Como é feita uma vasectomia?
Vasectomia saiba mais sobre a recuperação deste procedimento comum.
Fatos sobre vasectomia. A vasectomia é um método eficaz de controle de natalidade; apenas cerca de 15 em cada 10.000 casais tiveram uma gravidez ocorrendo após a vasectomia.
A vasectomia é uma técnica cirúrgica feita em homens para cortar os canais deferentes bilateralmente para evitar que os espermatozoides cheguem ao fluido seminal durante a ejaculação.
As vasectomias são geralmente feitas por urologistas, cortando pequenos orifícios ou fendas no escroto e, em seguida, cortando os canais deferentes bilateralmente e selando ambos os lados de cada corte com pontos ou cautério.
A vasectomia é um dos métodos mais eficazes de controle de natalidade; cerca de 33 vezes mais eficaz do que a contracepção oral e cerca de 90 vezes mais eficaz do que os preservativos, mas não imediatamente (leva cerca de 3 meses antes que todo o esperma seja removido do sêmen).
Os riscos da vasectomia incluem hematoma, infecção, granulomas, falha da vasectomia e “arrependimento”.
A vasectomia não deve afetar sua vida sexual.
A vasectomia não aumenta o risco de câncer de próstata ou testicular. A vasectomia não altera o risco de DST (doenças sexualmente transmissíveis).
A maioria das vasectomias pode ser revertida por um cirurgião urológico.
Visão geral da vasectomia.
A vasectomia, é um procedimento cirúrgico realizado como método de controle de natalidade em homens. Envolve o corte dos tubos, que transportam os espermatozoides dos testículos.
A vasectomia é uma das formas mais eficazes de controle de natalidade. Apenas cerca de 15 em cada 10.000 casais engravidam um ano após o homem fazer uma vasectomia.
O que é vasectomia?
A vasectomia é um procedimento cirúrgico realizado como método de controle de natalidade. Envolve o corte dos canais deferentes, para fechar os tubos que transportam os espermatozoides dos testículos (há um canal deferente por testículo). Se um homem fizer vasectomia, ele não poderá mais engravidar uma mulher.
Os espermatozoides são produzidos nos dois testículos, que estão no escroto. O esperma é armazenado em um tubo conectado a cada testículo chamado epidídimo.
Quando um homem ejacula, o esperma viaja do epidídimo, através dos canais deferentes, e então se mistura com o fluido seminal para formar o sêmen.
O sêmen então viaja pela uretra e sai pelo pênis. Antes de uma vasectomia, o sêmen contém esperma e fluido seminal. Após uma vasectomia, os espermatozoides não estão mais no sêmen. Os testículos do homem produzirão menos esperma com o tempo e seu corpo absorverá qualquer esperma que for produzido.
Como é feita uma vasectomia?
A vasectomia é geralmente realizada no consultório do urologista, um médico especializado no trato urinário masculino e no sistema reprodutor.
Em alguns casos, o urologista pode decidir fazer uma vasectomia em um centro cirúrgico ambulatorial ou em um hospital. Isso pode ser devido à ansiedade do paciente ou, porque outros procedimentos serão realizados em simultâneo.
Existem duas maneiras de realizar uma vasectomia. Em ambos os casos, o paciente está acordado durante o procedimento, mas o urologista usa um anestésico local para anestesiar o escroto.
Com o método convencional, o médico faz um ou dois pequenos cortes no escroto para acessar os canais deferentes. Uma pequena seção dos canais deferentes é cortada e removida.
O urologista pode cauterizar (selar com calor) as pontas e depois amarrar as pontas com pontos. O médico realizará então o mesmo procedimento no outro testículo, seja pela mesma abertura ou através de uma segunda incisão escrotal.
Para ambos os testículos, quando o ducto deferente foi amarrado, o médico usará alguns pontos ou “cola” de pele para fechar a (s) abertura (s) no escroto.
Com o método “sem bisturi”, um pequeno orifício de punção é feito em um lado do escroto. O médico encontrará o ducto deferente sob a pele e o puxará pelo orifício.
O canal deferente é então cortado e uma pequena seção é removida. As pontas são cauterizadas ou amarradas e colocadas de volta no lugar.
O procedimento é então realizado no outro testículo. Não são necessários pontos com este método porque os orifícios de punção são 1,3 muito pequenos.
Depois de uma vasectomia, a maioria dos homens vai para casa no mesmo dia e se recupera totalmente em menos de uma semana.
Quão eficaz é a vasectomia?
A vasectomia é uma das formas mais eficazes de controle de natalidade. No primeiro ano após a vasectomia, apenas 15 a 20 em cada 10.000 casais terão uma gravidez.1,2 Em comparação, 1.400 em cada 10.000 casais engravidam todos os anos usando preservativos e 500 em cada 10.000 casais engravidam todos os anos usando pílulas anticoncepcionais orais.
No entanto, uma vasectomia não é eficaz imediatamente. Você ainda precisa usar outro método anticoncepcional até que os espermatozoides restantes sejam eliminados do sêmen.
Isso leva de 15 a 20 ejaculações, ou cerca de 3 meses. Mesmo assim, 1 em cada 5 homens ainda terá espermatozoides em seu sêmen e precisará esperar mais tempo para que o esperma seja eliminado.
Seu médico verificará se há esperma em seu sêmen pelo menos uma vez após a cirurgia. Depois que a contagem de espermatozoides cair para zero, é seguro assumir que sua 2,5 lá vasectomia agora é uma forma eficaz de controle de natalidade. Até, você precisa usar outra forma de controle de natalidade para se certificar de que sua parceira não engravide.
Quais são os riscos da vasectomia?
Embora a vasectomia seja segura e altamente eficaz, os homens devem estar cientes dos problemas que podem ocorrer após a cirurgia e ao longo do tempo.
