Ansiedade social e depressão: o que saber se você tem às duas?
A ansiedade social e a depressão são dois dos transtornos de saúde mental mais comumente diagnosticados. A depressão é caracterizada por tristeza persistente, enquanto a ansiedade social é um medo irracional de interações sociais.
Essas são condições separadas, mas podem co-ocorrer, criando um desafio único. Na verdade, por quase70 por cento dos indivíduos com diagnóstico de ambos os transtornos, a ansiedade social vem primeiro, depois a depressão.
Em muitos casos, é a ansiedade social que causa a depressão.
Uma pessoa com ansiedade social pode ter problemas para fazer amigos e manter relacionamentos íntimos. O medo da interação social pode até resultar em oportunidades perdidas.
A incapacidade de controlar os sintomas geralmente leva à frustração, sentimentos de desesperança, isolamento e, por fim, depressão.
Algumas pessoas com fobia social também têm um histórico de intimidação, rejeição ou ignorância. Essas experiências podem afetar sua autoestima e autoconfiança, desencadeando depressão mais tarde na vida.
Embora pareça que a ansiedade social tenha mais probabilidade de causar depressão do que o contrário, a ansiedade também pode ocorrer como um sintoma de depressão. Portanto, estar deprimido pode potencialmente piorar uma fobia social subjacente.
Quais são os sintomas de ansiedade social e depressão?
Para ser diagnosticado com ansiedade social e depressão, você deve exibir sinais das duas condições em simultâneo. A ansiedade social causa sintomas físicos e emocionais antes, durante ou depois das interações sociais.
SINTOMAS DE ANSIEDADE SOCIAL
Os sintomas físicos incluem:
- falta de ar
- batimento cardíaco acelerado
- suor excessivo
- tontura
- náusea
Os sintomas emocionais ou psicológicos incluem:
- medo de ser envergonhado, rejeitado ou humilhado em público
- baixa auto-estima
- baixa autoconfiança
- evitação de configurações sociais
- uma incapacidade de superar erros sociais
Os sintomas de ansiedade social em crianças podem diferir dos adultos. Uma criança pode apresentar alguns dos sintomas acima.
Além disso, a criança também pode ter medo de ir à escola, usar um banheiro público ou ler em voz alta. Eles também podem ter acessos de raiva ou chorar quando se sentem desconfortáveis em ambientes sociais.
Há um ciclo em que a ansiedade social e a depressão co-ocorrem. Começa com ansiedade incontrolável ou um medo irracional em ambientes sociais. Para evitar os efeitos físicos, emocionais e psicológicos dessa ansiedade, você pode se afastar dos outros.
A ansiedade social é complicada. Por um lado, você pode querer fazer amigos e se compartilhar com o mundo. Por outro lado, você não pode superar a ansiedade opressora — então, você evita interações com outras pessoas sempre que possível.
Embora a evitação seja uma forma de lidar com a ansiedade, ela pode levar a outros sentimentos como solidão, culpa, vergonha e, por fim, depressão.
SINTOMAS DE DEPRESSÃO
- falta de motivação
- energia baixa
- perda de interesse nas atividades favoritas
- incapacidade de se concentrar
- dificuldade em dormir
- dormindo muito
- sentimento de desespero
- pensamentos suicidas
- dores no corpo
Em crianças, os sinais de depressão também podem incluir:
- explosões (acessos de raiva e choro)
- dor de estômago
- sensibilidade à rejeição
- raiva
- fraco desempenho acadêmico
Como você sabe se você tem os dois?
Para responder a isso, pense em como você se sente após as interações sociais. Você se sente bem ou mal consigo mesmo?
Lembre-se de que todo mundo lida com interações sociais estranhas ocasionalmente. É como você lida e lida com essas interações que pode determinar se você tem às duas coisas.
Uma pessoa que não tem ansiedade social geralmente pode ignorar um momento social constrangedor e seguir.
Para os socialmente ansiosos, no entanto, o medo do constrangimento é muito intenso para ignorar esses tipos, de incidentes.
Muitas vezes, você não consegue parar de pensar no erro. Você repetirá isso indefinidamente em sua cabeça. Você vai se convencer de que parecia estúpido ou de que fez papel de bobo. Quanto mais você se engaja nesse tipo, de conversa interna negativa, mais inepto socialmente e desamparado você pode se sentir.
Se você não consegue controlar essas emoções, pode começar a sentir depressão também.
Quais são os tratamentos para ansiedade social e depressão?
Os tratamentos estão disponíveis para melhorar com sucesso a ansiedade social e a depressão quando ocorrem juntos. Se você foi diagnosticado com ambos, seu médico pode escolher uma terapia que funcione para ambas as condições.
Psicoterapia
A psicoterapia (psicoterapia) pode ensiná-lo a substituir padrões de pensamento negativos por positivos. Isso é útil tanto para ansiedade social quanto para depressão.
