Tudo para saber sobre como viver com transtorno de personalidade limítrofe. 

O transtorno de personalidade limítrofe (TPL) é uma condição que afeta a maneira como você pensa, sente e interage com outras pessoas. É o transtorno de personalidade mais comumente reconhecido. 

Você pode se perguntar como é viver com o TPL, mas todo mundo difere, então é difícil prever. Sabemos que o TPL pode causar intensa dor emocional e sentimentos de vazio, desespero, raiva e solidão. Esses sintomas podem afetar todas as partes de sua vida, incluindo seus relacionamentos pessoais. 

Apesar dos desafios, muitas pessoas com TPL aprendem como lidar com os sintomas para poderem ter uma vida plena. 

O que significa TPL

O transtorno de personalidade limítrofe é uma condição psicológica caracterizada por humores e emoções instáveis, relacionamentos e comportamento. É um dos 10 transtornos de personalidade reconhecidos.

TPL é diagnosticado com base na presença de várias características de instabilidade emocional, além disso, a autoimagem, os objetivos e as preferências internas do próprio paciente costumam ser obscuros ou perturbados. Geralmente existem sentimentos crônicos de vazio.

A tendência a se envolver em relacionamentos intensos e instáveis pode causar crises emocionais repetidas e pode estar associada a esforços excessivos para evitar o abandono e uma série de ameaças suicidas ou atos de automutilação. 

Sintomas 

Uma marca registrada do transtorno de personalidade limítrofe é a instabilidade emocional e relacional. Os sintomas de TPL incluem pelo menos cinco dos seguintes:  

  • Medo de abandono 
  • Relações instáveis e intensas com mudanças rápidas da idealização para a desvalorização, conhecido como  “divisão” (ver as pessoas ou coisas como “todas as boas” ou “todas as más”). 
  • Mudanças rápidas na identidade e na autoimagem. 
  • Comportamento impulsivo e de risco, como jogos de azar, direção imprudente, sexo inseguro, farras de consumo, compulsão alimentar ou abuso de drogas Comportamento suicida recorrente, ameaças de suicídio ou comportamento autolesivo. 
  • Instabilidade emocional. 
  • Sentimentos crônicos de vazio. 
  • Raiva inadequada, agressão incontrolável. 
  • Períodos de paranoia relacionada ao estresse e perda de contato com a realidade, durando de alguns minutos a algumas horas. 

Nem todo mundo com TPL experimenta todos os sintomas. Alguns indivíduos apresentam apenas alguns sintomas, enquanto outros apresentam muitos.  

Estigmas Comuns

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Os estereótipos comuns incluem que os pacientes com TPL são perigosos, dramáticos, manipuladores e procuram atenção. Esses estereótipos podem fazer com que os terapeutas não levem seus sintomas ou medos a sério. Eles também podem interferir no tratamento, fazendo com que os profissionais de saúde mental se distanciem emocionalmente dos clientes ou não estejam dispostos a ajudar e se engajar terapeuticamente. 

Dicas para viver com TPL.

Viver com TPL apresenta alguns desafios e os sintomas podem afetar todas as partes de sua vida. Apesar dos desafios, existem muitas maneiras de lidar com isso. 

No trabalho. 

Os efeitos do BPD podem variar em diferentes configurações do local de trabalho, afetando seu desempenho no trabalho e sua capacidade de “se encaixar” com seus colegas de trabalho. Algumas maneiras de lidar com as lutas das demandas do dia-a-dia incluem: 

Evitando situações estressantes: dar um passo para trás em relação a um confronto potencial pode ajudá-lo a ver a situação com mais clareza. Também lhe dá a oportunidade de usar as habilidades de comunicação positiva com mais eficácia, o que é especialmente importante nas relações de trabalho. 

Experimente exercícios de relaxamento: técnicas de relaxamento como respiração profunda e meditação podem ajudá-lo a manter alguma estabilidade se você se encontrar em uma situação estressante. 

Relacionamentos 

Pessoas com TPL podem ter relacionamentos difíceis, tanto platônicos quanto românticos. Os relacionamentos românticos apresentam um conjunto único de desafios para as pessoas com TPL e seus parceiros. 

Os sintomas de TPL podem causar mudanças constantes nas emoções. Mas é importante saber que você pode ter um relacionamento saudável, apesar do seu distúrbio de personalidade. O tratamento, com uma forte rede de apoio, pode ajudá-lo a encontrar estabilidade em seu estado emocional e em seus relacionamentos. 

Auto-imagem. 

Uma forte auto-estima o ajuda a permanecer confiante e a se conectar com outras pessoas. Mas se você tem TPL, você pode se deparar com um monólogo interno negativo que pode fazer você se sentir incompetente ou inútil. 

Seu médico pode recomendar terapia comportamental cognitiva ou terapia comportamental dialética para ajudar a controlar seus sintomas. Um foco regular será abordar sua auto-estima. Vocês trabalharão juntos para identificar seus pontos fortes e realizações, de forma que você entenda sua dignidade e valor.

Saúde física  

O TPL também pode ter um grande impacto em sua saúde física. O TPL está associado a uma variedade de condições, incluindo distúrbios de dor crônica, como: 

  • Fibromialgia 
  • Síndrome da fadiga crônica 
  • Artrite 
  • Obesidade 
  • Diabetes 

TPL por Idade  

Conforme a pesquisa, o TPL tende a começar na adolescência e os sintomas podem “queimar” à medida que os pacientes envelhecem, embora alguns possam reter os sintomas mais tarde na vida.  

