Como fazer uma boa terapia para aliviar a depressão?
A depressão é uma doença mental que pode ser debilitante sem tratamento.
Os mais afetados incluem mulheres, pessoas de 45 a 64 anos, desempregados ou incapazes de trabalhar e pessoas sem cobertura de seguro de saúde.
Depressão não é apenas um pouco triste.
Todos nos sentimos tristes se obtivemos uma nota ruim ou nos separamos.
Pode não ser normal se eu acabei de terminar um noivado com meu namorado e quero me matar.
A maioria das pessoas procura tratamento por conta própria ou é encaminhada pelo médico da família a um psiquiatra – um médico especializado em saúde mental.
Diagnosticando Depressão
Quando você consultar seu médico para depressão, você será questionado sobre seus sintomas.
Especificamente, seu médico desejará saber duas coisas:
- A gravidade da sua depressão
- Há quanto tempo você está deprimido.
Em uma depressão leve, alguém pode se sentir mal, mas ainda vai ao trabalho ou à escola, participa de atividades, mas não com o nível de interesse ou entusiasmo que tinha antes.
Eles podem não ter energia e ter alguma dificuldade nas tarefas diárias.
É recomendado que as pessoas fossem o mais, sinceras, possível ao falar com o médico para poderem avaliar a gravidade da doença.
Se você está sofrendo de uma depressão moderada, pode pular o trabalho ou sair, mas não consegue terminar os projetos ou se concentrar.
Sente-se baixo a maior parte do tempo e não sente prazer em nenhuma das atividades que realizou anteriormente.
Se você não consegue sair da cama ou funcionar bem, e sua cognição diminuiu e você está pensando em morrer ou morrer, está tendo um episódio grave de depressão.
Na sua primeira visita, um psiquiatra fará uma avaliação psicológica abrangente. Isso incluirá:
- Discussão sobre seus sintomas
- Avaliação do seu estado mental atual
- Discussão de suas preocupações gerais.
- Uma história psicológica, médica, social e familiar
Perguntas sobre sua educação e status de relacionamento.
O seu médico pode perguntar:
Se você já teve histórico de abuso de drogas ou depressão anterior.
Se você está atualmente tomando medicação.
Se você teve sintomas de mania ou hipomania, que se presentes, sugerem transtorno bipolar.
O transtorno bipolar é uma condição na qual as pessoas experimentam períodos de mania e depressão.
Se sua depressão tem sazonalidade.
Isso significa que os sintomas da depressão ocorrem quase que exclusivamente durante determinadas épocas do ano.
Nesse caso, você pode ter Transtorno Afetivo Sazonal, um tipo de depressão que ocorre em determinadas épocas do ano — geralmente no inverno – e está associada à redução da exposição à luz solar nas estações mais frias.
Se o aparecimento dos sintomas da depressão coincidir com uma doença médica, como doença cardíaca ou câncer, ou gatilhos emocionais como o divórcio ou a morte de um ente querido.
No final da sessão, o psiquiatra fornecerá um diagnóstico. Dependendo da gravidade dos sintomas e do subtipo específico de depressão, faço uma recomendação ao paciente sobre qual deve ser a abordagem de tratamento apropriada.
Decisão sobre um tratamento
Encontrar o tratamento certo não é como escolher papel de parede. Você não está procurando o que funciona melhor para sua personalidade, mas depende da recomendação do seu médico, que pode personalizar seu tratamento, dependendo da gravidade, tipo e desencadeadores de sua depressão.
Para alguns, mudanças no estilo de vida, como exercícios e relaxamento, podem ser tudo o que é recomendado.
Outros podem se beneficiar da terapia de conversação.
Ainda mais podem exigir mudanças no estilo de vida em combinação com terapia e / ou medicação.
Aqui está um resumo de vários tipos de psicoterapia:
Terapia cognitivo-comportamental (TCC)
Quando estiver se sentindo um pouco melhor ou começar a praticar estratégias de estilo de vida, como exercício sou relaxar ou iniciar a medicação, seu médico pode recomendar terapia cognitivo-comportamental (TCC).
Não é apropriado para todos, mas muitas vezes as pessoas têm padrões de pensamento estabelecidos há muito tempo que são disfuncionais e improdutivos.
Enquanto esses padrões persistirem, eles podem interferir na sua capacidade de melhorar.
Digamos que sua mãe o critique e você se sinta mal por isso. Sua resposta automática às críticas dela é que você não é bom.
A terapia ajuda a entender seus sentimentos sobre as críticas e a liberar a resposta automática, substituindo-a por uma positiva, como “Eu tenho uma excelente carreira”.
A terapia geralmente dura uma vez por semana, durante três a quatro meses.
Terapia interpessoal
A terapia interpessoal (IPT) baseia-se na ideia de que melhorar suas habilidades e padrões de comunicação, bem como a maneira como você se relaciona com os outros, pode ajudar sua depressão.
Seu terapeuta se concentrará em questões relativas aos seus relacionamentos, como disputas com amigos ou familiares, divórcio ou conflitos de trabalho, e encontrará melhores maneiras de ajudá-lo a lidar com eles.
O IPT analisa como você interage com as pessoas e se suas interações causam problemas, como corrigi-las e como alterar esses comportamentos.
Seu terapeuta pode ajudá-lo a explorar os gatilhos que influenciam sua depressão, como tristeza, perda ou transição.
A terapia geralmente ocorre semanalmente por dois a quatro meses. Uma fase de manutenção é frequentemente recomendada com visitas mensais de acompanhamento.
Terapia psicodinâmica
A terapia psicodinâmica se concentra em obter informações sobre como suas emoções afetam seus comportamentos.
Terapeutas e pacientes trabalham muito próximos para encontrar padrões problemáticos e ajudá-lo a entendê-los e corrigi-los.
Este tipo de terapia pode ser usado com o TCC ou o IPT.
Uma pesquisa descobriu que essa terapia se torna mais poderosa após o término do tratamento, o que significa que os pacientes mais tarde descobrem ainda mais significado de sua terapia passada, uma vez que ela termina.
Essas terapias podem durar vários meses a muitos anos.
Medicação e Terapia
Além da terapia, “os medicamentos são a pedra angular do tratamento para a depressão.
Existem vários medicamentos antidepressivos no mercado; os mais comuns são os inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS), que funcionam aumentando a serotonina, um neurotransmissor no cérebro.
Outras classes de medicamentos incluem:
Inibidores da recaptação de serotonina e noradrenalina (SNRIs)
Tricíclicos
Às vezes, os médicos prescrevem outros medicamentos psiquiátricos, além de antidepressivos.
Através de tentativa e erro, você pode encontrar a combinação certa de terapia e medicamentos para aliviar sua depressão.
Trabalhe em estreita colaboração com seu médico até que seus sintomas melhorem e sua depressão seja controlada.
O cérebro do psiquiatra é como um computador no qual você alimenta dados, e o computador precisa fazer uma integração de dados em uma velocidade muito alta e encontrar a melhor combinação na escolha da medicação.
A maioria dos medicamentos leva de quatro a seis semanas antes de você notar um efeito.
Você pode tomar medicação por seis meses, um ano ou mais.
É importante interromper gradualmente a medicação antidepressiva sob a supervisão do seu médico, pois a interrupção abrupta de um antidepressivo pode ter sérios efeitos físicos e emocionais de abstinência.
Se você teve vários episódios de depressão moderada a grave, pode ser necessário permanecer em uso por mais tempo ou por tempo indeterminado.
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