Causas de ouvidos entupidos e zumbidos. 

Várias condições podem causar ouvidos entupidos e zumbidos. Alguns resultam em ouvidos temporariamente entupidos, mas outros podem causar problemas auditivos permanentes. Se os sintomas persistirem, a pessoa deve consultar um médico. 

Neste artigo, discutimos as possíveis causas de ouvidos entupidos e zumbidos. Também discutimos o que uma pessoa pode fazer quando isso acontece. 

1. Impactação de cera.

Impactação de cera, pressão sinusal e infecções de ouvido podem causar ouvidos entupidos e zumbidos. 

A cera de ouvido, também chamada de cerúmen, é uma substância que os ouvidos produzem para proteger contra infecções de ouvido e fornecer uma barreira física contra água e insetos. 

Normalmente, o corpo remove a cera por meio de um mecanismo de autolimpeza, mas às vezes esse mecanismo falha e a cera se acumula. 

Sintomas 

Pessoas com muita cera podem apresentar os seguintes sintomas: 

• desconforto no ouvido 
• Perda de audição 
• coceira 
• zumbido nos ouvidos 
• dor de ouvido 
• tontura 
• plenitude do ouvido 

Algumas pessoas também podem desenvolver tosse ou notar um odor de impactação de cera.

Causas 

As pessoas com maior risco de impactação de cera incluem:

• pessoas com histórico de impactação 
• crianças 
• adultos mais velhos 
• pessoas com deficiência cognitiva 
• aparelhos auditivos e tampões para os ouvidos 

Aparelhos auditivos e tampões para os ouvidos podem perturbar o mecanismo natural de autolimpeza dos ouvidos. Esses objetos estranhos podem estimular a produção de cera. 

Tratamento 

É importante notar que nem sempre é uma boa ideia remover a cera. A cera tem natural propriedades protetoras e antibacterianas. 

As diretrizes de prática clínica para impactação de cerume recomendam os três métodos a seguir para remoção de cera: 

Irrigação: A irrigação envolve a lavagem da cera com um jato de água morna. A irrigação do ouvido é segura e eficaz, mas há um pequeno risco de perfuração do tímpano. 

Agentes cerumenolíticos: Esses agentes soltam e dispersam a cera do ouvido e reduzem a necessidade de irrigação ou remoção manual com instrumentação. Muitas vezes, os médicos usam agentes cerumenolíticos com irrigação ou remoção manual. 

Remoção manual: Um médico pode usar ferramentas, como sondas, ganchos, fórceps e micro-aspiração, para extrair a cera.

2. Disfunção da trompa de Eustáquio

A trompa de Eustáquio no ouvido é um tubo estreito que conecta o nariz e o ouvido. A função da trompa de Eustáquio inclui: 

• protegendo o ouvido médio de infecções 
• ventilação do ouvido médio 
• drenagem de secreções do ouvido médio 

Quando a trompa de Eustáquio não está funcionando corretamente, as pessoas podem desenvolver disfunção da trompa de Eustáquio. 

Sintomas 

Uma pessoa com disfunção da trompa de Eustáquio pode experimentar:

• audição abafada 
• dor 
• zumbido no ouvido 
• audição reduzida 
• uma sensação de plenitude no ouvido 
• problemas de equilíbrio 

Causas 

Os médicos ainda não determinaram a causa exata da disfunção da trompa de Eustáquio. 

Alguns sugerem que uma reação alérgica ou infecção pode fazer com que o revestimento da trompa de Eustáquio inche. Em algumas situações, o desvio do septo nasal pode levar à disfunção da tuba auditiva. 

Outros médicos relataram que os músculos que controlam a abertura e o fechamento da trompa de Eustáquio não conseguem se contrair e relaxar. 

Pessoas com tumores ou trauma também podem desenvolver disfunção da trompa de Eustáquio. 

Tratamento 

Os sintomas da disfunção da trompa de Eustáquio são leves e desaparecem sem intervenção após poucos dias. Engolir, bocejar e mastigar pode ajudar a equalizar a pressão através da membrana timpânica. 

Algumas pessoas podem apresentar sintomas persistentes, embora a disfunção grave possa exigir cirurgia. 