O TPL tem sido historicamente visto como um distúrbio altamente debilitante ao longo da vida. No entanto, pesquisas nas últimas duas décadas desafiaram essa suposição. Parece haver uma ligação entre a idade e a diminuição dos sintomas no TPL, mas as pesquisas ainda não identificaram a causa exata.  

O TPL pode apresentar-se de maneira diferente dependendo da sua idade.

Adolescência 

Muitos especialistas argumentaram que o TPL não deveria ser diagnosticado em qualquer pessoa com menos de 18 anos, visto que, tecnicamente, sua personalidade ainda não está totalmente formada.  

Sintomas como instabilidade nos relacionamentos interpessoais, comportamento impulsivo, vazio crônico e sensação instável do self podem parecer diferentes na adolescência.   Às vezes também pode ser difícil distinguir entre os sintomas de TPL e o comportamento “normal” do adolescente. 

Idade adulta. 

Por volta dos 20 ou 30 anos, a maioria das pessoas tem um senso de identidade e identidade. Pessoas com TPL, no entanto, podem nunca sentir que sabem quem são. 

O curso mais comum do TPL é a instabilidade crônica no início da idade adulta, com episódios de reações afetivas e impulsivas graves que levam ao uso repetido de serviços de emergência durante as crises anteriores ao diagnóstico de TPL.  

Adultos mais velhos 

É importante compreender que, embora o TPL seja frequentemente considerado um transtorno da idade adulta jovem, há um grupo de pessoas que preenche os critérios em uma idade mais avançada (40 a 60 anos). 

Em um estudo, pessoas mais velhas com TPL eram mais propensas a exibir sentimentos de vazio crônico e ter graus mais elevados de comprometimento social.   Eles eram menos propensos a ter impulsividade, se envolver em automutilação ou ter mudanças rápidas de humor.  

Remissão TPL

O prognóstico é bom para pacientes com TPL. Um estudo longitudinal de 290 pacientes internados com diagnóstico de transtorno de personalidade limítrofe e reavaliados em intervalos de dois anos ao longo de 16 anos produziu as seguintes taxas de remissão:  

  • 35% de remissão após dois anos 
  • 91% de remissão após 10 anos 
  • 99% de remissão após 16 anos 

Opções de tratamento.  

Transtorno de personalidade limítrofe
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Historicamente, os especialistas médicos acreditavam que o TPL era improvável de responder ao tratamento, mas a pesquisa mostrou que o TPL é muito tratável.  Apesar dos obstáculos que o DBP pode causar, muitas pessoas com TPL levam uma vida normal, preenchendo suas vidas quando seguem seu plano de tratamento. 

Psicoterapia 

A psicoterapia é o tratamento de primeira linha para pessoas com TPL. É importante que as pessoas em terapia estabeleçam um senso de confiança em seu terapeuta. A natureza, do TPL pode dificultar para as pessoas com esse transtorno manter um vínculo confortável e de confiança com seu terapeuta.  

Exemplos de psicoterapias direcionadas ao TPL incluem:  

A terapia comportamental dialética (TCD) ensina habilidades de enfrentamento e estratégias para lidar com os impulsos relacionados à automutilação e ao suicídio, regulando as emoções e melhorando os relacionamentos. 

A terapia baseada na mentalização (MBT) é uma psicoterapia que ajuda as pessoas a identificar melhor o que os outros podem estar pensando e sentindo.

A terapia focada na transferência (TFP) ajuda as pessoas a compreender e lidar melhor com suas emoções e interações, examinando-as por meio do relacionamento entre o paciente e o terapeuta. 

Medicamento

Nenhum medicamento é atualmente aprovado para o tratamento de TPL, mas para tratar certos sintomas, um profissional de saúde mental pode recomendar medicamentos como:  

  • Antidepressivos: podem ajudar a melhorar o humor deprimido, a raiva ou a impulsividade. 
  • Antipsicóticos: podem ser benéficos para pessoas que perdem muitas vezes o contato com a realidade. 
  • Estabilizadores de humor: previnem mudanças de humor e reduzem a irritabilidade e a agressividade. 

Qual é o significado de TPL

O TPL é um transtorno de personalidade onde as pessoas experimentam um padrão contínuo de instabilidade de humor, autoimagem, relacionamentos e comportamento. Esses sintomas geralmente resultam em ações impulsivas e podem causar problemas nos relacionamentos. 

O que desencadeia as pessoas com TPL? 

Os gatilhos mais comuns para o TPL estão relacionados ao sofrimento interpessoal, especialmente nos relacionamentos. Pessoas com TPL geralmente experimentam medo intenso, raiva, comportamento impulsivo, automutilação e até tendências suicidas quando os eventos em um relacionamento os fazem se sentir rejeitados, criticados ou abandonados (o que é conhecido como abandono ou sensibilidade à rejeição).  

Você pode ter relacionamentos saudáveis com o TPL? 

Sim. É importante saber que você pode ter um relacionamento saudável, apesar do seu distúrbio de personalidade. O tratamento, com uma forte rede de apoio, pode ajudar a encontrar estabilidade em seu estado emocional e em seus relacionamentos. 

Como você diz às pessoas que tem TPL? 

Revelar o seu diagnóstico de saúde mental é uma decisão muito pessoal e, cada vez que você se depara com isso, as circunstâncias são únicas.

Converse com seu terapeuta sobre maneiras de introduzir o TPL na conversa e esteja preparado para uma série de perguntas. Tenha recursos disponíveis que você possa compartilhar com seus entes queridos, para eles poderem entender sua condição com mais clareza. 

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