Com qualquer tipo de tratamento para a depressão, ajuda a identificar primeiro os problemas que desencadeiam a tristeza. Nesse caso, o problema subjacente geralmente é a ansiedade social. Portanto, seu terapeuta pode focar o tratamento no desenvolvimento de suas habilidades sociais e na construção de sua confiança em ambientes sociais.
Mudar seu padrão de pensamento ajuda a colocar seus medos em perspectiva.
A terapia cognitivo-comportamental (TCC) é um tipo eficaz de psicoterapia. Ajuda você a entender como seus pensamentos influenciam seus sentimentos e comportamento.
Visto que a ansiedade social costuma ser alimentada por medos irracionais, um dos objetivos da terapia pode ser ajudá-lo a desenvolver um padrão de pensamento mais realista. Portanto, em vez de sempre imaginar os piores cenários em relação aos ambientes sociais, você aprenderá como se concentrar em resultados realistas.
Um medo irracional seria pensar: “Todo mundo está me julgando” ou “Pareço um idiota”.
Um padrão de pensamento mais realista seria: “Todo mundo está nervoso, e a maioria das pessoas está muito preocupada com sua aparência e som para se preocupar excessivamente comigo.”
Outras terapias
Seu terapeuta também pode recomendar outras terapias para lidar com seus medos, como terapia de grupo ou terapia cognitivo-comportamental baseada em exposição.
A terapia de grupo é uma oportunidade de praticar interações sociais em um ambiente seguro e controlado. Você pode receber feedback de pessoas que entendem suas lutas e pode falar abertamente sem medo de julgamentos.
Com a TCC baseada na exposição, você enfrentará seus medos sociais sob a orientação de um terapeuta. A exposição começa simples e depois se torna mais complexa ou intensa com o tempo.
Isso pode incluir a exposição no mundo real a medos, se possível. Ou seu terapeuta pode usar imagens vívidas com dramatização para ajudá-lo a desenvolver as habilidades e a confiança para lidar com diferentes situações sociais.
A exposição repetida ajuda a diminuir gradualmente a ansiedade social. Visto que você consiga controlar sua ansiedade, sua depressão e seu humor podem melhorar.
Medicamento
Seu terapeuta pode usar psicoterapia, sozinho ou sugerir que você fale com seu provedor sobre o uso de um antidepressivo.
Os inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs) costumam ser a primeira linha de defesa no tratamento da ansiedade social e da depressão. Estes incluem paroxetina (Paxil, Pexeva) e sertralina (Zoloft).
Seu médico também pode prescrever um inibidor da recaptação da serotonina-norepinefrina (SNRI) como a venlafaxina (Effexor XR), bem como combinar um medicamento ansiolítico com um antidepressivo.
Seu médico pode começar enviando você para uma psicoterapia, antes de considerar a medicação.
Além de SSRIs e SNRIs, outros medicamentos usados para ansiedade incluem benzodiazepínicos como:
- alprazolam (Xanax)
- clonazepam (Klonopin)
- diazepam (Valium, Diastat, Diazepam Intensol e Diastat AcuDial)
- Lorazepam (Ativan e Lorazepam Intensol)
Os medicamentos ansiolíticos são soluções de curto prazo. Eles podem criar hábitos e têm um efeito sedativo em algumas pessoas. Eles também podem ter interações perigosas com o álcool.
Remédios de estilo de vida
Com a psicoterapia e a medicação, as mudanças no estilo de vida podem ajudar na sua recuperação.
Por exemplo:
- evitar o uso de álcool e drogas, que podem piorar os sintomas de ansiedade e depressão
- exercitar-se por pelo menos 30 minutos na maioria dos dias da semana
- dormindo bastante
- comendo uma dieta balanceada
Também ajuda a socializar com pessoas com as quais você se sente confortável e familiarizado em ambientes pequenos. Isso pode reduzir a solidão e o isolamento, aliviando a depressão.
Use isso como uma oportunidade para praticar suas novas habilidades sociais.
Como encontrar um bom terapeuta?
Peça ao seu médico que o encaminhe para um profissional de saúde mental se tiver sintomas de ansiedade social e depressão.
Perguntas a serem feitas a um profissional de saúde mental:
- Como você diagnosticará minha condição?
- Você tem experiência no tratamento de pessoas com tanto ansiedade e depressão?
- Quando posso esperar me sentir melhor?
- Que tipo, de tratamento ou terapia você pensa ser certo para mim?
- Quais são os riscos e benefícios dos diferentes tratamentos para ansiedade social e depressão?
- Qual é a taxa de sucesso com o tratamento?
Conclusão
Viver com sintomas de ansiedade social e depressão pode ser desafiador, mas há tratamento disponível. Entre a medicação e a terapia, você pode aprender habilidades práticas para lidar com os dois distúrbios e aproveitar a vida.
