonstrado que o Marinol estimula o apetite e reduz as náuseas e os vômitos.
Outros usos médicos do THC
Além de sua capacidade de estimular o apetite, o THC pode ser clinicamente útil de várias outras maneiras. Aqui estão alguns dos benefícios médicos potenciais do THC:
- Redução da dor
- Redução da inflamação
- Melhorando os problemas de controle muscular.
Usos médicos do CBD
O CBD, um canabinóide não psicoativo encontrado na cannabis, atraiu muita atenção da mídia por seu uso em crianças pequenas para aliviar os sintomas de convulsões graves.
Muitos outros usos médicos foram sugeridos para o CBD, incluindo:
- Neuro proteção de condições como doença de Alzheimer.
- Acidente vascular cerebral.
- Esclerose múltipla (MS) e doença de Parkinson.
- Redução da dor para doenças como câncer.
- Esclerose múltipla e artrite reumatoide, efeitos antitumorais.
- Efeitos antipsicóticos para esquizofrenia.
- Doença de Parkinson e transtorno de estresse pós-traumático.
- Efeitos anti-ansiedade.
- Tratamento para a toxicodependência, em particular morfina e heroína.
Efeitos colaterais da maconha medicinal (curto prazo)
Com seus muitos benefícios potenciais para a saúde, a maconha medicinal também causa vários efeitos colaterais potenciais. No curto prazo, a maconha medicinal pode atrapalhar a memória de curto prazo, atrapalhar a capacidade de tomar decisões e alterar o humor, fazendo com que o paciente se sinta feliz, relaxado, sonolento ou ansioso.
Em grandes doses, algumas pessoas que usam maconha medicinal terão alucinações, paranoia e delírios.
Se um paciente tem problemas respiratórios, como bronquite, fumar maconha pode piorar esses problemas.
Efeitos colaterais da maconha medicinal (longo prazo)
Com seus efeitos colaterais de curto prazo, os usuários regulares de maconha também podem sentir efeitos colaterais a longo prazo. Esses efeitos colaterais incluem problemas respiratórios, como infecções pulmonares e tosse diária para quem consome maconha medicinal através do fumo; depressão, ansiedade, falta de motivação, pensamentos suicidas e problemas de saúde em bebês se a cannabis for usada durante a gravidez.
A maconha é viciante?
Se a maconha causa ou não dependência, isso é uma questão acalorada há muito tempo.
Não há uma definição consensual de dependência de maconha, mas a Organização Mundial da Saúde estabeleceu critérios para dependência de maconha. Para ser considerado dependente de maconha pela OMS, uma pessoa deve ser um usuário ativo e atender a três ou mais dos seguintes critérios. O usuário:
- tem um forte desejo ou compulsão de consumir cannabis;
- tem problemas para controlar quando eles tomam cannabis, quando eles não tomam, e quanto eles tomam;
- experimenta abstinência ao reduzir ou interromper o uso da droga, incluindo sintomas de abstinência ou uso de uma droga semelhante para obter resultados semelhantes;
- requer mais maconha para obter os mesmos resultados;
- negligencia outros prazeres e interesses para usar, obter ou se recuperar da maconha;
- continua a usar cannabis mesmo que cause danos.
Os riscos da dependência da maconha são menores que os riscos de dependência de outras drogas comuns. O risco de dependência de cannabis foi estimado em cerca de 9%, em comparação com 32% para a nicotina, 23% para a heroína e 15% para o álcool. O risco de dependência da maconha sobe para 16%, no entanto, quando o uso começa na adolescência. Uma história familiar de comportamento viciante também aumenta esse risco.
Dronabinol vs. Nabilone: drogas feitas de maconha.
Em 1985, os EUA, aprovou duas drogas semelhantes baseadas no canabinóide THC da maconha: dronabinol (Marinol) e nabilona (Cesamet). Ambos são prescritos para aumentar o apetite, diminuir náuseas e vômitos e controlar a dor.
Dronabinol (Marinol)
Dronabinol é, na verdade, um extrato derivado da resina natural de cannabis. Isso significa que o THC encontrado no dronabinol não difere do THC encontrado na cannabis natural. Isso também significa que o dronabinol carrega consigo o mesmo humor e alterações perceptivas associadas ao THC encontrado na cannabis.