3. Pressão sinusal

Pessoas com pressão sinusal podem ter nariz entupido ou ouvidos entupidos, ou zumbidos. 

A sinusite é uma causa comum de aumento da pressão sinusal. Algumas pessoas podem desenvolver sinusite crônica. 

Sintomas 

Além de nariz entupido e ouvidos entupidos ou zumbidos, algumas pessoas também podem experimentar: 

• olfato reduzido
• pressão facial 
• dor e sensibilidade no rosto 
• nariz a pingar 
• gotejamento pós-nasal 
• febre 
• dor de dente (tipicamente dentes superiores) 

Causas 

As pessoas geralmente contraem sinusite de infecções virais das passagens nasais. Às vezes, no entanto, as bactérias podem levar a uma infecção. Outras causas de sinusite incluem: 

• alergias 
• inflamação não alérgica das passagens nasais 
• anormalidades anatômicas 
• fumar cigarro 
• diabetes 
• natação, mergulho, alpinismo de alta altitude 
• infecções dentárias e procedimentos 

Tratamento 

A maioria das infecções sinusais não requer antibióticos e que a maioria se resolve espontaneamente sem tratamento com antibióticos. 

No entanto, as pessoas que apresentam sintomas graves ou sintomas que não desaparecem devem consultar um médico, pois às vezes a medicação é necessária. 

4. Ouvido de avião

Ouvido de avião refere-se ao desconforto que algumas pessoas podem sentir quando o avião está subindo ou descendo. 

Algumas pessoas podem sentir fortes dores de ouvido. 

Sintomas 

A orelha do avião pode ocorrer em uma ou ambas as orelhas. A gravidade da dor de ouvido varia de pessoa para pessoa. Alguns também podem apresentar diminuição da capacidade auditiva ou sons abafados. 

Outros sintomas podem incluir:

• plenitude no ouvido 
• zumbido nos ouvidos 
• vertigem 
• sangue no ouvido médio 

Causas 

As pessoas ficam com ouvido de avião quando há mudanças rápidas de altitude e pressão do ar. 

Quando a pressão do ar muda rapidamente, pode fazer com que a membrana timpânica se projete para fora ou puxe para dentro, o que causa dor no ouvido médio. 

Tratamento 

Os médicos sugerem as seguintes medidas preventivas para o ouvido de avião: 

• bocejar, mascar chiclete, engolir 
• evitando dormir durante a subida e descida 
• evitar viagens aéreas com resfriado, infecção sinusal, congestão nasal, infecção recente no ouvido ou cirurgia recente no ouvido 
• usando tampões de ouvido 
• usando descongestionantes 

5. Infecção de ouvido

Os médicos chamam infecções de ouvido de otite. É mais comum em crianças com idade6-24 meses. 

Sintomas 

Pessoas com infecções de ouvido podem experimentar: 

• dor de ouvido 
• irritabilidade 
• dor de cabeça 
• sono perturbado ou sono agitado 
• perda de apetite 
• vômito 
• diarreia 
• febre baixa 

Causas

Patógenos, como vírus, bactérias ou uma combinação de ambos, podem causar infecções de ouvido. Algumas infecções de ouvido podem ser causadas por alérgenos e outros fatores ambientais. Outras causas ou fatores associados podem incluir: 

• genética 
• anormalidades anatômicas 
• implantes auditivos 
• deficiência de vitamina A 
• falta de amamentação 
• exposição à fumaça 
• frequência de creche 

Tratamento 

O tratamento geralmente inclui antibióticos, anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) ou paracetamol. 

6. Doença de Ménière

A doença de Meniere é uma condição que afeta o ouvido interno. Pessoas com os estágios iniciais da doença de Meniere e perda auditiva podem sentir que seus ouvidos estão entupidos. 

A doença de Meniere pode ter um efeito significativo no funcionamento social de uma pessoa. 

Sintomas 

Pessoas com doença de Meniere podem apresentar perda auditiva, zumbido nos ouvidos e vertigem. 