Riscos Cirúrgicos
Após a cirurgia, a maioria dos homens sente desconforto, hematomas e algum inchaço, que geralmente desaparecem em 2 semanas. Os problemas que podem ocorrer após a cirurgia e precisam ser verificados por um profissional de saúde incluem:
- Hematoma. Sangramento sob a pele que pode causar inchaço doloroso.
- Infecção. Febre e vermelhidão escrotal e sensibilidade são sinais de infecção.
Outros Riscos.
O risco de outros problemas é pequeno, mas eles ocorrem. Esses incluem:
- Um caroço no escroto, denominado granuloma. É formado a partir do esperma que vaza dos canais deferentes para o tecido.
- Dor nos testículos que não passa. Isso é chamado de síndrome da dor pós vasectomia e ocorre em cerca de 10% dos homens.
Falha de vasectomia. Existe um pequeno risco de falha da vasectomia. Isso pode levar a uma gravidez indesejada. Entre 1.000 vasectomias, provavelmente falharão em 2 anos; e metade dessas falhas ocorrerá nos primeiros 3 meses após a cirurgia. O risco de fracasso depende de vários fatores.
Por exemplo, algumas técnicas cirúrgicas têm maior probabilidade de falhar do que outras. Além disso, há um risco muito pequeno de que às duas extremidades dos canais deferentes voltem a crescer juntas. Se isso acontecer, o esperma pode conseguir entrar no sêmen e tornar a gravidez possível.
Risco de arrependimento. A vasectomia pode ser uma boa escolha para homens e / ou casais com certeza de que não querem mais ou nenhum filho.
A maioria dos homens que fazem vasectomia, assim como esposas de homens que fazem vasectomia, não se arrepende da decisão. Homens que fazem vasectomia antes dos 30 anos são o grupo com maior probabilidade de desejar uma reversão da vasectomia no futuro.
A vasectomia afetará minha vida sexual?
A vasectomia não afetará sua vida sexual. Não diminui seu desejo sexual porque não afeta a produção do hormônio masculino testosterona. Também não afeta sua capacidade de obter uma ereção ou ejacular sêmen.
Como os espermatozoides constituem uma quantidade muito pequena do sêmen, você não notará nenhuma diferença na quantidade de sêmen que ejacula.
A vasectomia está ligada ao câncer?
A pesquisa mostra que a vasectomia não aumenta o risco de câncer no homem. Alguns estudos na década de 1990 descobriram que os homens que se submeteram à vasectomia tinham taxas mais altas de câncer de próstata.
No entanto, as descobertas de estudos mais recentes não mostraram nenhuma ligação entre vasectomia e câncer de próstata, na verdade; os homens que fizeram vasectomia não têm maior probabilidade de desenvolver o câncer de próstata mais do que os homens que não fizeram vasectomia, vasectomia também não aumenta o risco de câncer testicular no homem.
Fazer uma vasectomia muda meu risco de doenças sexualmente transmissíveis?
A vasectomia não o protege de contrair ou transmitir qualquer doença sexualmente transmissível (DST), incluindo o HIV. Você ainda deve usar preservativos ou outro método de barreira para se proteger das DSTs.
A vasectomia pode ser revertida?
Quase todas as vasectomias podem ser revertidas. Em uma reversão, as extremidades cortadas dos canais deferentes são recolocadas.
Ou, uma das extremidades dos canais deferentes é conectada à parte do testículo onde os espermatozoides maduros são armazenados.
A reversão da vasectomia é geralmente feita em um centro cirúrgico ambulatorial ou na área ambulatorial de um hospital. O cirurgião pode usar anestesia geral.
Para reverter uma vasectomia, o cirurgião faz um pequeno corte na lateral do escroto e encontra as extremidades fechadas dos canais deferentes.
Em seguida, uma amostra de fluido é retirada da extremidade mais próxima do testículo para testar a presença de esperma. Se o esperma for encontrado no fluido, às duas extremidades fechadas do ducto deferente podem ser recolocadas.
Muitos médicos realizam a reversão usando uma abordagem microcirúrgica. Aqui, um microscópio de alta potência é usado para ampliar as extremidades dos canais deferentes.
Ele permite que o cirurgião use pontos menores — tão pequenos quanto, um cílio — o que reduz as cicatrizes. A microcirurgia retorna os espermatozoides para o sêmen em 75% a 99% das reversões.
Se nenhum espermatozoide for encontrado no fluido, há um bloqueio no epidídimo ou canal deferente. O cirurgião contorna isso ligando a parte superior do canal deferente ao epidídimo em um local que contorna o bloqueio. Este procedimento é mais complexo, mas tem uma taxa de sucesso quase tão alta quanto uma reversão padrão.
A recuperação de uma reversão geralmente leva de 1 a 3 semanas. Tal como acontece com a vasectomia, as complicações da cirurgia são possíveis.
A maioria dos homens que se submetem à reversão da vasectomia relatam o mesmo ou menos desconforto durante a recuperação do que após a vasectomia.
Os espermatozoides começam a aparecer no sêmen cerca de 3 meses após a cirurgia. No entanto, se o cirurgião tiver que contornar um bloqueio, pode levar até 15 meses para o esperma reaparecer.
Em média, leva 1 ano para conseguir uma gravidez após a reversão de uma vasectomia.
No entanto, uma reversão bem-sucedida (os espermatozoides são devolvidos ao sêmen) não garante a gravidez. A chance de restauração da fertilidade e gravidez é maior quando a reversão é realizada não muito depois da vasectomia.
A probabilidade de fertilidade restaurada e gravidez diminui à medida que mais tempo se passa entre a vasectomia e a reversão da vasectomia.
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