Nabilone (Cesamet)
Ao contrário do dronabinol, o Nabilone não vem de uma fonte de cannabis. A nabilona é um canabinóide sintético que é estruturalmente semelhante ao THC, mas não é THC. Como tal, tem resultados mais previsíveis, eliminando ou reduzindo significativamente a euforia que o THC pode induzir.
Maneiras de usar maconha medicinal.
A maconha pode ser usada como remédio de três maneiras: comendo-a, respirando-a ou esfregando-a na pele.
Ingestão de Cannabis Medicinal
A cannabis comestível pode assumir muitas formas. Pode ser cozido em uma guloseima, como um biscoito ou brownie, infundido em uma bebida como refrigerante, ou preparado como uma pílula, como, os medicamentos descritos anteriormente. Quando a maconha medicinal é feita como alimento ou bebida, às vezes é chamada “comestível”.
Quando ingerida, os efeitos da maconha medicinal são retardados. Normalmente, os efeitos levam cerca de 30 a 60 minutos para iniciar. Esses efeitos geralmente atingem o pico após duas a três horas. Como os efeitos demoram muito mais para começar e atingem o pico muito mais tarde, quando a maconha medicinal é consumida, o paciente não consegue controlar a dosagem com tanta facilidade.
Como pode ser misturado à manteiga ou óleo, os alimentos THC podem assumir várias formas, incluindo biscoitos, cupcakes, rebuçados, chocolate, carne seca, saladas e hambúrgueres.
Visto que esses alimentos muitas vezes se assemelham a alimentos sem canabinóides, os usuários de medicamentos devem ter o cuidado de mantê-los longe de crianças, animais de estimação e outras pessoas desavisadas.
Respirando Cannabis Medicinal
Talvez o método mais comum de consumir cannabis seja fumando em um cigarro de papel enrolado (às vezes chamado “baseado”), em um cachimbo ou através de um bongo com filtro de água.
Fumar cannabis apresenta muitos dos mesmos perigos que fumar cigarros. Os fumantes regulares de maconha podem ter infecções respiratórias superiores mais frequentes, excesso de muco e tosse diária. A fumaça da maconha contém alguns dos mesmos produtos químicos causadores do câncer que a fumaça do tabaco, embora vários estudos não tenham conseguido demonstrar um risco maior de câncer de pulmão em fumantes de maconha.
Embora a fumaça da maconha geralmente seja retida por muito mais tempo nos pulmões do que a fumaça do tabaco (geralmente por 10–15 segundos), essa prática não é útil e pode ser prejudicial. Um estudo não encontrou nenhuma diferença entre um grupo de estudo que segurou a fumaça de maconha por 20 segundos, outro que segurou a fumaça por 10 segundos e um terceiro grupo que não segurou a fumaça em seus pulmões.
Outra forma, mais recente de respirar cannabis é através de vaporizadores. Demonstrou-se em alguns estudos que a vaporização (“vaporização”) da maconha reduz o alcatrão potencialmente prejudicial e causa menos sintomas respiratórios do que o fumo típico de maconha. No entanto, outro estudo mostrou que vaporizar a maconha cria níveis mais prejudiciais de amônia tóxica, que pode causar asma e irritar os pulmões.
Aplicação de maconha topicamente
Provavelmente, o método menos comum de usar maconha medicinal é como adesivo, unguento ou pomada tópico. A cannabis tópica tem certas vantagens sobre outros métodos de uso. É liberado pela pele diretamente na corrente sanguínea, o que significa que o estômago não o decompõe, tornando-o mais eficiente. O uso de cannabis topicamente também elimina os danos causados pela inalação.
Maconha medicinal para crianças
Crianças com epilepsia de difícil tratamento podem encontrar alívio para suas convulsões por meio da maconha medicinal, de acordo com alguns estudos. Uma variedade de maconha medicinal, “Charlotte’s Web”, facilita tratar crianças sem deixá-las altas, porque a variedade contém altas quantidades de CBD, mas níveis muito baixos de THC.
A tendência de usar maconha medicinal em crianças é relativamente recente, o que significa que poucos estudos foram realizados sobre seus efeitos. Um estudo com 74 crianças de 1 a 18 anos com epilepsia intratável descobriu que 89% relataram alguma redução das convulsões após o tratamento com óleo de CBD. Outros benefícios positivos relatados por esses sujeitos incluíram melhora do comportamento e do estado de alerta, melhor comunicação, melhora da linguagem, melhora das habilidades motoras e sono melhor.
Os efeitos adversos relatados incluíram sonolência, fadiga, dores de estômago e irritabilidade.
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