O que é artrite psoriática predominante interfalangiana distal? 

A artrite psoriática (APs) com predomínio interfalangeano distal (DIP) afeta principalmente as pequenas articulações dos dedos das mãos e dos pés mais, próximas das unhas.

DIP PsA é responsável por menos de 10% dos casos de PsA e, embora raro, pode piorar sem um tratamento adequado e bem-sucedido. 

Sintomas 

A artrite psoriática é conhecida por começar nas articulações interfalangianas distais (DIP), as articulações mais próximas das unhas dos pés e das mãos.

Dedos rígidos e inflamados dificultarão a execução das tarefas mais simples, como fechar o zíper de uma jaqueta ou abrir um pote. Dedos dos pés rígidos e inchados tornam doloroso caminhar e ficar em pé por longos períodos. 

O edema associado ao DIP PsA geralmente afeta todo o dedo do pé ou da mão. É assimétrico, o que significa que afeta apenas um lado do corpo.

Isso significa que se todas as articulações de uma mão forem afetadas, a outra pode não ser afetada ou quatro, ou menos dígitos estão envolvidos.

No entanto, pesquisas mostram que a APs também pode ser simétrica, envolvendo as articulações de ambos os lados do corpo. Além disso, DIP PsA ocorre com mais frequência nos dedos dos pés. 

O que e artrite nos dedos dos pes

Os sintomas de DIP PsA incluem: 

  • Rigidez das articulações distais, especialmente pela manhã e após períodos de descanso.
  • Amplitude de movimento reduzida. 
  • Dor e inchaço dos dedos das mãos ou dos pés 
  • Aparência de salsicha nos dedos das mãos ou dos pés 
  • Dor no tendão ou ligamento 

Alterações nas unhas, incluindo manchas brancas, descolamento, descoloração, sensibilidade, desintegração e corrosão (pequenos recortes) 

A artrite psoriática DIP também causa entesite, inflamação nos locais onde os ligamentos e tendões se encontram nos ossos. O tipo de inchaço e inflamação pode corroer as articulações e causar deformidade e perda de função. 

Reduzindo a Dor e a Incapacidade. 

Dor e rigidez menores podem ser tratadas com anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs). As injeções de corticosteroides podem reduzir a inflamação e tratar a dor do DIP PsA.

Para pessoas com sintomas de doença moderados ou graves, tratamentos direcionados, incluindo medicamentos antirreumáticos modificadores da doença (DMARDs) e inibidores do fator de necrose tumoral (TNF) podem reduzir os sintomas e prevenir a progressão da doença. A terapia física e ocupacional pode proteger as articulações e ajudar a manter a função.  

A cirurgia é considerada a última opção para aliviar a dor intensa e reparar danos nas articulações. No entanto, o dano articular do DIP PsA pode ocorrer novamente, especialmente nos dedos.

Lidar 

Quais medicos tratam a artrite psoriatica

A artrite psoriática DIP pode ser dolorosa e afetar a qualidade de vida. A seguir estão também maneiras de ajudar a enfrentar: 

Terapia de frio: uma bolsa de gelo ou um saco de vegetais congelados pode ajudar a aliviar o inchaço nas mãos e nos dedos. É uma boa ideia alternar entre frio e calor ou ligar e desligar a cada 10 minutos.

Uma garrafa de água congelada enrolada sob o pé pode reduzir o inchaço e massagear o pé, calcanhar e dedos. 

Proteção e manutenção de unhas e cutículas: como o DIP PsA afeta as unhas, elas devem ser aparadas, lixadas e hidratadas regularmente.

Se as unhas forem feitas profissionalmente, as cutículas não devem ser tratadas para evitar pequenos rasgos. E lesões de pele — não importa quão pequenas sejam — podem desencadear sintomas de APs e aumentar a chance de infecção em pessoas que tomam medicamentos imunossupressores. 

Imersão nas mãos e pés: uma imersão quente nas mãos ou pés pode aliviar a dor e o inchaço nas mãos e nos pés. As imersões devem ser curtas para evitar ressecar a pele e piorar os sintomas cutâneos. Também é uma boa ideia hidratar a pele após a imersão. 

Mantenha os pés secos: para evitar suor nos pés, experimente meias que absorvem a umidade. Essas meias — feitas de náilon, poliéster ou lã — puxam o suor da pele para o tecido e, em seguida, evaporam a umidade. Se os sapatos estiverem molhados, tire-os o mais rápido possível e deixe-os secar completamente antes de calçá-los.

Escolha os sapatos certos: sapatos largos e abertos são geralmente recomendados para pessoas com diferentes tipos de artrite. Sapatos de bico fino e saltos altos devem ser evitados porque eles comprimem os pés e empurram os dedos para a frente. 

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