Os critérios diagnósticos para a doença de Ménière incluir: 

• Dois ou mais episódios de vertigem com duração de 20 minutos a 12 horas.
• Perda auditiva de baixa a média frequência durante ou após um episódio de vertigem.
• Plenitude auricular ou zumbido nos ouvidos. 

Causas 

Alguns pesquisadores propõem que certos fatores genéticos e ambientais podem contribuir para a doença de Meniere.

Estudos demonstraram que pessoas com doença de Ménière podem ter acúmulo de líquido na cóclea e nos órgãos vestibulares no ouvido. O fluido também pode causar vertigem e perda auditiva, portanto não é um sinal exclusivo da doença de Ménière. 

Tratamento 

Não existe cura para a doença de Meniere, mas os médicos podem recomendar alguns tratamentos para ajudar as pessoas a lidar com os sintomas da doença. 

Alguns tratamentos para a doença de Meniere incluem: 

• mudanças de estilo de vida, incluindo dieta 
• medicamentos como drogas para enjoo 
• cirurgia 

7. Neuroma acústico

Um neuroma acústico é um tumor benigno que se desenvolve nos nervos que controlam a audição e o equilíbrio. Esses nervos conectam estruturas no ouvido e no cérebro. 

À medida que o tumor cresce, pode pressionar os nervos e afetar a audição e o equilíbrio. Esses tumores geralmente crescem lentamente, mas podem se tornar grandes. 

Sintomas 

No início, as pessoas podem não notar nenhum sintoma. 

Os sintomas do neuroma acústico podem incluir: 

• perda de audição no lado afetado 
• zumbido no ouvido 
• tonturas e problemas de equilíbrio 
• dormência ou paralisia do rosto 

Se o tumor se tornar maior, ele pode pressionar as estruturas do cérebro. Dependendo da estrutura cerebral afetada, isso pode ser fatal. 

Causas 

Os cientistas acreditam que as pessoas podem desenvolver neuromas acústicos a partir de uma super produção das células de Schwann. As células de Schwann envolvem as células nervosas para proteger, apoiar e isolar os nervos.

Normalmente, os neuromas acústicos ocorrem em um lado, mas podem ocorrer neuromas acústicos bilaterais. Esses tumores bilaterais surgem de um distúrbio genético chamado neurofibromatose tipo 2. 

Pesquisadores também sugerem que tanto tumores unilaterais quanto bilaterais ocorrem a partir da perda de função de genes no cromossomo 22. Esse gene controla o crescimento das células de Schwann. 

Tratamento 

Tumores pequenos podem não exigir cirurgia. Os médicos podem sugerir monitoramento frequente do tumor. Algumas pessoas podem precisar de cirurgia ou radiação para remover o tumor. 

Diagnóstico 

Ao diagnosticar condições envolvendo o ouvido, os médicos podem precisar olhar no ouvido para verificar se há fluido ou inflamação. Outras condições podem exigir um teste de audição para avaliar a perda auditiva. 

Às vezes, os médicos podem precisar examinar o nariz, pois o nariz e os seios da face estão conectados ao ouvido. 

Algumas pessoas podem precisar de imagens médicas, como aquelas com suspeita de neuroma acústico. 

Os médicos coletarão informações sobre os sintomas e avaliarão exames clínicos e imagens médicas para ajudar a diagnosticar ouvidos entupidos ou zumbidos, pois várias condições podem causar esses sintomas. 

Quando consultar um médico? 

As pessoas que sentem que têm uma infecção no ouvido ou sinusite devem procurar atendimento médico. Os médicos nem sempre podem administrar antibióticos para infecções, mas podem oferecer outros tratamentos de suporte, como lavagens nasais. 

Qualquer pessoa com sangramento, dor intensa, perda auditiva ou dormência no rosto deve procurar atendimento médico imediatamente. 

Como mencionado, as pessoas não devem tentar remover a cera do ouvido. Eles devem consultar um médico para saber se o acúmulo precisa ser removido. Os médicos podem remover a cera usando técnicas de limpeza adequadas.

Embora ainda não haja cura para a doença de Meniere, as pessoas podem consultar um médico se a condição afetar suas atividades diárias. Os médicos podem sugerir tratamentos que podem ajudar. 

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